体重指数、腰臀比及胰岛素抵抗与绝经后子宫内膜息肉发病的相关性分析

目的探究体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及胰岛素抵抗(IR)与绝经后子宫内膜息肉(EP)发病的相关性。方法选取2021年10月至2023年1月资阳市人民医院收治的180例怀疑为绝经后EP患者作为研究对象。根据病理检查结果将其分为EP组(n=90)和非EP组(n=90)。比较两组的BMI、WHR、IR发生情况、性激素水平,分析BMI、WHR及IR与绝经后EP发病的关系。结果EP组的BMI、腰围、臀围、WHR均高于对照组(P<0.05);EP组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及IR发生率均高于非EP组(P<0.05);两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);EP患者BMI、WHR与HOMA-IR均呈正相关(P<0.05);BMI、WHR、HOMA-IR是EP发生的独立危险因素。结论BMI、WHR、HOMA-IR与绝经后EP发生均具有相关性,临床需重视肥胖、胰岛素水平过高患者,定期进行妇科检查。

术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术效果研究

目的:研究术前给予醋酸亮丙瑞林对子宫肌瘤腹腔镜剔除术手术效果影响。方法:研究对象选取我院2012年10月到2017年10月间行子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者仅行子宫肌瘤腹腔镜剔除术治疗,观察组患者子宫肌瘤腹腔镜剔除术前,皮下注射醋酸亮丙瑞林预处理。比较两组患者的手术和术后效果指标,同时比较观察组患者治疗前后的血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平和月经量、子宫体积、肌瘤体积等。结果:观察组患者的术中出血量、盆腔引流量、首次下床活动时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.01),观察组患者治疗后的血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平均明显低于治疗前(P<0.01),月经量、子宫体积、肌瘤体积均明显低于治疗前(P<0.01)。结论:子宫肌瘤腹腔镜剔除术术前给予醋酸亮丙瑞林治疗,能够有效调节患者激素水平和月经量,缩小子宫肌瘤体积,提高术前准备质量,有助于患者手术开展和术后恢复,值得在临床推广。

膳食因素对妊娠期缺铁性贫血的影响研究

目的:分析膳食因素对妊娠期缺铁性贫血(IDA)的影响。方法:选取2018年2月—2020年2月在我院门诊行产前检查的妊娠期IDA孕妇(病例组)102例和正常孕妇(对照组)102例为研究对象,采用半定量《食物频率调查表》对孕妇进行膳食调查,比较两组孕妇膳食种类的摄入频率,并分析影响妊娠期IDA发生的膳食因素。结果:两组孕妇妊娠期在水果类、油脂类、蔬菜类、谷薯类以及干果类的摄入频率比较无显著差异(P>0.05),病例组孕妇在鱼肉禽类、血制品、动物内脏及钙补充剂、铁补充剂、维生素补充剂、蛋类的摄入频率明显低于对照组(P<0.01),病例组在豆类、刺激性饮品和奶类及奶制品的摄入频率明显高于对照组(P<0.01)。经单因素及Logistic多因素回归分析显示,鱼肉禽类、血制品、动物内脏、铁补充剂、钙补充剂、维生素补充剂属于妊娠期IDA发生的保护因素,刺激性饮品及奶类及奶制品属于妊娠期IDA发生的危险因素。结论:膳食因素与妊娠期IDA关系密切,孕妇在妊娠期合理增加动物内脏、鱼肉禽类、血制品、铁补充剂、钙补充剂和维生素补充剂的摄入对预防和改善妊娠期IDA可起到保护作用,而摄入过多牛奶及奶制品和刺激性饮品会增加妊娠期IDA发生的风险。

剖宫产远期并发症的临床分析

目的:预防和减少剖宫产远期并发症。方法:对48例剖宫产远期并发症的诊治过程进行回顾,分析各种远期并发症的病因病机与剖宫产的联系。结果:48例剖宫产术后远期并发症以慢性盆腔痛最为多见,包括腹壁切口子宫内膜异位症,继发不孕,剖宫产瘢痕部位妊娠,再孕人流时子宫穿孔,异位妊娠,前置胎盘,子宫破裂等,对母体造成了不同程度的影响。结论:剖宫产存在一定不安全因素,其远期并发症可对母体造成不同程度的危害,严重者可危及母体生命。产科医生应当正确评估剖宫产的利弊,合理掌握剖宫产的手术适应证,减少剖宫产术后远期并发症的发生。

特殊部位异位妊娠的误诊分析

目的：降低对特殊部位异位妊娠的误诊，提高诊断水平。方法：分析1997年9月．2007年9月我院收治的32例特殊部位异位妊娠的诊治过程。结果：32例中术前确诊4例，误诊28例，其中输卵管妊娠18例、卵巢黄体破裂1例、宫内妊娠4例、带环出血1例、月经不调1例、子宫肌瘤1例、葡萄胎1例、胃肠炎1例。结论：提高对特殊部位异位妊娠诊断的准确率，详询病史，重视临床表现，结合B-HCG、B超及腹腔镜等综合分析，减少误诊误治，减少破裂后对患者造成的痛苦及对生命的威胁。

罗哌卡因骶管阻滞对丙泊酚无痛人流的临床效果观察

目的观察不同浓度罗派卡因复合芬太尼骶管阻滞对丙泊酚无痛人工流产术麻醉效果及术后下腹痛等并发症的影响。方法160例早孕妇女,随机分为4组,全麻组和复合1、2、3组,每组40例。全麻组实施单纯丙泊酚全身麻醉,复合组1、2、3组分别用0.075%、0.15%、0.3%罗派卡因和芬太尼(2ug/ml)行改良骶管阻滞麻醉,再行丙泊酚全身麻醉。结果四组病人丙泊酚诱导用量无显著性差异(P>0.05),复合2组和3组麻醉效果明显优于全麻组,P<0.05,术后下腹痛发生率和程度明显小于全麻组,P<0.05,恶心呕吐,唾液增多及皮肤瘙痒病例各复合组明显少于全麻组,P<0.05。结论0.15%罗哌卡因复合芬太尼骶管阻滞可改善丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果,减少丙泊酚的用量,减轻术后下腹痛等并发症,对下肢运动无影响。

叙事护理对妊娠期糖尿病患者负性情绪的干预效果研究

研究叙述式照顾在妊娠中对孕妇负面情感和葡萄糖浓度的作用。方法 选择资阳市妇幼保健院2020年11月至2021年3月共80名妊娠糖尿病病人作为研究对象。根据住院次序,将80名患者分为两组,分别给予40名患者治疗,其中40名患者给予传统的护理,而对于40名患者则给予叙事护理。对两组病人进行了评价,并对其进行了分析。结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的忧郁症自评量表、焦虑自评量表、空腹血糖及分娩后2小时血糖较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 探讨叙述式照顾对妊娠 DM病人的心理健康状况的影响。提高孕妇的葡萄糖浓度。