软基加固技术综述

随着我国基础建设的飞速发展,在软土地基上修筑路基非常普遍。对公路软基处理,直接影响公路的质量和建设速度,以及工程造价。本文从软土的工程特性和危害入手,阐述了软基加固技术的一些方法。

补肾通关颗粒治疗BPH患者临床疗效分析

目的:探讨补肾通关颗粒辅助治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法:选取2014年1月~2015年12月中南大学湘雅三医院泌尿外科和益阳市第三人民医院收治的120例BPH患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,两组均服用坦索罗辛治疗,观察组加用补肾通关颗粒辅助治疗,疗程均为4周,对比两组临床疗效。结果:治疗后两组患者IPSS、QOL评分及RUV较治疗前均显著降低,Qmax较治疗前显著升高(P<0.05),观察组患者IPSS、QOL评分及RUV均显著低于对照组,Qmax显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者夜尿次数、排尿困难、尿线情况、腰膝酸软、少腹胀痛积分均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组患者夜尿次数、排尿困难、尿线情况、腰膝酸软、少腹胀痛积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗前治疗后两组间、组内前列腺体积、PSA水平差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗愈显率63.33%显著高于对照组的45.00%(P<0.05)。结论:补肾通关颗粒辅助治疗BPH患者较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。

运用生物信息学方法探究肾上腺皮质癌的关键基因

目的:运用生物信息学方法筛选肾上腺皮质癌(adrenal cortical carcinoma,ACC)的差异表达基因,为ACC诊疗提供新的生物标志物。方法:从GEO数据库中选择基因数据集GSE14922、GSE19776、GSE12368,通过GEO2R工具在线分析,筛选出肾上腺皮质癌组织与正常肾上腺组织的差异表达基因。利用DAVID和STRING在线分析差异表达基因并构建蛋白-蛋白相互作用网络。运用Cytoscape软件筛选关键基因,使用GEPIA在线分析关键基因与ACC预后的关系。结果:共筛选出229个差异表达基因,其中上调基因51个,下调基因178个。分析显示其显著富集于细胞周期、P53信号通路,分子功能主要涉及细胞骨架蛋白组合、生长因子结合功能。MCC筛选出8个关键基因,分别是cyclinB1(CCNB1)、cyclinA2(CCNA2)、cyclin-dependent kinases(CDK1)、threonine-protein kinase BUB1 beta(BUB1B)、mitotic arrest deficient 2 like 1(MAD2L1)、ribonucleotide reductase M2(RRM2)、targeting protein for xenopus kinesin-like protein2(TPX2)、aurora kinase A(AURKA),通过GEPIA在线验证其在ACC中高表达且与ACC患者总体生存率及无病生存率密切相关。结论:CCNB1、CCNA2、CDK1、BUB1B、MAD2L1、RRM2、TPX2、AURKA这8个基因可能作为协助ACC诊疗的新生物标志物。

外科住院医师规范化培训教学查房流程的设计探讨

目的深入剖析当前外科住院医师规范化培训(简称住培)教学查房中存在的问题,设计外科住培教学查房流程。方法通过分析组织的外科住培教学查房活动,积极收集住院医师的反馈意见,结合相关的文献报道,查找外科住培教学查房设计中存在的问题,并针对这些问题设计外科住培教学查房流程。结果特此设计了"示教室-病房-示教室"三段式外科住培教学查房模式,贯彻住院医师为主体,教师主导的教学理念。参与人员需包括:患者、教师、助教、住院医师及护士。教学查房时间一般控制在80 min,病房内查房时间不少于35 min。住培基地秘书应提前1~2 d选择一个典型病例,并告知参与教学查房活动的住院医师。住院医师需提前做好准备工作。具体查房流程按照示教室介绍、病房查房和示教室讨论3个阶段进行,同时综合应用讲授法、直观演示和模拟教学法、启发式教学法等多种教学方法。结论该三段式外科住培教学查房模式能有效提升住院医师的疾病诊疗水平及临床思维能力,值得在各个住培基地大力推广。

植物景观设计在风景园林中的应用策略

国民经济的快速发展和国家建设水平的快速提升推动了城市化建设的进程,当城市化水平已经发展到了一定的高度,城市地区会更加重视自身的生态效益。在这种情况下,风景园林的植物景观设计工作得到了快速发展,并且取得了一定的成就。本文首先对风景园林中植物景观设计的实际状况进行剖析,随后总结风景园林植物景观设计时所遵循的基本原则,最后探究在风景园林中设计植物景观的对策。

PGE2通过促进EP4受体表达调控脂多糖诱导的膀胱上皮细胞炎症反应

目的:探讨PGE2对脂多糖诱导的膀胱上皮细胞炎症反应的影响及相关机制。方法:利用脂多糖诱导人正常膀胱上皮细胞(SV-HUC-1)建立膀胱炎细胞模型,采用实时荧光定量PCR检测PGE2作用后膀胱上皮细胞中EP4受体的表达水平变化。利用EP4受体激动剂和拮抗剂作用于膀胱上皮细胞,MTT方法检测其对细胞增殖的影响。最后分别利用PGE2及EP4受体激动剂、拮抗剂作用于膀胱上皮细胞,ELISA方法检测细胞培养液中IL-10、IL-6、IL-1β和TNF-α的变化。结果:PGE2促进膀胱上皮细胞中EP4受体的表达,并呈时间依赖。EP4受体激动剂(CAY10598)促进膀胱上皮细胞的细胞增殖,而EP4受体拮抗剂(AH23848)抑制细胞增殖(P<0.05)。ELISA法检测发现,PGE2和CAY10598能促进膀胱上皮细胞培养液中IL-10、IL-6、IL-1β和TNF-α等炎症因子的表达,而AH23848则起到抑制作用(P<0.05)。结论:PGE2通过上调EP4受体表达促进脂多糖诱导的膀胱上皮细胞炎症反应,PGE2/EP4受体有望是膀胱炎治疗的潜在靶点。

二次电切在降低非肌层浸润性膀胱癌初次电切术后复发率中的临床价值

目的探讨经尿道膀胱肿瘤二次电切术(Re-TURBT)在降低T和T,期非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)电切术后肿瘤复发率的临床价值。方法回顾性分析2015年2月至2018年11月我院86例诊断为T_(a)和T_(1)期的NMIBC患者。患者接受单次经尿道膀胱肿瘤电切术为对照组(40例),接受二次经尿道膀胱肿瘤切除术为观察组(46例),两组患者首次电切术中均联合了吉西他滨即刻膀胱灌注化疗。统计观察组二次电切的阳性率及肿瘤分期分级变化情况,同时比较两组患者术后2年内的肿瘤复发及进展情况。结果两组患者年龄、性别、吸烟史、肿瘤最大径、肿瘤个数、首次电切病理分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组二次电切术后的病理结果显示,11例(23.91%)检出残余癌,5例出现临床分期升级,4例病理分级升级。观察组术后2年总复发率低于对照组(P<0.05)。两组术后2年总进展率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Re-TURBT可明显降低T_(a)和T_(1)期NMIBC电切术后肿瘤复发率,同时可获得更准确的肿瘤分期,具有一定的临床价值。

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断与鉴别诊断中的应用研究

本文研究重点在于选择实际案例开展分析,以乳腺癌患者为案例,探索相对实质性内容,明确彩色多普勒超声诊断优势,对疾病进行诊断分析,观察其结果。方法 本次研究时间线:2020年-2022年,对该时间段内参与治疗的患者进行选拔,保证患者与本次研究相契合,患者筛选出32例,并且所有的患者均为疑似(病理诊断确诊30例,)金标准进行研究,运用彩色多普勒超声诊断病症情况并分析,观察其结果并分析。结果 研究中32例疑似(病理诊断确诊30例,金标准),彩色多普勒超声检查,结果中阳性30例其表示存在病症,阴性患者2例表示无病症,当出现假阳性表示出现误诊,此次(误诊)1例,当出现假阴性表示出现漏诊,此次(漏诊)1例,计算诊断符合率,其结果为93.75%、计算灵敏度,其结果为96.67%、特异度50.00%,相比病理诊断无统计价值(P>0.05)。病理诊断检出病例患者30例,结果中导管内癌8例患者均为该类型、浸润性小叶癌的患者有7例均为该病症、浸润性导管癌有9例患者、其中髓样癌有6例患者,在进行整体鉴别过程中,去包含的导管内癌23.33%(7例)、浸润性小叶癌其比例为23.33%(7例)、浸润性导管癌其比例为26.67%(8例)、髓样癌20.00%(6例),检出率93.33%相比病理诊断100.00%无统计学价值(P>0.05)。结论 乳腺癌患者开展彩色多普勒超声诊断结果较为准确,可以对患者病症进行精准的判断与分析,对病灶处开展细微观察,减少诊断过程中各种因素产生的干扰,有助于患者开展优质治疗,具有临床推广价值。