香烟烟雾对肺炎重症化的作用及研究进展

香烟烟雾(CS)含有大量毒性和致癌性化合物,CS通过不同分子、细胞机制对呼吸道结构、先天性和适应性免疫及微生物组稳态的改变诱导肺部感染重症化。CS暴露与新型冠状病毒肺炎/感染(COVID-19)的不良预后密切相关。通过CS影响的不同机制有助于理解CS所致重症肺炎的病理生理学,为治疗药物提供潜在可能性。

非慢阻肺男性吸烟者的肺功能特点及戒烟后的变化特征

目的探讨非慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)吸烟男性肺功能损伤的特点及其影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2021年10月至2022年8月在重庆医科大学附属第二医院戒烟门诊就诊的非慢阻肺男性230例。按照年龄分组,<40岁组(65例),包含吸烟者(53例)和非吸烟者(12例);40~60岁组(109例),包含吸烟者(73例)和非吸烟者(36例);>60岁组(56例),包含吸烟者(20例)和非吸烟者(36例),比较不同年龄段男性吸烟者与非吸烟者的肺功能指标,线性回归分析影响吸烟者肺功能的可能因素,对比戒烟前后男性吸烟者肺功能的变化。结果<40岁组:吸烟者用力肺活量(FVC)%预计值、最大呼气中期流量(MMEF)%预计值、用力呼出75%及50%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF_(75)、FEF_(50))占预计值的百分比(%预计值)、一氧化碳弥散量(DLCO)%预计值和DLCO与肺泡通气量(VA)比值(DLCO/VA)%预计值均显著低于非吸烟者(均P<0.05);40~60岁组和>60岁组:吸烟者除上述指标外,第一秒用力呼气容积(FEV1)%预计值显著低于非吸烟者(P<0.05)。FEV1%预计值(β=-0.728,95%CI:-0.026~0.011)、FVC%预计值(β=-0.332,95%CI:-0.012~-0.003)、FEF_(50)%预计值(β=-0.455,95%CI:-0.03~-0.007)、残气容积(RV)%预计值(β=0.371,95%CI:0.008~0.041)、RV与肺总量(TLC)的比值(RV/TLC)%预计值(β=0.454,95%CI:0.011~0.035)和MMEF%预计值(β=-0.324,95%CI:-0.022~-0.002)均受吸烟指数影响。戒烟后小气道功能指标均有所改善(均P<0.05)。结论非慢阻肺男性吸烟者肺功能受损的特点是早期损害肺容量、肺弥散功能和小气道功能,而随着年龄增大,逐渐发展为损害肺流速,其影响因素是吸烟指数和年龄。

烟草烟雾对男性生殖的影响

烟草伴随人类已经有数百年历史了,烟草的消费在人类社会中占重要地位。烟草烟雾可经多途径对人体的多系统、多脏器造成不利影响。近几年,它对男性生殖系统健康的危害愈发引起人们的关注,亦有众多研究证明吸烟是影响男性不育的不利因素。本文综述了烟草烟雾对男性生殖系统结构和功能影响的研究进展,为控烟的意义及指导提供有力的理论依据。

烟雾吸入致ARDS的高龄病例1例报道

烟雾吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是高龄患者火灾致死的主要原因[1]。本文总结1例救治成功的火灾烟雾吸入致ARDS的高龄病例,现报道如下。1临床资料患者,男,84岁,因“吸入浓烟后呼吸困难19 h”入院。19 h前因火灾吸入浓烟,出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,无明显皮肤灼伤,院外血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭、乳酸升高,胸部CT示双肺间质性改变伴感染。诊断为吸入性肺炎伴肺损伤。