1142名已婚女职工妇科常见病检出情况分析

目的了解已婚女职工妇科常见病检出情况。方法收集2017年1至12月在某体检中心进行职业健康检查的已婚女职工资料,对其妇科常规、柏氏液基细胞学检测(TCT)、乳腺B超、子宫及附件B超检查的妇科常见病检出情况与年龄和职业类型关系进行分析。结果1142例女职工中,生殖道感染性疾病总检出率为67.25%(768/1142),乳腺相关疾病总检出率为75.22%(859/1142),妇科肿瘤及良性病变总检出率为14.71%(168/1142);乳腺增生检出率最高67.08%(766/1142),其次是阴道炎51.66%(590/1142)。事业单位人员乳腺相关疾病、妇科肿瘤及良性病变异常的检出率较高,分别为85.66%(221/258)和27.13%(70/258);工厂一线工人检出率较低,分别为70.24%(347/494)和7.89%(39/494)。随着年龄的增长,已婚女职工乳腺相关疾病(乳腺增生、乳腺囊肿)、妇科肿瘤及良性病变(子宫肌瘤)、纳氏囊肿异常检出率呈上升趋势(χ2趋势=7.647、21.653、107.411、53.802,P<0.05),而宫颈柱状上皮异位检出率呈下降趋势(χ2趋势=7.404,P<0.05);不同年龄已婚女职工生殖道感染性疾病(阴道炎、宫颈息肉、宫颈肥大)的总检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论已婚女职工妇科常见病受年龄、职业等因素影响,应针对不同年龄和职业,定期对女职工进行健康检查及健康教育,降低女职工妇科疾病患病率。

我国职业健康监护工作进展与发展思路

新中国成立以来,我国职业健康监护理念不断更新,相关法律法规不断完善,职业健康监护在职业病防治中发挥着不可忽视的作用。通过回顾我国职业健康监护工作的发展历程和成就,对今后职业健康监护工作的进一步发展提出建议,认为:新时代背景下,面对职业健康监护存在的新问题,需要政府进一步完善和梳理职业健康监护相关法律、法规和标准体系;提高用人单位职业健康监护意识,积极落实职业健康监护工作;积极倡导以创建'健康企业'为目的的职业健康教育和健康促进服务,提供个性化健康教育,提高劳动者职业健康意识;积极指导和培育基层职业健康监护机构,提升职业健康监护机构技术服务水平、规范职业健康监护工作,缓解职业健康监护服务压力;同时,卫生健康行政部门还应加强职业健康监督力度,规范职业健康监护服务机构市场,监督用人单位切实落实劳动者职业健康监护职责,保障劳动者职业生涯中全周期、全方位的健康。

某汽车制造企业噪声作业工人听力状况及影响因素

目的了解某汽车制造企业噪声作业工人听力状况，分析各有关因素对听力损失的影响，为企业预防噪声性听力损失提出建议。方法对某汽车制造企业噪声作业工人进行噪声接触水平检测、电测听检查以及相关问卷调查，并以8h等效A声级（LAeq·8h）和噪声作业工龄计算累积噪声接触量（CNE），分析各因素与噪声性听力损失发生之间的关系。结果噪声作业工人的听力损失检出率为22．8％。冲压车间的噪声接触强度高于其他车间，冲压车间工人听力损失的检出率高于其他车间工人。在累积噪声接触量、噪声接触强度、工龄、年龄、高温以及防护耳塞佩戴的各分组中，其听力损失检出率差异具有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析模型提示，CNE、年龄和高温是发生噪声性听力损失的独立危险因素（P〈0．05且比值比OR〉1），且随着CNE的增加，听力损失的发生率呈现上升的趋势，而佩戴防护耳塞是听力损失的保护因素（P〈0．05且OR〈I）。结论加强汽车制造企业工作场所噪声治理，改善高温作业环境，同时做好个体防护措施，对降低噪声性听力损失的发生具有重要实际意义。

职业性噪声接触对我国女工生殖功能影响Meta分析

目的综合分析职业性噪声接触对我国女工生殖功能的影响。方法采用文献计量学法,通过中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国科技期刊数据库,检索、收集、筛选1985—2016年发表在国内学术期刊上关于职业性噪声接触与作业女工生殖功能关系研究的文献,采用Rev Man 5.2软件对入选文献进行数据合并分析,计算合并比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入25篇文献。与对照组比较,职业性噪声接触与女工月经周期异常(OR=2.26,95%CI:1.70~3.01)、痛经(OR=2.21,95%CI:1.78~2.75)、经期异常(OR=2.11,95%CI:1.40~3.18)、经量异常(OR=1.73,95%CI:1.34~2.23)、妊娠高血压(OR=1.82,95%CI:1.49~2.22)、妊娠贫血(OR=1.71,95%CI:1.25~2.34)、先兆流产(OR=1.98,95%CI:1.23~3.20)、自然流产(OR=1.76,95%CI:1.49~2.08)、死胎死产(OR=1.61,95%CI:1.22~2.13)、早产(OR=1.57,95%CI:1.36~1.81)和女工子代的低出生体质量(OR=1.66,95%CI:1.39~1.98)、先天畸形(OR=1.58,95%CI:1.10~2.27)的关联性均有统计学意义(P<0.01);噪声接触强度与上述敏感指标存在剂量-反应关系。与对照组比较,职业性噪声接触与女工过期产(OR=1.32,95%CI:0.81~2.15)的关联性无统计学意义(P>0.05)。结论职业性噪声接触可影响女工的生殖功能和妊娠结局;孕妇不应从事噪声作业。

某汽车制造厂噪声作业工人职业健康调查

[目的]调查和分析噪声作业工人职业健康状况,为噪声作业工人职业卫生管理提供科学依据。[方法]选取某汽车制造厂662名噪声作业工人为研究对象,对其进行问卷调查、职业健康体检,调查噪声作业工人噪声声级、年龄、工龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒和戴耳机听音乐的频率等指标,分析在听力检测结果、类神经症检出情况以及血压检查结果方面,不同工人间是否存在差异性。[结果]662名噪声作业工人个体噪声声级为80.1~102.0 d B(A),均值为(84.1±2.5)d B(A)。高频听力损失检出率为20.2%,类神经征阳性率为32.6%,血压异常率为60.9%。听力正常组接触噪声声级低于高频听力损失组,类神经症阳性组接触噪声声级大于类神经症阴性组,且差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。不同年龄、接噪工龄、BMI,以及戴耳机听音乐频率不同的接噪工人高频听力损失检出率不同(P<0.01或0.05),且随着接噪工人年龄的增长、工龄的增加、BMI的升高,以及戴耳机听音乐频率的增多,有升高的趋势(P<0.01或0.05)。不同年龄、接噪工龄以及戴耳机听音乐频率不同的工人类神经症的阳性率不同(P<0.01或0.05),且有随着接噪工人年龄的增加、工龄的增加,有升高的趋势(P<0.01)。不同年龄、接噪工龄和BMI的工人血压异常率不同(P<0.01或0.05),且随着BMI的降低、年龄的升高以及接噪工龄的增加,接噪工人血压异常率存在下降的趋势(P<0.01)。[结论]该企业噪声作业工人职业健康状况不容乐观。企业应当加强噪声作业工人职业卫生管理,保护工人生命健康。