医疗机构控制医疗费用的实践与体会

人民群众的看病就医问题日益突出，卫生费用快速增长成为社会关注的焦点之一。今年，我院二级甲等医院复评，根据《浙江省综合医院等级评审标准》，准入指标要求：医疗费用零增长、百元医疗收入消耗卫生材料（以下简称百元耗材）不高于全省同一等级医院上一年度的平均水平。同时，县财政从今年开始对医保及农村医疗保险患者执行按人头付费。对此，医院必须控制医疗费用的增长。医院以此为契机，分析医疗费用上涨的因素，从不合理增长因素着手，采取了一系列措施，医疗费用显著下降。

剖宫产与新生儿高胆红素血症的关系及干预效果分析

新生儿高胆红素血症发病情况在我国位居新生儿常见疾病之首。随着发病率逐年增高，其发病因素也随之发生变迁。有大量资料证实，围产因素已成为新生儿高胆红素血症发病的首要因素，占35．7％～56．8％fa。国内已发现大多高胆红素血症患儿其母亲均为剖宫产，为探讨剖宫产与新生儿高胆红素血症的关系及干预措施，我们对在我院出生的新生儿资料进行回顾性分析，现报道如下。

阴道穹隆裂伤15例临床分析

目的探讨阴道穹隆裂伤的原因。方法回顾性分析2000年1月—2007年6月本院收治的15例因性生活后阴道穹隆裂伤患者的临床资料。结果11例为产后性生活时裂伤(其中1例为剖宫产后),2例为未婚育性生活后裂伤,2例为已婚育性生活后裂伤。结论应加强宣传教育,增加人们对性知识的理解,加强产褥期保健,予以详细指导,减少不必要的损伤。

妇科疾病患者生殖道支原体感染状况及药敏分析

支原体是引起女性非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的病原体之一。支原体最为常见的是解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）^[1]。近年来，女性泌尿生殖道支原体感染在我国的发病率呈上升趋势，由于感染人数多及治疗不规范，支原体耐药性不断增强四，各种并发症（如继发不孕）的发生率也随之上升。为了解本地区因妇科疾病住院的患者生殖道支原体感染及耐药情况，笔者对在我院妇产科住院的支原体培养阳性患者的临床资料进行总结分析，现报道如下。

阴道良性肿瘤54例临床分析

阴道肿瘤并非少见,但因肿瘤较小时缺乏临床症状,单纯为此就医者较少,因此无确切的发病率。本文对54例阴道良性肿瘤的临床资料进行回顾性分析,探讨临床特点,总结临床经验,现报道如下。

微管法终止早早孕的临床观察

目的探讨微管法终止早早孕的临床疗效。方法对200例早早孕妇女采用微管法终止妊娠(微管组),并与200例用金属吸头吸宫终止妊娠患者(传统组)相比较,观察两组疼痛程度、宫颈扩张率、术中出血量、术后阴道出血时间、手术时间\再次刮宫率和感染率等。结果微管组的无痛率(71%)高于传统组(3%,<0.01);宫颈扩张率低于传统组,术中出血量少于传统组,术后阴道出血时间短于传统组(均<0.01);手术时间、再次刮宫率和感染率两组差异无统计学意义(均>0.05)。结论微管法终止早早孕具有手术简单,受术妇女疼痛轻、出血少、术后恢复快等优点。

改良式处理子宫全切宫颈残端50例体会

改良式处理子宫全切宫颈残端５０例体会范春仙，周潘梅（浙江省武义第一医院）子宫全切除术后，患者常有腰酸、下腹坠胀不适感、阴道残端出血、息肉形成等；有些患者因术后阴道缩短，致使性生活不满意、性功能减退。有鉴于此，１９９３年２月起我们于子宫全切除术处理宫颈...

新生儿出生性别对产妇心理的影响

产后出血是分娩期严重的并发症，居产妇四大死亡原因之首，尤以广大农村多见。产后出血以宫缩乏力为主要原因，而导致宫缩乏力的因素中精神性因素越来越受到重视。在农村，重男轻女传统思想现象仍很普遍。为了解新生儿性别对产妇心理、产后出血、泌乳情况的影响，我们对孕足月单胎经阴道自然分娩的155例经产妇心理因素、产后出血、泌乳情况进行研究。

妇女宫颈病变与HPV亚型感染的相关性分析

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，在发展中国家妇女恶性肿瘤发病率位居第二，是威胁妇女健康最为严重的疾病之一。当前，发病人数在逐年增加，患病年龄趋向年轻化，已引起世界关注。研究证实，

卵巢子宫内膜异位囊肿CA125的测定及其临床价值研究

目的 探讨检测糖类抗原（CA125）在卵巢子宫内膜异位囊肿诊治中的应用价值,为临床诊疗提供一定的参考.方法 卵巢子宫内膜异位囊肿51例为观察组,同期妇科收治的非子宫内膜异位症良性卵巢囊肿51例为对照组,分别检测两组患者的血清CA125水平并比较.结果 观察组术前的血清CA125水平为（95.29 ±55.47） U/ml,明显高于对照组的（17.96 ±6.82） U/ml（P ＜0.05）.观察组患者子宫内膜异位症临床病理分期Ⅱ-Ⅳ期的患者血清CA125的水平明显高于Ⅰ期的患者（P＜0.05）.观察组子宫内膜异位症临床病理分期和术前血清CA125水平呈正相关关系（r=0.8795,P＜0.05）.痛经评分1分、2分、3分的患者,其术前血清CA125水平明显高于痛经评分0分的患者（P＜0.05）.观察组痛经评分与其术前血清CA125水平呈正相关关系（r =0.5594,P＜0.05）.结论 检测CA125水平对卵巢子宫内膜异位症的诊断、治疗方案的制定以及病情预后的判断有重要的参考价值.