无缝衔接一体化急救护理对严重创伤患者急救效率及预后的影响

目的分析无缝衔接一体化急救护理用于严重创伤患者对其急救效果和预后的影响。方法纳入选取在2020年12月至2022年12月期间鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的82例严重创伤患者,经随机数字表法将其中41例划分到对照组(提供常规急救护理),余下41例划分至观察组(予以无缝衔接一体化急救护理),比较两组急救效率指标,急救效果,并发症,苏醒时和离院时的神经功能缺损量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)得分,急救满意度。结果观察组的急救效率指标(急救、辅助检查、会诊、就诊到手术、有效救治用时)均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抢救成功率(97.56%)高于对照组(82.93%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救失败率(2.44%)低于对照组(17.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.44%)低于对照组(17.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时,两组在神经功能缺损量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)得分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);离院时,两组在NIHSS得分方面均较苏醒时降低,在ADL得分方面均较苏醒时升高,且观察组在NIHSS得分方面低于对照组,在ADL得分方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在急救满意率(97.56%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝衔接一体化急救护理用于严重创伤患者能提升其急救效率及效果,减轻其神经功能受损,提高其日常生活能力和急救满意度,减少并发症发生情况,改善其预后。

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡50例疗效观察

目的:探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床治疗效果。方法:选择我院胃溃疡患者100例,均为溃疡的活动期。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予口服奥美拉唑治疗,20mg/次,1次/天;观察组患者给予口服奥美拉唑,20mg/次,1次/天,同时给予口服铝碳酸镁,0.5g/次,3次/天,连续治疗2个月。结果:观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为78.0%。观察组和对照组总有效率比较,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗能够显著改善胃溃疡患者临床症状和体征,治疗效果显著,优于单纯奥美拉唑治疗,值得借鉴。

四君子汤合理中汤加味治疗肠易激综合征44例疗效观察

目的:探讨四君子汤合理中汤加味治疗肠易激综合征的临床效果。方法:选取44例肠易激综合征患者,将其随机分为对照组和观察组各22例,对照组患者给予西药治疗,观察组患者给予四君子汤合理中汤加味治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为100.00%,明显高于对照组的59.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤合理中汤加味治疗肠易激综合征疗效显著,值得临床推广应用。

临床药师参与产科剖宫产产妇围术期预防性使用抗菌药物前后的效果比较

目的:比较临床药师参与产科剖宫产产妇围术期预防性使用抗菌药物前后的效果,分析其围术期预防用抗菌药物的合理性。方法:抽取2019年1月—12月期间医院产科收治的行剖宫产术产婴产妇120例资料,按临床药师参与前后分为参与前组61例和参与后组59例,比较两组剖宫产产妇围术期抗菌药物使用情况,分析其围术期抗菌药物品种的选用、用药时长以及不合理使用原因的发生率。结果:临床药师参与前组患者头孢他啶与甲硝唑、磺苄西林钠与甲硝唑联用的用药时间为3~5 d,参与后组患者围术期主要使用头孢唑林与甲硝唑联用的用药时间为2~3 d;参与后组患者抗菌药物选用的合理性得到有效提升,抗菌药物使用疗程多集中于1~2 d内,有效缩短了用药疗程;参与后组患者抗菌药物的使用强度、抗菌药物的使用率和抗菌药物不合理使用原因的发生率明显下降,与参与前组比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产科剖宫产围术期预防用抗菌药物方面,临床药师合理用药干预的成效显著,不仅能够提高药物选择的合理性,还有效缩短了抗菌药物使用疗程,降低了用药强度,节省了医疗费用,减少了不合理用药导致不良反应的发生。

桑杏汤系列方治疗呼吸系统疾病的系统评价

目的对桑杏汤（散）及其加减方在治疗呼吸系统疾病进行了系统评价,将重要依据提供了桑杏汤及其加减方在呼吸系统疾病中的应用。方法对研究的文献中桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病应用随机对照试验,并进行了相应的Meta分析。结果 1310名受试者中有12个随机对照试验,其中只有对Jadad的评分为1个2分,除此之外全为1分,所以都为质量较低的C级研究。OR=4.89,95%CI[2.73~8.38]为桑杏汤及其加减方对肺部疾病的治疗和西药对比合并的总体效果;OR=4.58,95%CI[2.71~7.70]为桑杏汤及其加减方在加上西药对肺部疾病治疗与西药对比的合并总体治疗效果;O R=4.52,95%CI[1.83~10.92]为桑杏汤及其加减方对支气管炎的治疗和西药对比合并的总体效果;OR=6.96,95%CI[2.39~20.73]为桑杏汤及其加减方对咳嗽引起的哮喘治疗和西药对比合并的总体效果;OR=8.95,95%CI[4.15~19.14]为桑杏汤及其加减方（加西药）对肺炎的治疗和西药对比合并的总体效果;将纳入的研究中超出3个进行漏斗分析,其中存在着发表表偏倚。结论当前对桑杏汤及其加减方在治疗呼吸系统疾病方面进行临床研究,发现有优势存在,其中对咳嗽、咳嗽导致的哮喘、肺炎等都是治疗的范围,报道没有不良的反应,可是研究的数量不广泛,使这次的研究效果受到影响。

术后感染患者1例抗菌药物使用情况分析

患者，男，81岁，因“上腹部饱胀不适1年余”入院。诊断：（1）胃癌T3N3M0；（2）糖尿病。在全麻下行胃癌根治术，围术期给予头孢噻肟钠3g及奥硝唑0．25g预防感染。

ICU重症医院感染患者病原菌分布及血清炎性因子水平分析

目的探讨ICU重症医院感染患者病原菌分布及血清炎性因子水平的变化。方法选取2020年2月至2022年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院ICU收治的86例重症医院感染患者为研究对象,设为病例组,另选同期ICU内未感染的86例患者设为对照组。分析病原菌分布、药敏试验结果、血清炎性因子水平。结果ICU重症医院感染患者革兰阴性菌感染率为60.47%(52/86),革兰阳性菌感染率为33.72%(29/86),真菌感染率为5.81%(5/86)。革兰阴性菌主要对头孢曲松耐药,革兰阳性菌主要对青霉素、红霉素耐药。病例组血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、可溶性髓样细胞触发受体-1、降钙素原及白细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU重症医院感染患者以革兰阴性菌感染为主,患者感染后血清炎性因子水平及白细胞计数升高,这些指标具有潜在的诊断及评估治疗效果的价值。

益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛56例疗效观察

目的:探究冠心病心绞痛患者服用益气化瘀解毒汤对其病情的影响。方法:择取我院于2015年4月至2016年4月期间收治门诊及住院的112例冠心病心绞痛患者,并随机分为常规组和研究组,每组56例,在常规性冠心病心绞痛治疗基础上,常规组服用硝酸异山梨酯,研究组服用益气化瘀解毒汤。观察对比两组患者的疗效和动态心电图。结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于常规组,且动态心电图缺血性ST-T改变结果优于常规组,组间数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论:冠心病心绞痛患者服用益气化瘀解毒汤的临床疗效较为理想,提升治疗有效率,值得应用并推广。

呼吸阶梯性疗法对急危重症患者临床疗效及负面情绪的影响

目的探讨分析呼吸阶梯性疗法对急危重症患者临床疗效及负面情绪的影响。方法选取本院2017年10月~2020年10月住院治疗的72例急危重症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组36例患者予以传统呼吸治疗,观察组36例患者予以呼吸阶梯性治疗,观察对比两组患者复苏成功率、气管切开率、呼吸恢复时间、住院时间、以及治疗前后的生命体征、治疗后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果治疗后,观察组患者复苏成功率(94.44%)高于对照组(72.22%)(P<0.05),观察组患者气管切开率(2.78%)低于对照组(19.44%)(P<0.05);观察组患者治疗后HR、DBP、SBP低于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后SAS评分和SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论呼吸阶梯治疗可有效提高急危重症复苏成功率,降低气管切开率,维持生命体征稳定,促进呼吸恢复,减轻患者负面情绪,进一步缩短患者住院时间,值得临床推广应用。