基于改进YOLOX算法的杨梅成熟度检测方法

为实现杨梅采摘智能化,开发杨梅成熟度检测设备,提出一种基于改进YOLOX-NANO算法的杨梅果实成熟度检测方法。通过在特征加强提取网络层中引入通道注意力模块,提高网络对通道特征的提取能力;引入焦点损失函数代替标准交叉熵损失函数,解决单阶段网络正负样本不均衡问题,避免梯度方向指向非最优解;使用高效交并比损失函数,提高网络模型对目标识别的准确率。试验结果表明,在自建数据集上与原YOLOX-NANO相比,改进YOLOX-NANO算法对于三种不同成熟度杨梅果实的识别精度均有提升,平均精度达到92.67%,而网络模型大小只增加0.059 MB,推理速度不变,在精度达到与标准结构网络相当的前提下,更易于部署到嵌入式设备中。

胶质瘤术后继发胶质肉瘤1例并文献复习

目的 探讨脑胶质瘤术后继发颈髓胶质母细胞瘤再继发小脑胶质肉瘤(GS)的诊治过程及治疗方法。方法 回顾性分析贵阳市第二人民医院神经外科2020年1月收治的1例脑胶质瘤术后继发颈髓胶质母细胞瘤再继发小脑GS患者的临床资料,结合相关文献进行复习。结果 该患者右侧颞叶病灶显微手术切除满意,术后诊断弥漫型星形细胞瘤(WHOⅡ级),随访未见原位复发;术后3年复查见左侧海马区肿瘤、颈椎C2~3颈髓肿瘤,行颈髓肿瘤手术切除后病理诊断胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),术后放化疗治疗2个月后复查见颈髓内多发异常信号,放化疗后7个月见左侧海马区肿瘤消失,放化疗后11个月见右侧小脑半球肿瘤,手术切除小脑肿瘤后病理诊断GS(WHOⅣ级),目前该患病情稳定,继续放化疗随访中。结论 GS进展快、恶性度高、预后差,临床医师要提高对GS的认识,首次手术做到扩大切除或完全切除,术后辅以放化疗,争取延缓肿瘤复发时间,提高患者生活质量。

黑臭河道沉积物中硫铁行为与氮磷循环的耦合机制

硫、铁的环境行为和氮、磷循环的耦合机制共同影响着河道内源污染的释放.本文总结了黑臭河道沉积物中致黑、致臭的硫、铁与关键营养盐氮、磷的环境行为以及它们之间耦合机制的最新研究进展,提出加强沉积物中硫、铁元素与氮、磷元素之间的耦合过程研究,对于解决目前黑臭河道治理过程中氮、磷营养盐难以达标问题具有重要意义.

排序集下单指数分布均值的修正极大似然估计

排序集抽样(RSS)是一种有效的收集数据的方法.在求解RSS下单指数分布均值的极大似然估计(MLE)时,由于无法得到MLE的显性解,通常的做法是给似然方程中的后两项函数同时取均值,得到修正MLE(MMLE).该文重点考虑了仅给一项取均值,且证明了仅给一项取均值得到MMLE依然是无偏估计.数值比较表明,给一项取均值得到的MMLE方差一致小于给两项取均值得到MMLE的方差,且非常接近未修正MLE的均方差,同时小于简单随机抽样(SRS)下MLE的方差.

非手术治疗自发性基底节区脑出血预后因素分析

目的探讨非手术治疗自发性基底节区出血预后相关的因素。方法回顾性分析贵阳市第二人民医院神经外科2005年4月至2012年6月收治的109例随访资料完整的患者,采用Kaplan-Meier法进行单因素分析。Log-rank法进行生存率显著性检验,Cox比例风险回归模型作多因素分析。结果单因素分析显示入院时GOS评分、GCS评分、高血压、出血量、出血破入脑室、肺部感染及血糖与预后有关联。多因素分析显示GCS评分、出血量和血糖是自发性基底节区出血预后相关的独立危险因素。结论发病时GCS评分、出血量和血糖水平是影响患者预后的重要因素。

听神经瘤手术切除术中面神经电生理监测与保护分析

目的:探讨面神经电生理监测在听神经瘤手术切除术中对神经的保护应用及其应用价值。方法:选取来笔者所在医院诊治的80例听神经瘤手术切除患者,将其随机分为两组。对照组不进行神经电生理监测,试验组进行神经电生理监测,比较两组治疗效果。结果:试验组手术后患者面神经功能为Ⅰ级比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者面神经功能为Ⅵ级比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术半年后听力障碍改善高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组面瘫症状改善高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组听力障碍加重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组面瘫加重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:听神经瘤手术切除术在临床上比较常见,患者手术过程中采用神经电生理监测能够早期发现面神经位置能够有效地保护患者面神经,值得推广使用。

儿童脑转移瘤

儿童脑转移瘤总体发生率较低,典型的临床表现对诊断儿童脑转移瘤具有重要意义。本文总结较常见的几种儿童脑转移瘤的诊断、治疗及预后的现状和进展。

高血压性脑干出血预后因素分析

目的探讨高血压性脑干出血预后相关的因素。方法回顾性分析57例高血压性脑干出血病人的临床资料，采用Kaplan—Meier法计算生存期及进行生存分析。以随访GOS评分为预后的判断指标，使用Fisher精确概率检验进行单因素分析，二分类Logistic回归作多冈素分析。结果单因素分析显示：入院时GCS评分、脑干血量及并发症是影响脑干出血预后的因素（P〈0．05）；其中人院时GCS评分13～15分，腑十出血量≤5ml及无并发症的病人预后较好。多因素分析显示：GCS评分和行发症是高血压性脑十出血预后相关的独立凶素（P〈0．05）。GCS评分越低，病人生存时间越短；有并发症者明显较无行发症者预后差。结论发病时GCS评分、出血量和并发症是影响病人预后的重要因素。

感潮型重污染河道内源硫、铁与氮行为的耦合作用

为研究感潮作用对重污染河道内源硫、铁与氮变化的影响及其耦合关系,本研究以上海重污染感潮型河道为对象,通过模拟感潮型河道以探究稳定水位期泥水界面不同形态硫、铁和氮的动态变化,并借助于黑色关联度分析来解析内源硫、铁与氮行为的耦合作用.结果显示感潮模拟组上覆水NH_4^+-N削减率高达(82.2±1.92)%且TN削减率高达(86.49±2.31)%,表明感潮作用会影响泥水界面形成的好氧-缺氧-厌氧动态分布并促进硝化-反硝化耦合过程,有利于泥水界面总氮与氨氮的削减.灰色关联度分析结果显示间隙水硝态氮与还原态硫和铁的关联度最高为0.910 5和0.858 7.表明硫化物与二价铁对硝态氮的影响最为显著,推测感潮型重污染河道内源硫、铁与氮存在硫自养反硝化和铁自养反硝化的耦合作用.该研究有望为重污染感潮型河道修复与治理提供理论参考.

血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤82例预后及复发的影响因素分析

目的探讨血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤预后及动脉瘤复发的影响因素。方法对2016年1月至2018年9月在贵阳市第二人民医院接受血管内介入治疗的82例颅内破裂动脉瘤的病人临床资料进行回顾性分析。收集病人临床资料及随访至2019年10月18日前的随访资料,分析各因素对预后及复发的影响。结果82例中预后良好者65例(79.27%);82例中复发6例(7.32%)。单因素分析结果显示:病人年龄、Hunt-Hess分级、高血压病、动脉瘤位置、手术离发病时间、多发性动脉瘤及CT Fisher分级、栓塞程度的不同,颅内破裂动脉瘤预后差异有统计学意义(P<0.05)。血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤病人年龄、Hunt-Hess分级、糖尿病、高血压病、动脉瘤直径、瘤颈宽度、动脉瘤位置、手术离发病时间、多发性动脉瘤、CT Fisher分级、手术方式及栓塞程度的不同,复发率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:年龄≥60岁、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、高血压病、手术离发病时间≥4 d、多发性动脉瘤、单纯弹簧圈栓塞或单纯支架治疗为颅内破裂动脉瘤预后不良的危险因素,与不全栓塞相比,完全栓塞或瘤颈残留为保护因素。年龄≥60岁、Hunt-Hess分级≥Ⅲ级、糖尿病、高血压病、动脉瘤直径≥4 mm、瘤颈宽度≥5mm、手术离发病时间≥4 d、多发性动脉瘤、CT Fisher分级≥Ⅱ级、单纯弹簧圈栓塞或单纯支架治疗为颅内破裂动脉瘤复发的危险因素,相对于不全栓塞,完全栓塞或瘤颈残留为保护因素(P>0.05)。结论血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤预后与年龄、HuntHess分级、高血压病、手术离发病时间、多发性动脉瘤、CT Fisher分级及栓塞程度有关。动脉瘤复发与年龄、Hunt-Hess分级、糖尿病、高血压病、动脉瘤直径、瘤颈宽度、手术离发病时间、多发性动脉瘤、CT Fisher分级、手术方式及栓塞程度有关,临床上应注意上述因素的影响,尽量完全栓塞以降低复发率,术后积极干预影响动脉瘤复发的影响因素,改善预后及降低复发率。

“存在”与“无蔽”——论海德格尔的美学思想

与以往美学理论有所不同,海德格尔的美学理论是具有创新意义的现代美学思想,其具有革命性质和创新性质的地方主要在于:此种美学思想是以主观和客观相融合的存在哲学颠覆了传统的主观与客观相割离的形而上学,也正是此种美学思想内核,使得海德格尔的艺术、真理以及在语言问题上都显示出了区别于传统思想的新思路,是具有划时代意义的进步。

当代审美精神的失落及其复归策略思考

随着生活审美化造成的"审美泛化"促使当代审美精神变得失落。出现审美泛化不仅使理性思考缺失,还会造成感性主义泛滥,从根源上造成了审美精神萎靡。审美精神的消除是物质对精神压迫造成的。并且生活主义也使审美精神变得颠覆。要想使审美困境得以解除,减少出现的失落感就要将美学教育贯穿其中,逐渐推进审美精神时代的到来,从而更好的对人文精神进行救赎。

艺术的终结与转型——从黑格尔的艺术终结论谈起

许多人认为,黑格尔的思想,标志着19世纪德国唯心主义哲学运动的顶峰,对后世哲学流派,如存在主义和马克思的历史唯物主义都产生了深远的影响。尤其是其艺术终结论,更是对艺术的发展产生了巨大的价值,为艺术提供了另一条独树一帜的道路。艺术终结论在当今可以说的上是一个热点话题,而它之所以热度这么高,并不仅是因为黑格尔这个人本身的知名度,更是因为当代文化的深刻转型与变化引起的,所以对于艺术的终结于转型的研究主要应该从黑格尔的艺术终结论谈起。

审美文化视野中的大众文化审美存在与哲学批判

大众文化审美与美学研究的审美存在差异,两者一直都是学术界争论的话题。西方孕育了审美文化,其内涵也是从悲观主义现代化视角转变过来的,逐渐形成了现在的悲观主义,但是依然没有将精英意识与理想原则抛弃。随着文化发展与人们审美情趣的提升,审美文化开始变得日趋复杂、多样,向大众文化上的转变更加明显。大众文化开始兴起,并引领着人们走向时尚,但是,人们无休止的欲求将文化意识追寻取代了,亟待解决文化伦理与审美正义问题。

脑神经疾病微血管减压术不同开颅术式的可行性及疗效分析

目的探讨微血管减压术两种开颅术式治疗脑神经疾病的可行性及疗效。方法回顾性分析75例微血管减压术治疗的脑神经疾病患者的临床资料,其中三叉神经痛65例,面肌痉挛7例,舌咽神经痛2例,中间神经痛1例。常规开颅组38例采用经乙状窦后入路小骨瓣开颅暴露所需结构后行神经微血管减压术,术后还纳骨瓣;改良锁孔组37例采用经乙状窦后入路钻孔后咬骨钳扩大骨窗2.5 cm×3.0 cm暴露所需结构后行神经微血管减压术,术毕不用恢复骨瓣。分析两种术式开颅的操作时间、手术风险、手术医师掌握程度、暴露所需血管减压的术野、经济效益、术后并发症等,随访2组患者的远期疗效。结果2组患者随访6~12个月,常规开颅组面肌痉挛复发1例,有效率97.4%(37/38),改良锁孔组有效率100%(37/37),2组有效率、术式暴露的术野、术后疼痛缓解率、并发症差异无统计学意义(P>0.05)。2组术式的操作时间、手术风险、手术医师掌握程度、经济效益等差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良锁孔术式微血管减压术手术的效果满意,手术操作简单、手术医师易掌握,降低了费用,且能有效避免导静脉、乙状窦被牵拉或铣刀损伤所致大出血,是一种安全、有效、经济的开颅方法。

对黑格尔“艺术终结论”的再认识

黑格尔在"艺术终结论"上的理论成果对后世产生了深远的影响。黑格尔的"艺术终结论"充分把艺术的发展史与哲学有机的结合起来。从哲学的角度探讨艺术的发展历程以及产生的社会性的影响。黑格尔在"艺术终结论"中,把哲学的思想用于艺术的效果分析,即艺术对社会等方面的影响上,以更为客观的角度分析艺术对社会产生的作用效果。

特重型颅脑损伤的治疗及护理

特重型颅脑损伤病情危重,病死率和伤残率高,是严重危害人们生命的急性创伤。现将我科2008年1月～2010年7月收治的75例特重型颅脑损伤患者的治疗和护理报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料男46例，女29例，年龄4～62岁，平均35．5岁，受伤到入院时间0．5～14h，平均4．5h。

额纹穿刺脑出血引流在基层医院的应用

目的探讨经额纹穿刺脑出血引流在基层医院中的应用价值。方法回顾性分析53例脑出血病例资料,局麻行经额纹穿刺脑出血引流术,并辅以尿激酶溶解等治疗,评价该手术方式在基层医院开展的可行性。结果 53例病人中治疗效果满意,无死亡病例,平均手术时间30.11 min;术后神经功能恢复51例(96.23%),血肿扩大2例(3.8%,经保守治疗后2例均恢复良好);留置引流管平均时间3.7 d;使用尿激酶平均次数4次;住院平均时间9 d;GOS评分5分29例(54.72%),4分22例(41.5%),3分2例(3.8%)。结论对于适合的高血压脑出血病例,选择经额纹穿刺引流术并辅以尿激酶溶解治疗脑出血,具有避免全麻风险、手术操作简单、对神经损伤小及住院时间短等优点,值得在基层医院推广。