小学高年级语文学科项目化学习设计和实施案例研究——以“童年和成长”为主题的整本书阅读探析

小学语文学科项目的目标要基于课程标准,对应课程标准中的核心知识与能力。通过项目式学习,学生在解决真实问题中深度理解语文学科核心知识,在做事中体现语文学科关键能力,在成果中体现语文学科核心素养。教师要关注单元素养目标,关注学生学情,还需要考虑与教材“快乐读书吧”中推荐阅读书目的匹配程度。为此,我们展开了以整本书阅读为依托的项目化实践研究。

基于健康信念模型的护理在老年骨质疏松性骨折患者中的应用效果

目的:探讨基于健康信念模型(HBM)的护理在老年骨质疏松性骨折(OF)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月在南昌大学第二附属医院住院的80例老年OF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予基于HBM的护理。护理后,对比两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、骨质疏松健康信念量表、Oswestry功能障碍指数评分表(ODI)、巴塞尔指数量表(BI)评分。结果:护理后,观察组患者SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨质疏松健康信念量表高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的ODI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于HBM的护理可有效减轻老年OF患者的焦虑、抑郁情绪,并有效提升该人群的健康信念,促进该人群骨折术后肢体功能恢复情况,提升患者日常生活活动能力。

康复护理联合超声引导下液压治疗在肩周炎患者中的应用

目的 分析康复护理联合超声引导下液压治疗在肩周炎患者中的应用效果。方法 将南昌大学第二附属医院2021年1月至2022年9月收治的60例肩周炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(采用超声引导下液压治疗与康复护理措施,30例)与对照组(采用常规治疗,30例),比较两组治疗前及治疗4、12周后的疼痛评分[采用视觉模拟评分量表(VAS)进行评分]、日常生活能力评分[采用改良Barthel指数(MBI)进行评分]及肩关节功能障碍评分(采用Quick-DASH量表进行评分)。结果 治疗前,观察组与对照组VAS评分、MBI评分及Quick-DASH量表得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4、12周后,观察组VAS评分、Quick-DASH量表评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采取康复护理联合超声引导下液压治疗肩周炎能明显提高疾病治疗效果,改善上肢功能与日常生活能力,相较于常规治疗能进一步减轻患者疼痛程度,值得临床推广应用。

葫芦岭大桥悬臂盖梁施工技术研究

为确保惠州市博罗县葫芦岭大桥悬臂盖梁施工质量符合要求,对悬臂盖梁施工技术进行研究。主要从盖梁支架与盖梁底模安装、支架预压、盖梁钢筋与侧模施工、盖梁混凝土浇筑施工和张拉、压浆、封锚等方面分析悬臂盖梁施工技术的具体应用。将该施工技术用于葫芦岭大桥盖梁的施工,工程顺利,施工质量满足设计要求,应用成果好。

小学低年级语文教学中传统文化的渗透路径

我国历史悠久,具有深厚的传统文化。近年来,随着新课程改革的深入,各科教学越来越重视学生综合素养的培养,而传统文化在学生综合素养培养中起着重要的作用。因此,在新课程改革背景下,将传统文化融入教学成为各科教学关注和努力的重要方向。在小学低年级语文教学中渗透传统文化,不仅可以让学生加深对阅读文本的理解,还可以开拓学生的文化视野,提升学生的文化素养。

统编教材单元整体教学设计例析

统编教材是以双线组元进行单元编排的,单元相当于一个学习系统;教师进行教学设计从单元整体出发是必然的要求。在具体实践中,教师要充分考虑新课标关于学习任务群的要求,呈现教学内容的特点。笔者以一年级上册第七单元为例,谈谈基于学习任务群理念进行单元整体教学设计的思考。

间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响

[目的]观察间歇性鼻饲联合吞咽训练对脑卒中吞咽障碍病人的影响。[方法]纳入南昌大学第二附属医院2017年8月-2018年9月接受康复护理干预的60例脑卒中吞咽障碍病人,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取鼻饲留置+常规吞咽功能训练,观察组采取间歇性鼻饲法+吞咽功能康复护理训练。干预前及干预后4周,采用洼田饮水试验评估吞咽障碍程度并进行疗效评定,采取视频透视吞咽检查(VFSS)观察吞咽不同阶段的情况,行血常规检查评估营养状态及统计吸入性肺炎发生率。[结果]干预后两组洼田饮水试验分级、VFSS评分、体质指数、血清白蛋白、血红蛋白、氮均较干预前明显改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组显效率显著高于对照组(P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]间歇性鼻饲联合吞咽训练可有效改善脑卒中吞咽障碍病人的营养状态,且利于吞咽功能恢复,降低吸入性肺炎发生率。

急诊PCI老年患者医院-社区-家庭三元联动模式与心脏康复、生活质量的相关性

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)老年患者医院-社区-家庭三元联动模式对患者心脏康复、生活质量的影响。方法 选取急性心肌梗死行急诊PCI治疗者90例,在患者知情同意的基础上,按照护理方式不同将其分为两组,对照组45例,行常规护理干预;观察组45例,采用医院-社区-家庭三元联动模式干预,对比两组干预效果。结果 用药依从性对比,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组急性心血管事件、再入院率均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕均明显优于对照组(P<0.05),世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭三元联动模式在促进急诊PCI老年患者病情改善方面可发挥积极作用。

不同吞咽训练方式对桥小脑角区肿瘤术后吞咽障碍病人护理效果的影响

[目的]探讨不同吞咽训练方式对桥小脑角区肿瘤术后吞咽障碍病人护理效果的影响。[方法]选取2017年1月—2018年12月在我院神经外科手术的桥小脑角区肿瘤术后吞咽障碍病人60例,按随机数字表法分为3组各20例,A组采用运动想象训练联合常规吞咽训练,B组采用任务导向训练联合常规吞咽训练,C组采用常规吞咽训练,干预时间均为4周。干预前后应用洼田饮水试验、X线吞咽造影检查(VFSS)评估干预效果,比较3组并发症发生率。[结果]干预后3组病人洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.001);A组总显效率为85%、B组总显效率为95%,C组总显效率为70%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组VFSS评分为(6.37±1.31)分,B组VFSS评分为(8.89±1.42)分,C组VFSS评分为(5.34±1.07)分,3组比较差异有统计学意义(P<0.001);A组并发症发生率为20%,B组并发症发生率为5%,C组并发症发生率为20%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]任务导向训练联合常规吞咽训练能明显改善桥小脑角区肿瘤术后吞咽障碍病人的吞咽功能且能降低并发症的发生率。

康复护理门诊对脑卒中康复期患者护理干预后效果观察

目的观察康复护理门诊对脑卒中康复期患者护理干预的效果。方法纳入2018年7-9月就诊的脑卒中病例60例,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组出院后给予常规护理,观察组给予康复护理门诊延续护理,比较两组干预效果。结果干预后,观察组卒中量表(NIHSS)量表评分明显低于对照组,日常生活活动能力(ADL)量表及脑卒中专门化生活质量测量定(SS-QOL)量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%、1年内再次入院率为3.33%,均明显低于对照组的26.67%、20.00%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论康复护理门诊延续护理利于减轻脑卒中患者神经功能缺损程度,提升日常生活活动能力及生活质量,有效降低患者并发症发生率及再次入院率。

渐进性注意力联合双重任务训练对轻型颅脑创伤患者认知、运动、 平衡功能的影响

目的探讨渐进性注意力联合双重任务训练对轻型颅脑创伤(mTBI)认知、运动、平衡功能及步态的影响。方法采用随机数字表法将96例mTBI患者分为A组(常规康复训练),B组(常规康复+双重任务训练),C组(常规康复+渐进性注意力+双重任务训练),每组32例。各组均接受常规康复训练,治疗前及治疗4 w后采用简易精神状态量表(MMSE)、改良(Barthel)指数、步态分析仪、Berg平衡量表评价其认知、运动、平衡功能及步态。结果治疗4 w后3组MMSE评分、改良Barthel指数得分、步态及Berg评分较组内治疗前均明显改善(均P<0.05)。结论渐进性注意力训练联合双重任务训练能有效改善mTBI患者认知、运动平衡功能及步态,且较常规康复治疗及双重任务训练效果更显著。

专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中应用观察

目的探讨专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中的应用价值。方法以96例脑卒中偏瘫后遗症患者为研究对象,按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组。给予对照组患者家庭康复护理,观察组则在对照组基础上实施专人管理模式。对比分析2组患者的护理效果。结果干预前,2组患者日常生活活动能力评分、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表评分差异无统计学意义;干预后,2组患者日常生活活动能力评分、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表评分均有所改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中有着较高的应用价值,值得进行深入研究和推广。

延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的作用

目的探讨延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的作用。方法在脑卒中吞咽障碍患者中抽取79例作研究对象,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=40),观察组应用延伸护理,对照组仅定期来院复查,比较2组患者吞咽功能变化。结果出院后4 w,观察组吞咽功能优良率为92.3%,远高于对照组的69.2%(P<0.05)。结论延伸护理在促使脑卒中吞咽障碍患者康复上有积极作用,值得推广应用于临床。

1例脑卒中合并新型冠状病毒肺炎的康复护理

目的总结1例脑卒中合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复护理体会。方法对1例脑卒中合并COVID-19普通型患者实施个体化康复护理,针对基础疾病进行对症处理,抗病毒治疗护理,特色康复护理包括:体位管理、主被动运动康复训练、呼吸功能康复训练、吞咽功能康复训练、营养支持、膀胱直肠功能康复训练。结果经过实施个体化康复护理后,患者病情稳定。与康复护理前比较,各项指标情况好转:日常生活能力Barthel评分由0分增至45分,Brunnstrom偏瘫运动功能由Ⅲ级增至Ⅳ级,肺部影像学显示急性渗出性病变明显吸收好转,体温恢复正常,压力性损伤Barden量表、跌倒Morse量表、徒手肌力检查MMT量表评估均有提升;呼吸困难指数量表mMRC评分由3分降为1分,营养评估NRS2002量表、疼痛VAS量表、VTE的Padua量表、抑郁症筛查PHQ-9量表、Borg自觉疲劳量表、管路滑脱风险评估、洼田饮水试验均有下降。结论对脑卒中合并COVID-19患者实施个体化康复护理,全面评估患者护理问题,制定阶段性康复护理计划,可有效提高患者康复效果,减低致残率,改善患者生活质量。

热冷交替膀胱冲洗法对NB泌尿系感染的影响研究

目的探究热冷交替膀胱冲洗法对NB泌尿系感染的影响。方法选取本院收治因脊髓损伤导致神经源性膀胱且无尿路感染的500例成人患者资料进行分析,采取随机数字法对患者分组观察,对照组(250例,应用间歇导尿法治疗)、观察组(250例,间歇导尿法联合热冷交替膀胱冲洗法治疗),对两组患者的临床疗效结果对比分析。结果观察组患者的疗效98.4%高于对照组94.8%,膀胱功能恢复(12.4±5.8)d、自主排尿时间(4.3±1.1)个月短于对照组(14.6±7.1)d、(5.1±1.6)个月,舒适度评分(95.1±3.6)分高于对照组(93.5±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热冷交替膀胱冲洗法治疗NB泌尿系感染,疗效好,患者舒适度高,利于患者膀胱功能的恢复,缩短了患者自主排尿时间,值得临床治疗中推广应用。

高固低黏可UV固化星形聚酯的制备与性能

针对现有可UV固化乙烯基聚酯存在的黏度大、可固化官能度低等缺点,以小分子多元醇为核,先和酸酐反应生成半酯,再与甲基丙烯酸缩水甘油酯(GMA)进行开环反应,得到高固低黏的乙烯基星形聚酯;考察了酸酐和多元醇的种类对星形聚酯的黏度和涂膜性能的影响,并采用红外光谱(FT-IR)、核磁共振氢谱(^(1)H NMR)和凝胶渗透色谱(GPC)表征聚酯的分子结构和分子量。结果表明:星形聚酯的数均分子量在1149~1645 g/mol,聚合物分散性指数(PDI)在1.2以内。聚酯的黏度和漆膜硬度随多元醇羟基官能度的增大而增大,聚醚多元醇(N_(2)10)的改性能使树脂黏度降低至2025 mPa􀅰s,漆膜硬度达到2 H,具有优异的附着力和柔韧性.

中医护理干预月经不调的临床观察

目的研究分析中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效。方法选择2015年12月—2016年12月本院接收的月经不调患者122例作为研究对象,所有患者均知情且自愿参与研究,将122例患者随机分为2组进行对比分析,观察组61例和对照组61例,2组患者均进行常规护理,且观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理干预措施,评价2组护理干预后的临床治疗有效率。结果观察组治疗有效率为96.72%,对照组治疗有效率为85.25%,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性优于对照组患者,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效较好,能有效提高治疗有效率,临床应用价值较高。

延伸护理对截瘫患者自我管理能力的影响研究

选取2012年1月~2015年1月在我院收治的96例截瘫患者随机分为观察组50例和对照组46例。采用延伸护理模型,对截瘫患者出院计划依从性、并发症的发生率、日常生活活动（Activities Of Daily Living,ADL）能力进行干预。观察组对出院计划的依从性;ADL能力均明显高于对照组;并发症的发生率明显低于对照组。采用延伸护理可提高患者对出院计划的依从性;降低患者并发症的发生率;提高患者ADL能力,从而改善截瘫患者生活质量;降低再次入院率;减轻家庭及社会负担。

镜像疗法联合远程康复在脑卒中偏瘫患者上肢功能锻炼中的应用

目的:探讨镜像疗法(MT)联合远程康复在脑卒中偏瘫患者上肢功能锻炼中的应用方法及效果。方法:将71例脑卒中偏瘫出院患者随机分为对照组37例和观察组34例,对照组给予常规康复指导,观察组在此基础上给予MT联合远程康复,比较两组康复效果。结果:观察组出院后4、8周上肢简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、简易上肢功能评定量表(STEF)、改良Ashworth量表(MAS)和Barthel指数评分量表(BI)评分均优于出院前24 h(P<0.05);对照组出院后4、8周STEF、MAS及BI评分均优于出院前24 h(P<0.05),但上肢FMA评分较出院前24 h无明显变化(P>0.05);观察组出院后4、8周上肢FMA、STEF及BI评分均优于对照组(P<0.05),但两组MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MT联合远程康复能有效改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和自理能力,但手部痉挛改善无明显疗效。

康复护理在脑卒中患者功能恢复中的实施效果分析

针对脑卒中患者实施康复护理对其功能恢复情况的改善效果进行分析。方法 在本院于2016年1月至12月所接诊的脑卒中患者中随机选择80例,盲选其中40例为观察组,给予康复护理,剩余40例则遵循常规护理。对比两组患者功能恢复情况。结果 综合比较两组患者Barthel以及Fugl-Meyer评分可以发现,观察组均显著优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。结论 将康复护理运用于脑卒中患者中,能起到帮助患者功能恢复的作用。