CT评价兰尾炎

文献报告不必要的兰尾切除术约为20%。作者用CT前瞻性评价了100例临床疑为急性兰尾炎的病人,以估价其准确性。100例中,男52例,女48例,年龄9～87岁(平均42岁),均有下腹痛和触痛,无恶心、呕吐、低热和白细胞增多。CT检查在入院48h内进行,用连续快速薄层扫描。扫描前至少1h口服1.2%稀释钡或2%泛影葡胺700～800ml,以1.5ml/s静脉注43%碘造影剂50ml,然后以0.8ml追加140ml,扫描层厚与层间为上腹部10×10或10×12mm,下腹部和盆腔上部为5×8mm。末端回肠和盲肠若无造影剂充盈以及诊断可疑者,15～30min后重复检查,在盲肠头稍下方用5×5mm扫描。