基于中医传承辅助平台探索慢性萎缩性胃炎的用药规律

目的:通过中医传承辅助平台探索治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的用药特点和组方规律。方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)及中国学术期刊数据库(CSPD)中搜索应用中医处方治疗CAG的相关文献,通过中医传承辅助平台分析所提取的全部处方,分析用药特点及组方规律,并对得到的新处方进行分析。结果:共收集到CAG相关处方207首,剔除重复处方和不合理处方后得到180首待分析处方,涉及中药203味,其中用药频次≥20次的中药有32味,排名前5位的药物分别为茯苓(89)、党参(85)、白术(84)、黄芪(63)、炙甘草(61);药物分类中,多使用补虚药、理气药、消食药等,用药多甘温,多归脾、胃经;排名前5位的高频药对为白术-茯苓(63)、党参-茯苓(56)、党参-白术(54)、陈皮-茯苓(47)、炙甘草-茯苓(46);得到68个3味药、14个4味药核心组合,新处方12首。结论:中医治疗CAG主要通过益气健脾、理气消食,兼顾祛湿化痰的治法,为临床发展新型处方提供了理论支撑。

益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量随机平行对照研究

[目的]观察益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量。[方法]使用随机平行对照方法,将29例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组14例OFL化疗方案;化疗前使用格拉司琼预防呕吐,维生素B类药物预防神经毒性。治疗组15例益气健脾清热化瘀汤(太子参20g,白术、茯苓、甘草、川芎、当归各15g,白花蛇草、黄芪各20g,半枝莲、绞股蓝、陈皮各15g,砂仁10g,枳壳、厚朴各15g等),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、实体瘤近期疗效、生存质量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状疗效两组间无明显差异(P>0.05)。实体瘤近期疗效、生存质量治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]益气健脾清热化瘀汤联合西药治疗中晚期胃癌,疗效满意,改善生存质量、无严重不良反应,值得推广。

健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌随机平行对照研究

[目的]观察健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组24例FOLFOX化疗方案;每日化疗前15min使用5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂及地塞米松等预防性止吐。治疗组24例健脾解毒汤(党参25g,白术、茯苓、甘草各15g,白花蛇草20g,半枝莲、陈皮、木香、枳壳、厚朴各15g等),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、生存质量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状疗效、生存质量治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌,疗效满意,改善生存质量、无严重不良反应,值得推广。

贝伐珠单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案治疗晚期转移性结肠癌的临床疗效

目的探讨贝伐珠单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案治疗晚期转移性结肠癌患者的临床疗效。方法选取2018年11月至2019年11月辽宁中医药大学附属四院收治的晚期转移性结肠癌患者90例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组予以FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上采用贝伐珠单抗,观察两组患者的疗效、癌胚抗原(CEA)水平及免疫功能,并进行安全性评估。结果对照组治疗有效率为46.7%,观察组治疗有效率为71.0%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,CD8^+、CEA水平明显低于对照组(P<0.05);观察组出现1^2级的主要不良反应有消化道反应23例(51.1%),粒细胞减少21例(46.7%);3^4级主要不良反应有恶心呕吐5例(11.1%),粒细胞减少3例(6.7%)。结论贝伐珠单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期转移性结肠癌疗效确切,优于单纯化疗,患者各指标明显好转,症状明显改善,免疫功能有所恢复,提高了患者的生命质量。

氟哌噻吨美利曲辛片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及血清神经生长因子的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊对腹泻型肠易激综合征患者的疗效及对血清神经生长因子的影响。方法选取2018年10月至2019年10月收入辽宁中医药大学附属第四医院脾胃科门诊治疗的腹泻型肠易激综合征患者86例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组予以复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组患者疗效、神经生长因子(NGF)水平、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平、抑郁焦虑[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]评分及生命质量量表(QOL)评分。结果观察组治疗有效率为83.7%,高于对照组的58.1%(P<0.05)。治疗后观察组NGF、TNF-α、IL-8水平及SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。随访3个月后观察组QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,患者NGF等指标明显好转,焦虑抑郁症状明显改善,生命质量明显提高,其机制可能与氟哌噻吨美利曲辛片控制情绪障碍,使NGF分泌减少有关。