宫颈病变患者HPV基因分型检测及其临床意义分析

目的:分析宫颈病变患者人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测及临床意义。方法:回顾性分析2021年5月—2023年5月泰兴市人民医院收治的125例宫颈病变患者的临床资料,均进行HPV基因分型检测。统计125例宫颈病变患者HPV感染阳性率、HPV基因分型情况(多重感染重复计算)。比较不同程度宫颈病变患者中HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率。以病理检查为“金标准”,分析并比较液基薄层细胞学检查(TCT)单独诊断、TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度、敏感度、特异度。结果:125例宫颈病变患者中,HPV感染阳性率为51.20%(64/125),HPV感染阳性患者中HPV基因型总数为92株,其中高危型HPV为63.04%(58/92),低危型HPV为36.96%(34/92)。高危型HPV感染阳性率最高的前5位基因型分别为HPV16(16.30%)、HPV18(11.96%)、HPV58(8.70%)、HPV53(6.52%)、HPV51(4.35%);低危型HPV感染阳性率最高的前3位基因型分别为HPV6(8.70%)、HPV11(7.61%)、HPV40(4.35%)。不同级别宫颈病变患者HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT单独诊断子宫颈癌的准确度为78.40%(98/125),敏感度为66.67%(18/27),特异度为81.63%(80/98),阳性预测值为50.00%(18/36),阴性预测值为89.89%(80/89),Kappa值为0.431;TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度为88.00%(110/125),敏感度为59.26%(16/27),特异度为95.92%(94/98),阳性预测值为80.00%(16/20),阴性预测值为89.52%(94/105),Kappa值为0.609;TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的准确度、特异度均显著高于TCT单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合HPV基因分型诊断子宫颈癌的敏感度低于TCT单独诊断,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈病变类型与HPV基因分型密切相关,且不同宫颈病变恶性程度患者HPV感染阳性率、高危型HPV感染阳性率存在显著差异,因此HPV基因分型用于辅助子子宫颈癌筛查具有重要意义。

不同病情乙型肝炎患者HBV-DNA定量、两对半检测结果差异

目的分析乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)-DNA定量检测与两对半检测结果的相关性,并观察不同病情HBV-DNA阳性率和两对半检测结果差异。方法选取江苏省泰兴市人民医院2021年4月至2023年4月收治的375例乙型肝炎患者病例为研究资料。比较不同乙肝两对半检测[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)]结果患者HBV-DNA定量检测结果差异,将患者根据HBV-DNA定量检测结果分为阳性组和阴性组,比较乙肝两对半结果差异,使用Pearson相关性分析;将患者根据疾病类型分为肝炎组、肝硬化组和肝癌组,比较三组患者乙肝两对半和HBV-DNA定量检测结果差异。结果不同乙肝两对半类型患者HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA阳性组患者HBsAg、HBeAg水平高于HBV-DNA阴性组,HBsAb、HBeAb、HBcAb水平低于HBV-DNA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);HBsAg、HBeAg水平与HBV-DNA呈正相关(P<0.05),HBsAb、HBeAb、HBcAb水平与HBV-DNA呈负相关(P<0.05);不同疾病类型患者乙肝两对半类型HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同疾病类型患者HBV-DNA定量检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与两对半检测结果有相关性,不同乙肝两对半类型间及不同疾病类型间HBV-DNA均有差异,HBV-DNA定量检测联合两对半检测可较好地反映病毒复制和疾病进展情况,为临床治疗提供指导。

溶血对临床免疫和生化检验项目的干扰和作用研究

在临床免疫和生化检验项目中,研究溶血现象的具体干扰与作用。方法 实验时间为2022年1月---2022年12月,实验对象为本院在此期间接受的门诊患者共计500例。所有患者均接受静脉血的抽取,开展临床免疫和生化检验分析。使用盲选法进行分组,250例对照组(无溶血现象)、250例观察组(有溶血现象)。评估两组的临床免疫和生化检验项目的具体结果(CA125、CEA、CA72-4、CA19-9、Her-2、甘油三酯、糖化血红蛋白、血糖)。结果 评估组间的临床免疫检验项目的具体结果,观察组的CA125、CEA、CA72-4、CA19-9、Her-2等水平均更高(P<0.05)。评估组间的临床生化检验项目的具体结果,观察组的甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖等水平均更高,糖耐受值水平更低(P<0.05)。结论 在临床免疫和生化检验项目中出现溶血现象会严重影响检验结果的准确性,因此在临床诊断时要格外注意对溶血现象的预防,提升检验结果的有效性。

CT联合MRI对直肠癌临床术前分期及淋巴结阳性诊断的作用分析

目的探讨CT、MRI影像联合应用对直肠癌临床术前分期及淋巴结阳性诊断的作用。方法选取2021年1月至2022年6月我院收治的80例直肠癌患者的影像学诊断资料,均有完整的CT、MRI诊断资料,以手术病理检查结果为“金标准”,判定对直肠癌术前分期及淋巴结阳性诊断价值。结果CT联合MRI诊断直肠癌术前分期的总准确率98.75%,均高于CT的82.50%、MRI的88.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。80例直肠癌患者淋巴结阳性37例(46.25%),CT联合MRI诊断淋巴结的敏感度、特异度及准确度分别为97.30%、97.67%、97.50%,均高于CT、MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT联合MRI对直肠癌临床术前分期及淋巴结阳性诊断准确性高,为手术方案提供科学依据。