泡沫铝材料声学参数计算及其应用

泡沫铝材料曲折因子、热特征长度和黏性特征长度等声学参数对其吸声性能有重要影响。针对泡沫铝声学参数难以在实验室完成检测的问题,本文研究采用Johnson-Champoux-Allard多孔介质模型,运用全局最小二乘优化方法完成对泡沫铝材料的声学参数反求,通过与熔体发泡法制备的泡沫铝吸声性能实测值比较,验证所提方法的可行性;通过数值计算,进一步分析泡沫铝流阻率、黏性特征长度、热特征长度、曲折因子和孔隙率等声学参数与其吸声系数的关系。结果表明:增大流阻率、曲折因子和孔隙率均使泡沫铝吸声性能增强;热特征长度和黏性特征长度的改变对吸声系数影响较小;增大孔隙率,泡沫铝的吸声性能提升最为明显。研究成果可为泡沫铝的研发制备和实际工程应用提供借鉴和指导。

泡沫铝复合结构隔声性能的仿真和实验研究

泡沫铝材料在交通运输、航天和建筑隔声等方面具有广阔的应用前景,然而单层泡沫铝其内部孔径和孔隙率不同严重影响了材料的隔声效果。构造两种复合结构,分别采用COMSOL软件仿真和实验室阻抗管测试两种手段对隔声性能进行了研究,结果表明:泡沫铝-玻璃纤维吸音棉复合结构在低频和中高频的隔声性能有一定的改进,而对于泡沫铝-三聚氰胺海绵复合结构,其隔声性能在各个频段均得到了极大提升,平均隔声量提升了将近6.8dB。

继发性甲状旁腺功能亢进患者血液透析时间、甲状旁腺激素及左心室功能相关分析

目的:探讨中年维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的患者在中短期的透析时间里、血甲状旁腺激素水平及左心室结构的改变相关性。方法:52例患者根据透析时间7.15年及血甲状旁腺激素437.59 pg/ml为界分两组,以彩色超声多普勒超声测量左心室容积(LV)、左室后壁舒张末厚度(LVPW)以及左室射血分数(LVEF),测定血清、钙磷水平以及甲状旁腺激素水平。结果:两组患者以透析时间为界LV、LVPW差异具有统计学意义,而LVEF及血甲状旁腺激素、钙磷水平差异无统计学意义。而以血甲状旁腺激素水平为界进行分组对照却见LV、LVPW、LVEF、血磷差异具有统计学意义。结论:血甲状旁腺激素、血磷水平与中年继发性甲状旁腺功能亢进中短期维持性血液透析患者的左心室功能的改变具有显著相关性,而对于纠正继发性甲状旁腺功能亢进及高磷血症是否可以逆转左心室肥厚、改善左心室衰竭进展尚需进一步研究。

颈外静脉切开置入带涤纶套中央静脉导管在特殊患者中的临床应用

目的 探讨颈外静脉切开置入带涤纶套中央静脉导管在特殊患者中的临床应用效果及评估其安全性.方法 将42慢性肾脏病（chronic kidney disease,CDK）5期并欲行带涤纶套中央静脉导管置入术的患者设为A组,以颈外静脉切开方法置管;同期选取36例已行右颈内静脉置入术的患者设为B组,置管方法为经皮穿刺右颈内静脉经撕脱鞘置入带涤纶套中央静脉导.观察术中、术后并发症.记录透析前后血肌酐、尿素氮变化以及透析中血流量、回血静脉压指标,计算尿素清除指数（Kt/V）值并比较.A组42例患者行颈外静脉切开置管患者根据原发病：糖尿病肾脏疾病、Ⅱ型心肾综合征进展至终末期肾脏疾病（end stage renal disease,ESRD）、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎肾损害进展至终末期肾脏疾病、急性肾损伤,比较导管留存时间、导管中位留存时间.结果 2组患者Kt/V值均达标,血流量、回血静脉压无统计学差异（P＞0.05）,且透析前后血肌酐、尿素氮水平变化存在统计学差异（P＜0.05）.2组手术后未出现出血、血流量不佳导管相关性血流感染等并发症.A组中心肾综合征及急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）患者导管留存时间与糖尿病肾脏疾病相比存在统计学差异（P＜0.05）.结论 尽管带涤纶套中央静脉导管置入方法推荐首选经典撕脱鞘置管,该方法安全成功率高,术后并发症少,但是经颈外静脉切开置入带涤纶套中央静脉导管术式在特殊患者中的临床应用中手术安全,能够保证透析充分性,并发症少,临床值得推荐.

肝移植治疗原发性硬化性胆管炎1例

患者，女，47岁。因进行性巩膜皮肤黄染1年，于2004年6月30日入院。于2003年5月出现皮肤及巩膜黄染，后出现恶心、乏力及全身皮肤瘙痒、腹胀、牙龈出血等症状。在上海市传染病医院诊断为“原发性硬化性胆管炎”，予保肝、退黄治疗，病情进行性加重。既往无其他病史，家中无类似病史。体格检查：体温37．5℃，脉搏76次／min，呼吸17次／min．血压110／60mmHg。全身皮肤色素沉着。巩膜皮肤重度黄染，心肺（-），肝肋下10em，质硬，边缘钝，无压痛，表面不光滑。脾肋下2cm，质中等，无压痛，表面光滑．移动性浊音（-），下肢无水肿。神经系统（-）。B超：肝硬化、脾大。胸片未见异常。

胰十二指肠切除术后胰肠吻合口狭窄一例

胰十二指肠切除术后反复发作急性胰腺炎,其根本原因在于胰肠吻合口狭窄（即胰管口狭窄）,由于病例数较少,临床上对其缺乏足够的认识。2013年7月24日,我院收治胰十二指肠切除术胰肠吻合口狭窄一例,现报道如下。

阻塞性黄疸肠屏障功能变化研究进展

阻塞性黄疸最重要的病理基础是肠黏膜屏障损伤导致的内毒素血症,肠黏膜屏障损伤机制十分复杂,近年来对于胆汁及其成分的作用、氧化应激及炎性介质的影响、肠道微生态的变化方面取得了一定的进展,本文将对此作一综述。

乌司他丁对急性重症胆管炎所致肝屏障损伤的作用和影响

目的观察乌司他丁(UTI)对急性重症胆管炎所致肝屏障损伤的作用和影响。方法建立急性重症胆管炎大鼠动物模型,将实验动物分为4组:假手术组(A组)、ACST组(B组)、ACST+小剂量乌司他丁组(C组)、ACST+大剂量乌司他丁组(D组)。检测各组肝功能和内毒素,血浆中TNF-α、IL-10、IL-6水平,汇管区肝屏障细胞的凋亡,紧密连接相关蛋白及核因子p65蛋白表达水平。结果重症胆管炎大鼠肝功能恶化,血内毒素及促炎因子TNF-α、IL-6明显升高,抗炎因子IL-10降低;汇管区肝屏障大量炎性细胞浸润,胆管上皮细胞凋亡,肝屏障紧密连接相关蛋白ZO-1、Occludin表达减少。核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)主要的促炎单位p65蛋白明显升高。而乌司他丁干预后重症胆管炎大鼠肝功能恶化好转,血内毒素及促炎因子TNF-α、IL-6明显下调,抗炎因子IL-10升高;汇管区肝屏障炎性细胞浸润及胆管上皮细胞凋亡好转,肝屏障紧密连接相关蛋白ZO-1、Occludin表达升高。p65蛋白表达下降,其效果随着乌司他丁剂量增加而改善明显。结论乌司他丁可明显改善急性重症胆管炎所致肝屏障损伤,且与乌司他丁剂量呈正相关,乌司他丁对肝屏障的保护机制之一可能是通过抑制NF-κB信号通路来实现的,其具体机制有待于进一步研究。

纤维胆道镜在小切口胆道取石术中的应用

目的探讨纤维胆道镜在小切口胆道手术中的治疗效果。方法应用纤维胆道镜术中经胆总管切口入路、经胆囊管口入路,胆总管切开取石+T管引流者570例,胆总管探查术后一期缝合胆总管、不置T管者695 例,经胆囊管口途径取石后直接结扎胆囊管者120例,肝叶切除+胆总管切开取石十T管引流者或胆管空肠Roux- Y吻合术者71例。结果术中结石取净率达96％,术后残石率为3．6%,结石复发率为1．4％。胆总管直接缝合病例中5例术后引流管内引出胆汁样液体,最多者每日达100 ml,经持续负压引流5-12 d后自愈,考虑为针眼漏胆。结论应用纤维胆道镜明显提高了小切口胆道手术的成功率,降低了术后残石率和结石复发率。

不同材料重建前交叉韧带腱骨愈合的系统评价

目的:探讨自体与同种异体材料重建前交叉韧带的临床疗效及腱骨愈合的影响因素。方法:电子检索EMbase(1980-01/2010-01),MEDLINE(1966-01/2010-01),中国生物医学文献数据库(CBM,1978-01/2010-01)和中文学术期刊全文数据库(CNKI),获取相关文献。对动物实验进行归纳分析,对临床对比研究采用Review Manager4.2软件进行分析。结果:从41篇动物研究中选出8篇文献,结果显示各实验组腱骨愈合均取得有良好效果,重建的前交叉韧带具有更好的生物学和力学特性。从53篇临床文献中选取7篇对比研究,采用Meta分析结果显示,自体组织重建组优于同种异体组织重建组,但不具有显著性意义(P=0.05),7篇文献实验的RR值和95%CI分别为-4.70(-10.14,0.74),-3.00(-6.55,0.55),-1.60(-4.81,1.61),-1.80(-5.24,1.64),-1.00(-3.45,1.45),0.80(-1.85,3.45)和-0.70(-2.73,1.33),合并后的RR值和95%CI为-1.10(-2.18,-0.01)。结论:骨膜包被、骨形态蛋白、骨保护素、骨髓间充质干细胞、骨诱导性钙磷陶瓷、磷酸三钙等多种材料都可以促进腱骨愈合,同种异体重建前交叉韧带可以达到与自体组织相似的临床效果,值得推广。

全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎32例疗效观察

目的观察人工全髋关节置换术(THR)治疗髋关节发育不良(DDH)继发骨性关节炎(OAH)的临床疗效。方法对32例DDH继发OAH患者行THR,重建髋臼和股骨近端的解剖结构,正确安装假体。X线观察假体位置,并观察伤口愈合情况、疼痛缓解情况、关节活动度、跛行情况;采用Harris评分评价髋关节功能。结果X线示假体位置正常;伤口均一期愈合,无感染、血管神经损伤和脱位;疼痛基本缓解,关节活动度满意,跛行基本消失。Harris评分由术前平均46.415分提高至84.425分。结论THR治疗DDH继发OAH疗效确切,值得临床借鉴。

存款保险制度安排与央行最后贷款人功能发挥

随着银行业体制改革的不断深入,存款保险制度的出台已势在必行。一个设计良好的存款保险制度有助于金融体系稳定。存款保险制度建立后,仍然需要央行最后贷款人的存在,存款保险制度不能完全替代中央银行最后贷款人。为维护国内的金融稳定,给经济长远发展创造一个稳定和谐的金融环境,两者需要密切合作、互通信息、协调配和。

矩形波导中电磁波传播特性仿真分析

采用有限元法对矩形波导中主模电磁波传输特性进行仿真分析,得出矩形波导中截止波长随波导横截面长边的增加而线性增加的结论。同时给出波导中色散曲线和场分布图。证明有限元方法简单可行,计算精度较高。对分析任意截面波导中电磁波的截止波长及场分布提供方法。其结果对隧道等有限空间的无线通信研究有重要的参考价值。

人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的系统评价

目的:探讨人工韧带表面修饰重建前交叉韧带的安全性和有效性。方法:以"人工韧带,支架材料,交叉韧带,重建"为检索词在中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2010)中采用电子检索方式进行文献检索。对体外研究和动物实验进行归纳分析,对临床对比研究采用Review Manager 4.2软件进行分析。结果:从16篇体外研究文献中选出5篇,显示各种形式的表面修饰能使人工韧带达到良好的生物学特性以及组织相容性。从19篇动物实验文献中选择4篇,实验结果显示表面修饰的人工韧带在动物体内同样能发挥生物功能达到恢复关节功能的目的。从57篇临床分析的文献中选取5篇对比研究,采用Meta分析结果显示,人工韧带重建组与非人工韧带重建组存在差异,但并不具有显著性意义(P=0.40),5篇文献实验的RR值和95%CI分别为1.10(-1.01,3.21),6.80(4.10,9.50),-0.66(-1.16,0.16),8.06(5.17,10.95)和4.18(2.48,5.88),合并后的RR值和95%CI为0.20(-0.26,0.65)。结论:人工韧带表面修饰重建前交叉韧带具有良好的组织相容性和安全性,且能获得与同种异体或自体移植相似的临床效果。

PKD2基因在正常人和2型常染色体显性遗传性多囊肾病患者肾组织中的表达

目的 :观察 PK D2基因在正常人和 2型常染色体显性遗传性多囊肾病 (ADPKD)患者肾组织中的不同表达 ,探讨多囊肾病的发病机制。 方法 :抽提正常人肾组织细胞总 RNA ,通过 RT- PCR法获得 PK D 2基因第 12～ 13外显子 c DNA片段 ,以此为探针 ,用地高辛标记 ,对正常人和 2型 ADPKD患者肾组织分别进行原位杂交 ,并结合图像分析系统观察 PK D2基因表达情况。 结果 :正常人肾组织中 PK D2基因在 Henle襻的厚升支、远曲小管和皮质集合管有较强的表达 (平均光密度为 1.2 3± 0 .0 4 ) ;而 2型ADPKD患者肾组织中 PKD2基因仅在部分囊壁中有少量表达 (平均光密度为 0 .5 6± 0 .0 3)。 结论 :正常人肾组织中 PK D2基因表达量明显高于 2型 ADPKD患者 ,提示 PK D2基因表达降低在 2型

对美国非寿险业分销渠道的探析

系统地探讨了美国非寿险业各种分销渠道的发展状况。现今分销主渠道是保险中介,中介的主要两种形式是保险代理人和经纪人,在提高保险营销效率方面发挥着重要的作用。也探讨了在上世纪90年代后期出现的一些新型的分销渠道对于近几年财产和意外保险分销渠道的影响,包括网络、银行保险等,从而启示我国财险分销体系结构调整的必要性。

网络环境与新经济关系下读者服务的转变及策略

本文介绍高新技术环境下高校图书馆读者服务工作出现的新变化,并对未来的图书馆读者服务工作提出新要求和相应的改革对策。