环丙沙星在呼吸道感染中的应用

环丙沙星(环丙氟哌酸)是目前喹诺酮类抗菌药中活性较强的-种。其结构特点是在主环上引入一个环丙基,改变了细菌DNA旋转酶的活性,对革兰阳性、革兰阴性细菌均有很强作用,对革兰阴性菌尤为敏感。口服后分布广,在支气管,肺中浓度很高。现将本品治疗35例呼吸道感染患者的结果报道如下。

纤维支气管镜在小儿呼吸疾病中的应用

纤维支气管镜（纤支镜）在成人呼吸系疾病诊断、治疗中具有十分重要的价值，目前我国中等以上医院已先后开展了此项检查。随着技术的提高，诊疗措施不断改进，设备日趋完善，已部分代替了胸外剖胸探查或肺活检诊断肺部疾病；也是呼吸内科一项诊疗技术的重大突破。７０年代...

以胸腔积液为例谈诊断分析程序

某一疾病可由一种病因引起,或为多种因素构成;有的病因是明确的,也有些疾病的病因不十分明确,在错综复杂的临床现象中要找出病因确定诊断,均需要有一定分析的程序,试以胸腔积液为例,谈谈诊断程序: 胸腔积液是一种常见的临床综合征,可伴发胸腔积液的疾病多达100种以上,可由胸膜疾病引起,或由全身疾病引起,病因多种,涉及多系统、多脏器病变,故临床各科均可见到此病征,因此对胸腔积液诊断应全面估计;在寻找积液病因时,按以下程序进行分析较为迅速而易得出诊断。

结核性、癌性胸膜炎胸水中sIL－2R、ADA水平及相关性研究

检测３８例结核性胸膜炎胸水和１６例癌性胸膜炎胸水中ｓＩＬ－２Ｒ和腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性水平。结果显示：结核性胸膜炎胸水中ｓＩＬ－２Ｒ、ＡＤＡ水平均显著高于癌性胸水的上述两指标，胸水中的ｓＩＬ－２Ｒ与ＡＤＡ水平存在着正相关关系。

咳嗽与咯痰

咳嗽与咯痰是呼吸系统最常见的症状。是一种保护性生理反射动作,借此将外界侵入呼吸道内的异物清除,同时也可将呼吸道因发炎而产生的炎性分泌物如粘液、脓、血痰等排出。然而,如频繁或剧烈的咳嗽、大量的吐痰则影响休息和工作,需要进行治疗。治疗要作到有效、彻底,关键在于搞清楚诱发的原因。我们共同讨论下列问题:

25例儿童支气管异物纤维支气管镜治疗分析

目的 :探讨纤维支气管镜在儿童支气管异物诊治中的应用价值。方法 :对 2 5例 (34次 )支气管异物患儿行支气管检查和治疗的结果进行回顾性分析。结果 :通过镜检所有病例均达到了诊断和治疗的目的 ,16例肺不张均恢复正常 ,2 5例支气管异物除 4例未能取出外 (1例经由硬质气管镜取出 ,3例经胸外科开胸取出 ) ,余2 1例均成功取出。异物的种类繁多 :有金属、非金属硬质物 ,有植物、也有动物骨头。异物在支气管内的位置以右侧为多 (15 / 2 5 )。结论 :纤支镜可作为深部支气管异物诊治的有效手段 ,其操作简便、安全 。

吸烟者和肺癌病人肺泡巨噬细胞肿瘤坏死因子活性研究

吸烟者和肺癌病人肺泡巨噬细胞肿瘤坏死因子活性研究陈平，刘志军，方建中，周淮英湖南医科大学附属第二医院内科（长沙市４１００１１）肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）是由单核－巨噬细胞产生的，具有广泛生物学活性的细胞因子。除参与肺部高敏免疫反应、急性肺损伤等肺部疾...

纤维支气管镜肺活检对周围及弥漫性肺病的诊断价值

目的 :探讨纤维支气管镜检查和经纤维支气管镜肺活检 (TBLB)对周围及弥漫性肺疾病的诊断价值。方法 :对 46 0例周围及弥漫性肺疾病患者 ,在无X线电视透视下行TBLB ,对临床资料及病理诊断结果进行回顾分析。结果 :46 0例周围及弥漫性肺疾病中有 35 1例明确了病因学的诊断 ,确诊率达 76 3% ,疾病种类主要有肺癌、肺结核、肺间质纤维化、肺结节病等 ,对临近胸膜的病变TBLB阳性率较低 ,并发症少见 ,仅有少量出血及发热 ,或偶有气胸。结论 :纤维支气管镜肺活检对周围及弥漫性肺疾病的诊断是一种可靠、安全、简便、经济、可重复操作的方法。

结核、癌性胸水中可溶性白细胞介素2受体的测定及其意义

目的 :了解结核和癌性胸水中可溶性白细胞介素 2受体 (SIL - 2R)水平及其临床意义。方法 :用双抗夹心ELISA法测定 2 0例结核性和 15例癌性胸膜炎患者的胸水和血清SIL - 2R水平 ,同时用间接免疫荧光法检测其胸水T细胞亚群。结果 :结核和癌性胸水中SIL - 2R水平高于自身和对照组血清 (P <0 .0 5 ) ,结核性胸水SIL - 2R水平高于癌症组 (P <0 .0 5 ) ;结核性胸水中CD3 + 、CD4 + 、CD8+ 细胞的百分数高于癌性胸水 (P<0 .0 1) ;结核性胸水SIL - 2R水平与CD4 + 细胞的百分数呈直线正相关 (r =0 .6 2 87P <0 .0 5 )。结论 :结核性和癌性胸水中SIL - 2R水平差别具有显著性 ,胸水中SIL - 2R的测定对两组疾病的鉴别诊断具有参考价值 ;结核组胸水中SIL -

支气管结核的临床纤维支气管镜分析

目的总结分析支气管结核的临床特征以及纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值。方法回顾性分析322例经纤维支气管镜检查、病理学和病原学检查确诊的气管、支气管结核病例。结果322例EBTB患者中,男性136例,占42.2%,女性186例,占57.8%;年龄15￣72岁,平均(33.8+9.3)岁,男∶女为1.00∶1.37。主要症状为咳嗽,占86.0%,咯血或痰中带血占25.8%,喘息或胸闷占18.0%,胸痛占10.9%,消瘦、乏力占6.8%。充血水肿型23.6%、溃疡坏死型36.0%、肉芽增殖型27.6%、瘢痕狭窄型12.7%。病变较多分布于左主支、左右上叶、右中间干等支气管,常累及多个支气管。确诊之前的初步诊断易误为肺炎、肺癌、支气管炎、哮喘、肺脓疡等。结论纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断起关键性的作用,是避免漏诊、误诊的有效方法。

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症

目的探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的应用价值。方法对13例经纤维支气管镜肺泡灌洗的肺泡蛋白沉积症患者的治疗效果进行回顾性分析。结果11例取得了良好的效果,有效率为84.6%,患者的临床表现和肺功能均有明显的改善。结论经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺泡蛋白沉积症操作简单,安全,副作用少,疗效好,值得推广。

纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的诊治作用

目的 :探讨成人纤维支气管镜 (纤支镜 )在小儿呼吸系统疾病中的应用价值。方法 :对 10 7例用成人纤支镜检查的患儿的诊治结果进行分析。结果 :10 7例均获病因诊断 ;2 1例支气管异物患者有 17例成功取出异物 ;2 2例应用纤支镜进行了局部灌洗。结论 :成人纤支镜BF系列各型可用于不同年龄的儿童 ,有助于儿科疾病的诊断 ;对异物的钳取安全有效 ;对炎症、手术后和吸入异物所致肺不张的治疗可靠 ,在小儿纤支镜尚未普遍开展的情况下 。

纤维支气管镜对中老年支气管内膜结核的诊断价值

本文总结了１９９０年８月至１９９２年３月我院纤维支气管镜（ＦＯＢ）室经病理证实或／和细菌学确诊的中老年支气管内膜结核共２２例，分析了中老年支气管内膜结核的临床表现、Ｘ线特点，重点讨论了ＦＯＢ对中老年支气管内膜结核的诊断价值。

肺外周孤立性肿块的TBLB的结果观察

目的 :了解经支气管肺活检 (TBLB)对疑为周围型肺癌的肺部孤立性肿块的诊断作用。方法 :分析 2 5 7例肺部孤立性肿块TBLB结果。结果 :15 0例患者获病理标本确诊 ,其中腺癌 5 5例 ,鳞癌 39例 ,小细胞未分化癌14例 ,结核 18例 ,结节病 7例 ,淋巴瘤 2例 ,炎性假瘤 1例 ,曲霉菌病 1例 ,结节型肺泡细胞癌 1例 ,粘液表皮样癌 2例 ,转移性绒癌 1例 ,转移性乳头状瘤 1例 ,无法确定类型的癌有 8例 ,未获得阳性病理结果的有 10 7例。在确诊的腺癌病人中吸烟指数超过 40 0年支的占 2 9% (16 / 5 5 ) ,鳞癌 6 6 % (2 6 / 39) ,小细胞未分化癌的病例占6 4.7% (11/ 17)。就诊时的症状多为咳嗽 ,其次为咯血 (痰 ) ,少部分为胸痛等。结论 :TBLB针对疑为周围型肺癌的肺部孤立性肿块的诊断 ,是一种方便、易行、安全、花费较少且较有效果的手段。

慢性阻塞性肺疾病的肺康复评估

本文介绍了肺康复的定义，内容和各种评估问题 (包括问卷评估 )。

纤维支气管镜检对慢性咳嗽病因的诊断价值

目的评价纤维支气管镜对慢性咳嗽病因的诊断价值。方法对慢性咳嗽8周以上的91例患者,经临床检查排除常见病因后,予纤维支气管镜检查。结果发现支气管黏膜慢性炎症34例,支气管肺癌6例,气管及支气管粘膜结核7例,支气管息肉1例,诊断阳性率为58.2%。结论纤维支气管镜检查是原因不明的慢性咳嗽患者必要的有创检查之一。

纤维支气管镜检查对女性肺癌病人的诊断价值(附233例分析)

对纤维支气管镜（简称纤支镜）下确诊的２３３例女性肺癌病人的一般资料、临床、纤支镜下表现及病理类型分析发现：女性肺癌患者中吸烟者仅占９．２％；纤支镜下表现非新生物样表现者占５３．６％；病理类型以腺癌、小细胞未分化癌占５４％。此结果表明，女性肺癌者病因与男性有别，尚待进一步探讨。