学龄前儿童近视环境因素调查分析

目的了解学龄前儿童近视发生的相关环境因素,并探讨其干预对策。方法门诊收集2 874名学龄前儿童,采用TOPCON KR-8800自动验光仪及视力表对学龄前儿童做视力和屈光度检查。根据检查结果分为近视组和非近视组,调查两组儿童的相关环境因素。结果 2 874名学龄前儿童排除眼部器质性病变及弱视患儿,近视眼患病率为2.07%(58/2 801)。近视组和非近视组在接触电子产品的时间、兴趣爱好的培养差异均有统计学意义(均P<0.05),而父母近视、父母亲学历、家中抚养模式及接触电子产品种类差异均无统计学意义(均P>0.05。结论学龄前儿童出现近视的情况并不少见,实施改善用眼习惯,增加户外活动,减少电子产品的使用,减轻课业负担,加强健康用眼知识宣教等十分有必要。

激活核因子E2相关因子2-抗氧化反应元件通路对尿毒症患者角膜内皮细胞功能的影响

目的探讨激活核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)通路对尿毒症患者角膜内皮细胞功能的影响。方法 2011年1月至2012年6月该院收治的尿毒症患者60例为尿毒症组,选取同期健康体检人员60名为对照组,对比两组角膜内皮细胞形态学指标,分析激活N r f 2-A R E通路前后患者角膜内皮细胞形态学指标变化。结果激活前尿毒症组患者角膜内皮细胞密度(CD)、六角形细胞的百分数(6A%)及中央角膜厚度(CCF)均明显高于对照组,平均细胞面积(AVE)及细胞面积变异系数(CV)明显低于对照组;激活Nrf2-ARE通路后患者的CD、6A%及CCF明显低于激活前,AVE及CV明显高于激活前,均缩小了与对照组的差距。结论尿毒症患者角膜内皮细胞形态学存在显著变化,激活Nrf2-ARE通路可改善患者角膜内皮细胞功能。

宁波市青少年眼干燥症病因探究

目的调查宁波市青少年眼干燥症(干眼病)的相关病因。方法对2016年11月至2017年11月该院眼科收治的800例青少年干眼病患者进行问卷调查和相关检查(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角结膜染色检查),分析干眼病病因。结果干眼病临床症状以视力波动最多(32.5%),其余由多到少依次为眼睑沉、烧灼感、沙砾感、干涩、眼红、眼痒。干眼病患者用眼习惯中,以手机电脑之类移动设备每日长时间使用最多(97.6%),且使用时间>180天也最多(96.5%),其余由多到少依次为熬夜、佩戴隐形眼镜、电视。干眼病多存在睑板功能障碍(31.1%),慢性炎症次之(2.1%),眼表异常疾病最少(0.1%)。结论宁波市干眼病患者病因多种多样,以电子设备长期使用、熬夜最为密切,提示临床应呼吁青少年避免长期使用电子设备及熬夜,提高社会对该病的认知与危害,预防和减少该病发生,延缓其发展。

中医眼科专科医师培训的管理方案与成效

目的:制定中医眼科专科医师的培训管理方案,并评价其应用成效。方法:研究时间为2022年4月—2023年4月,研究对象选取为期间参与中医眼科专科医师培训的中医眼科医师42名,将中医眼科住院医师规范化培训和中医眼科专科医师培训内容及步骤进行整合,形成“两步合一”的培训模式。其中2022年4—10月为培训前,2022年11月—2023年4月为培训后。培训内容包括临床技能培训、教学能力培训、科研能力培训、医德医风培训,在培训前后对42名中医眼科医师进行考核,比较培训前后的理论、技能考核成绩,比较培训前后的临床技能评分,以及培训前后的临床科研能力。结果:培训后中医眼科医师的理论、技能考核成绩明显高于培训前(P<0.05);培训后中医眼科医师在病历书写、操作及手术、辅助检查及报告书写、中医治疗用药方面的技能评分显著高于培训前(P<0.05);培训后中医眼科医师的主动查阅资料执行力、主动复习执行力评分显著高于培训前(P<0.05)。结论:构建完善的中医眼科专科医师培训管理方案是培养中医眼科专业人才的有效手段,能够显著提高中医眼科医师的临床技能及科研能力。

幽门螺杆菌感染与青光眼的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与青光眼的相关性。方法选择2014年1月-2015年12月医院眼科原发性开角型青光眼患者60例为开角型青光眼组、原发性闭角型青光眼患者60例为闭角型青光眼组、性别及年龄相匹配的健康体检者60名为对照组;采用^(14)C-尿素呼气试验测量幽门螺杆菌浓度,采用胶体金标记免疫斑点渗滤法测定血清幽门螺杆菌免疫球蛋白G(IgG),采用光学相关断层成像测定视网膜神经纤维层厚度。结果开角型青光眼组幽门螺杆菌阳性率88.33%高于闭角型青光眼组35.00%和对照组31.67%(P<0.05);开角型青光眼组血清幽门螺杆菌IgG阳性率85.00%高于闭角型青光眼组33.33%和对照组28.33%(P<0.05);开角型青光眼组和闭角型青光眼组大视盘、中视盘、小视盘视网膜神经纤维层厚度均低于对照组(P<0.05),开角型青光眼组大视盘、中视盘、小视盘视网膜神经纤维层厚度低于闭角型青光眼组(P<0.05);开角型青光眼患者幽门螺杆菌浓度与青光眼患者视盘视网膜神经纤维层厚度呈负相关(P<0.05)。结论原发性开角型青光眼患者幽门螺杆菌感染率高,幽门螺杆菌可能和原发性开角型青光眼的发病有关。