一种飞机空中积冰潜势诊断指数与检验评估

飞机积冰是影响飞行安全的重要危险天气,准确的积冰诊断对民航运行与安全具有重大意义,特别是对国产大飞机适航取证具有重要作用。本文参考改进的CIP(Current Icing Potential)指数,使用垂直速度和云中液态水含量对积冰潜势诊断指数进行优化得到SCIP(Simplified Current Icing Potential)指数,该指数直接基于大气层结资料给出较为准确地飞机积冰潜势,具有命中率高、实用性强的特点。用2021年2月28日至12月31日民航航空器报告对原CIP指数和SCIP指数进行对比验证评估,发现相比于原CIP指数,SCIP指数具有更优异的ROC曲线(Receiver Operating Characteristic Curve)和TSS评分(True Skill Score)。但是对于不同程度的积冰,原CIP指数和SCIP指数均表现出较一致诊断效果,表明SCIP指数对诊断飞机积冰潜势具有重要作用,但无法判断积冰强度。根据2020年3月16日陕西区域飞机结冰个例验证表明增加垂直速度和云中液态水含量的影响对飞机积冰的描述更加细致,对提升积冰潜势诊断效果具有重要意义。

免疫检查点抑制剂联合化疗后出现肠梗阻1例

与传统化疗相比,免疫检查点抑制剂联合化疗是一种新型癌症治疗方法。目前,免疫检查点抑制剂已在肿瘤领域广泛应用,但与其使用相关的不良事件给医务人员带来了一定挑战,这种免疫介导的不良事件可能发生在治疗的任何阶段,且几乎可影响患者机体的任何器官。本文介绍1例免疫检查点抑制剂联合化疗后出现肠梗阻病例。1病历摘要患者男,67岁,因“胸闷伴乏力1 d”于2023年11月28日入住湖州市南浔区人民医院。

椎体成形术联合补肾补血中药复方对椎体骨折患者术后炎性因子及再骨折的影响

目的:研究椎体骨折患者行椎体成形术联合补肾补血中药复方治疗对术后炎性因子及再骨折的影响。方法:选取2013年4月至2016年5月椎体骨折行椎体成形术治疗患者96例,随机分为研究组(联合补肾补血中药复方)与对照组,各48例。通过比较两组患者治疗后TNF-α、IL-1、IL-6水平及腰椎胸椎骨密度、随访期间再骨折、疼痛、肿胀等情况评价临床治疗效果。结果:治疗后,研究组TNF-α、IL-1、IL-6水平明显低于对照组,差异显著(P<0.01);疼痛、肿胀及Barthel指数(Barthel index,BI)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);腰椎骨密度、胸椎骨密度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月随访期间研究组再骨折发生率明显低于对照组,而治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体成形术联合补肾补血中药复方治疗椎体骨折患者能够有效抑制术后炎性反应,缓解疼痛、肿胀,提高患者椎体骨密度,降低再骨折风险,改善患者生活质量与治疗效果。

老年住院患者骨折情况的回顾性调查

目的了解老年住院患者骨折发生的常见时间、诱因和部位。方法对2012年1月1日-2018年12月30日在本院区住院期间发生骨折的106例老年患者进行调查,调查内容主要包括患者骨折的发生时间、诱因和部位,并进行统计分析。结果老年住院患者的骨折好发时段是5∶00~8∶00[21例(19.84%)]、9∶00~12∶00[28例(26.42%)]和14∶00~17∶00[26例(24.53%)];最常见的骨折诱因是跌倒(97.17%),常见的骨折部位分别为髋部(22.81%)、腰椎(19.30%)、肋骨(16.67%)和腕部(11.40%)。不同性别之间常见骨折部位的差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年住院患者容易在白天发生跌倒,从而诱发髋部、腰椎、肋骨和腕部等处骨折,应注意预防。

“中气升降”理论对慢性再生障碍性贫血的临证启示

探讨黄元御"中气升降"理论对治疗慢性再生障碍性贫血的启示。认为慢性再生障碍性贫血病机多为中气虚衰、太阴寒湿,治疗用药重在培补中气、顾护下元。

益气养阴方含药血清联合化疗药物对KG1α细胞增殖的影响

目的:观察益气养阴方含药血清联合化疗药物(阿糖胞苷、喜树碱、紫杉醇)对KG1a细胞增殖作用的影响。方法:予Wistar大鼠中药制剂灌胃制备含药血清;实验分为空白血清组,5%、10%、15%、20%含药血清组,化疗药单用组,含药血清联合化疗药组;各组细胞培养12、24、48、72 h,采用CCK8检测KG1a细胞增殖抑制率。结果:15%含药血清组12 h对KG1α细胞增殖抑制效果最为明显,随着时间的推移,抑制效果稍有所减弱,与空白血清组比较差异具有统计学意义(P <0. 01)。阿糖胞苷、紫杉醇对于KG1α细胞的抑制效果不明显;但在含药血清的协同作用下,对KG1α细胞的抑制作用明显增加,12 h即表现出明显的抑制作用,与空白血清组及单用化疗药组比较有显著统计学意义(P <0. 01)。喜树碱对KG1α细胞的抑制作用明显,并随着时间增加而增强;在含药血清的作用下,抑制效果进一步增强。结论:中药益气养阴方含药血清可增加KG1α细胞对化疗药的敏感性,增加细胞生长的抑制率。

试探黄元御辨证思维对老年贫血治疗的指导作用

随着我国的人口老龄化，老年疾病越来越多，其中贫血尤为常见。贫血的危害众多，贫血的老年人多数伴有疲劳、抑郁、肌力下降，而且影响着心、脑、肾等重要脏器，进一步导致心脑血管等方面的疾病。中医没有“贫血”病名，根据其临床表现，可归为“虚劳”“血虚”范畴。

老年男性骨质疏松患者静脉滴注唑来膦酸后急性发热的相关因素分析

目的分析老年男性骨质疏松症(OP)患者静脉滴注唑来膦酸后急性发热的相关因素。方法对140例老年男性OP患者进行一般情况调查,检测骨密度、骨代谢标志物、血生化和性激素等指标,采用logistic回归分析老年男性OP患者静脉滴注唑来膦酸后急性发热的相关因素。结果 47例(33.57%)老年男性OP患者在静脉滴注唑来膦酸后出现急性发热,老年男性OP患者静脉滴注唑来膦酸后急性发热的相关因素有双膦酸盐类(BPs)药物使用史、25-羟基维生素D[25(OH)D]和年龄(均P<0.05)。结论老年男性OP患者在静脉滴注唑来膦酸后容易出现急性发热,其中无BPs药物使用史、血清25(OH)D水平较低、年龄较高的患者更容易出现发热。

益气养阴方含药血清联合化疗药对KG1α细胞活性的影响

目的:研究益气养阴方的含药血清联合化疗药(阿糖胞苷、喜树碱、紫杉醇)对KG1α细胞活性的影响。方法:Wistar大鼠进行中药制剂灌胃制备含药血清,采用CCK8检测KG1α细胞增殖抑制率,流式技术检测细胞凋亡、周期,WB检测CD44、P21、suvivin、SDF-1蛋白的表达。结果:单独的阿糖胞苷、紫杉醇对于KG1α细胞的抑制效果不明显,直到在48h才开始出现轻度抑制细胞增殖(P>0.05),但在含药血清的作用下,从12h低浓度的含药血清即抑制明显,对比对照组以及同时间点同浓度的化疗药有统计学意义(P<0.05)。联合含药血清48h后,比单用阿糖胞苷、紫杉醇组的细胞凋亡更加明显(P<0.05)。且联合血清组能进一步下调CD44、P21、suvivin、SDF-1蛋白的表达。但是联合含药血清组没有改变细胞原有的周期变化。结论:益气养阴血清可以促进KG1α细胞对化疗药(阿糖胞苷、紫杉醇)的敏感性,抑制其增殖并促进凋亡,机制可能与下调CD44、SDF-1蛋白相关。

桂枝加桂汤治疗康士得副作用一则

康士得（比卡鲁胺）作为雄激素受体的选择性拮抗剂，主要用于治疗早期和晚期前列腺癌。然而使用康士得会出现一系列副作用，如面部潮红、疲劳、背痛、恶心等，在不良反应中潮红、疼痛最为常见。虽然多为轻度，但影响患者的生活质量，而中医药在治疗这一方面有一定疗效。现报道1例桂枝加桂汤治疗使用康士得后出现的副作用。

黄芩素、苦参碱对弥漫大B淋巴瘤细胞株OCI-LY10增殖凋亡的影响

目的观察黄芩素、苦参碱对弥漫大B淋巴瘤OCI-LY10细胞株增殖、凋亡的影响。方法CCK8检测增殖情况,Western Blot检测凋亡相关蛋白表达。结果黄芩素能促进OCI-LY10细胞株的增殖,而苦参碱能明显抑制OCI-LY10细胞株增殖,随时间以及浓度的增加而增加,IC50在1.53~2.25mg/mL。苦参碱单药组明显降低Bcl-2蛋白的表达,对Bax轻度降低,下调Bcl-2/Bax蛋白比值。结论黄芩素体外能促进OCI-LY10细胞株的增殖;苦参碱能明显抑制OCI-LY10细胞的增殖,并且能促进细胞凋亡。

肺癌的“神药”--靶向药

这天我正在上门诊,有位女性患者说自己是不远千里来找我看病,并问我是不是有“神药”可以治疗自己的肺部肿瘤。我不明所以。原来她的朋友陈大姐是我的患者,因为肺癌骨转移来找我看过病,我用靶向药物控制住了陈大姐的病情。这位唐大姐看着自己的朋友吃了靶向药物后,精神状态好,也没有咳嗽、骨头疼等症状了,所以认为我有“神药”。当发现自己肺部有肿瘤时,她就来找我了。下面我们说说肺癌的靶向治疗及药物。

秋季来临,肿瘤患者如何安全度过

秋季,素有“多事之秋”之称。对于肿瘤患者来说,秋季是一个需要多加注意的时节。夏末秋初交替之际,气温变化无常,肿瘤患者的免疫力较低,这时候如果稍微不注意,则容易诱发多种疾病。因此,安全度过“多事之秋”对肿瘤患者的健康尤为重要,下面来说说肿瘤患者如何平安度过。

PLSCR1在苦参碱逆转APL细胞维甲酸耐药中的意义

目的观察磷脂爬行酶1(phospholipid scramblase 1,PLSCR1)在苦参碱(matrine,MAT)诱导维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)耐药急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)细胞分化的表达,并探讨其与环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)/蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)途径的相关性。方法以ATRA敏感的APL细胞系NB4以及ATRA耐药株NB4-R1为研究对象。通过NBT还原实验以及流式细胞仪(CD11 b)检测0.1 mmol/L MAT联合1μmol/L ATRA对两细胞株分化标记的影响;采用Western blot、实时荧光定量PCR技术测定细胞PML/RARα、PLSCR1蛋白及基因表达;同时应用PKA拮抗剂H89联合作用,观察细胞分化抗原及上述蛋白/基因表达的变化。结果 MAT联用ATRA能明显提高NB4-R1细胞NBT及CD1 1 b阳性率,并显著下调PML/RARα融合蛋白/基因的表达(P<0.05,P<0.01)。单用ATRA能使NB4细胞PLSCR1在蛋白及mRNA水平表达均得到明显增强(P<0.01),而在NB4-R1细胞内同样表达上调,但仅蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01)。在联用MAT后,两细胞株PLSCR1蛋白表达进一步上升(P<0.01),并且NB4-R1细胞mRNA表达水平差异有有统计学意义(P<0.05)。上述作用均能被10μmol/L H89逆转(P<0.05,P<0.01)。结论 MAT联合ATRA能显著诱导NB4-R1细胞获得再分化,同时抑制PML/RARα融合基因/蛋白的表达,这可能与其上调PLSCR1表达有关。

再生障碍性贫血雄激素治疗选择及研究现状

再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）简称再障,是一种获得性骨髓衰竭性疾病,以全血细胞减少以及所致的贫血、感染和出血等临床表现为特征。目前通常将AA分为非重型再障（NSAA）、重型再障（SAA）、极重型再障（VSAA）〔1-3〕。目前的治疗策略主要是造血干细胞移植（HSCT）和免疫抑制治疗（IST）,通常以抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和环孢素A（CsA）作为一线治疗〔1〕。

小儿缺铁性贫血的中医药治疗现状

缺铁性贫血(IDA)是儿科常见的病症,西医单纯的补铁纠正贫血速度慢,对胃肠道刺激大,而中医在治疗此病上有独特的优势,本文从中医的角度、集合各家名医经验,阐述中医诊治小儿缺铁性贫血的现状,发现只要辨证准确、结合小儿脏腑功能特征中医药治疗小儿缺铁贫血能收到可观的效果。

缺铁性贫血的中医证型及用药规律分析

目的:分析缺铁性贫血(IDA)的中医证型及中医治疗本病的用药组方规律。方法:采用计算机与人工检索结合的方法,检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、中文生物医学文献数据库(CBM)中2002年1月至2017年6月采用中医、中西医结合治疗成人IDA的相关文献,对文献进行分析,应用Frequencie法进行处理、Gephi实现数据可视化。结果:按照入选、排除标准,共纳入31篇文献、36个方剂,涉及15个证型、104味中药。分析结果显示,IDA最常见的中医证型分别为脾胃气虚证(22.22%)、脾肾两虚证(19.44%);最常用的药物是白术(6.08%)、黄芪(6.08%)、当归(5.57%);常用药对为白术—黄芪、当归—黄芪、白术—当归。结论:中医治疗IDA健脾补气是大法,同时需要补肾补血、消食化积。

逍遥散治疗老年性贫血的临床经验

老年性贫血是危害老年人健康的重要疾病之一,当今老年人许多存在情志不畅、肝郁的证候,逍遥散是治疗老年性贫血的不错选择。1贫血概述伴随着我国的人口老龄化发展,老年性贫血尤为常见。现代有学者认为老年人贫血的诊断标准应比中青年相应降低,当血红蛋白<110g/L时可诊断为贫血[1]。

低阻抗意念导入疗法联合穴位贴敷对高龄冠心病伴抑郁患者生活质量的影响

冠心病(CHD)是老年群体高发的心血管疾病之一[1],80岁以上的高龄者发病率尤其高。由于身体机能退化、慢性病增多,生活自理能力下降,丧偶、寡居、空巢等因素,高龄患者抑郁症的发病率也随之不断上升。有研究表明抑郁症是冠心病的一种重要危险因素,而冠心病患者又是抑郁症的高危人群[2]。目前我国对冠心病合并抑郁患者生活质量的研究虽有报道,但研究对象大多在年龄范围较广的老年患者群体(>60岁),对80岁以上高龄患者群体研究不多。如何提升高龄冠心病患者治疗效果,缓解患者抑郁情绪,提高患者生活质量成了老年病房护理的重点。本研究旨在观察低阻抗意念导入疗法(TIP)联合穴位贴敷对高龄冠心病合并抑郁患者的生活质量、抑郁情绪等方面的影响,现报道如下。

吸烟也会致胃癌

老陈是个有着近30年烟龄的老烟民。近半年来,老陈经常感觉胃部隐隐作痛,尤其饭后疼痛更明显。刚开始只是偶尔发作,他没放在心上,随便吃点胃药就给对付过去了。可是后来胃痛发作得越来越频繁,几乎每天要犯一两次,疼痛加剧,还有反酸、胃灼热的感觉。