并联混动SUV机电耦合系统集成开发及优化

针对并联混动汽车设计一套机电耦合构型动力系统,以提高其动力性和燃油经济性。首先对混动汽车的构型进行分析,确定所选择的动力系统驱动模式为P2并联混合动力,并采用同轴式转矩耦合的机电耦合方式。然后结合原型车的相关数据,对发动机和电机进行选型,并采用基于理论计算的方法为机电耦合系统进行参数匹配。为获得最优匹配方案,结合正交试验设计方法对所设计的机电耦合系统进行集成寻优,得到一组最优机电耦合参数匹配数值。最后,对传动系参数进行了多目标优化,得到了优化后的变速器传动比。

1.6T GDI发动机用双质量飞轮扭转特性研究

以某1.6T汽油直射(GDI)发动机车型为研究对象,设计了适用于该款车型的双质量飞轮,以提高车辆舒适性。首先根据双质量飞轮工作原理,设计了双质量飞轮的内、外弧形弹簧,以保证双质量飞轮的扭转特性,并利用CATIA建立了其3维模型。然后为保证双质量飞轮的性能,对所设计的弧形弹簧刚度、应力及双质量飞轮的扭矩容量、温升进行了校核,结果表明设计满足要求。最后,通过试验验证了设计的双质量飞轮的耐高速性能、疲劳性能。

大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床观察

目的:探讨大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法:将194例带状疱疹患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各97例。对照组患者给予针刺治疗;观察组患者在对照组基础上加服盐酸伐昔洛韦片0.3 g,bid。两组患者均治疗10 d。观察两组患者临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后视觉模拟(VAS)评分、P物质水平,并观察后遗神经痛和不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为97.9%,明显高于对照组的90.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者止痛、止疱、皮损结痂、皮损消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分及P物质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者VAS评分及P物质水平显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者后遗神经痛发生率为14.4%,显著低于对照组的28.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹疗效显著,具有止痛、促进皮损恢复、后遗神经痛发生率低等优点,且安全性较好。

中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗过敏性紫癜的临床效果。方法将过敏性紫癜患者219例随机分为A、B、C 3组,每组73例。A组给予H2受体拮抗剂西咪替丁注射液和抗组胺药物氯苯那敏治疗,B组给予川芎嗪注射液治疗,C组在接受西咪替丁和氯苯那敏治疗的同时给予川芎嗪注射液静滴,比较3组的临床疗效,临床症状包括皮肤紫癜、关节疼痛和腹痛消失的时间。结果 C组的总有效率明显高于A组、B组,临床症状消失时间明显短于A组、B组,而A组、B组间的总有效率和临床症状消失时间比较均无显著性差异。结论中西医结合疗法治疗过敏性紫癜临床疗效较好,临床症状消失迅速,值得推广使用。

CO_2激光联合斯奇康预防尖锐湿疣术后复发的疗效观察

目的观察采取CO2激光联合斯奇康治疗预防尖锐湿疣患者术后复发的临床效果。方法选取我院于2010年10月至2011年3月收治的88例尖锐湿疣患者,按双盲、随机原则分为两组,其中对照组43例采取CO2激光烧灼法治疗;观察组45例在对照组的基础上加上斯奇康治疗。对两组患者追踪随访6个月,记录其治愈率及复发率,并进行对比分析。结果观察组复发率低于对照组,而痊愈率高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CO2激光联合斯奇康治疗尖锐湿疣临床疗效显著,且能降低其复发率,值得临床上推广应用。

当归芍药散妇科应用举隅

当归芍药散出自张仲景《金匮要略》妇人篇，主治“妇人腹中诸疾痛”。笔者临床常运用于妇科诸患，获效均较显著。１经行浮肿田某，３２岁，会计，１９９２年３月４日初诊。患者每值经期则面肢浮肿，伴少腹疼痛，经行不爽，色黑有块，经后旬余肿渐消尽，下次月经期肿复如故...

注射用利培酮微球治疗精神分裂症临床疗效观察

目的探讨注射用利培酮微球治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法80例精神分裂症患者随机分成观察组与对照组，各40例。对照组口服利培酮片，2次／d，1mg／次，一周内逐渐增加用量至3～6mg／d；观察组肌肉注射长效利培酮微球，1次／2周，一周内逐渐停止服用其他类抗精神药物。对比2组治疗前、治疗2、4和6个月后阳性于阴性症状量表（PANSS）评分、治疗6各月后疗效以及不良事件发生情况。结果2组治疗后PANSS评分均显著下降（P〈0．05），但治疗2、4、6月后，2组间PANSS评分对比，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗6个月后，观察组有效率为92．5％（37／40），对照组为87．5％（35／40），差异无统计学差异（P〉0．05）；观察组18例出现不良事件，对照组为22例，2组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论注射长效利培酮微球和口服利培酮片具有同等疗效与安全性。

利培酮片与阿立哌唑片对慢性精神分裂症维持治疗的效果对比

目的:比较应用利培酮片与阿立哌唑片治疗慢性精神分裂症患者的效果。方法:将本院2016年4月-2018年3月接收的86例慢性精神分裂症患者随机分成研究组(43例)与对照组(43例),观察组使用利培酮片治疗,观察组则使用阿立哌唑片,观察两组治疗效果。结果:治疗前后两组患者PANSS评分并无显著差异(P>0.05);观察组患者治疗后FPG、2hPG、TC、TG指标水平均显著高于对照组治疗后(P<0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率为18.60%,明显低于对照组的发生率4.65%(P<0.05)。结论:对于慢性精神分裂症患者,使用利培酮片与阿立哌唑片均可获得良好的治疗效果,但阿立哌唑片患者血糖血脂指标影响小及不良反应低,因此可降低作为治疗精神分裂症的首选药物。

早期胎传梅毒的临床诊断方法及治疗效果分析

目的探讨研究早期胎传梅毒的临床诊断方法并且对治疗效果进行分析。方法以2010年7月至2013年12月收治的早期胎传梅毒28例为此次分析研究对象，将早期胎传梅毒年龄在出生1岁以内设定为A组，将早期胎传梅毒患者年龄为1—2岁设定为B组，根据两组患者的临床症状进行相应的诊断，然后对其诊断方法以及治疗的结果进行探讨分析。结果治疗前两组患者均有皮肤损伤、肝脾肿大以及骨骼受损的临床症状，A组和B组两组患者临床症状的差异不大；治疗后，两组患者的临床症状均有明显的改善，改善程度无明显差异。在治疗前经过实验室检查后发现两组患者的各检查结果均无明显差异，通过相应的治疗后，两组患者均有明显的好转。结论对于早期胎传梅毒患者，采用青霉素进行治疗都可以获得比较好的临床疗效。

克拉霉素片致严重心动过缓1例

1病例资料 患者男，54岁，焦虑1年，间断剑突下灼痛、大便次数增多2周，于2010年9月13日入院。入院前1周曾在外院查电子肠镜，诊断为直肠炎（直肠粘膜局部轻度充血水肿）。电子胃镜示十二指肠球部溃疡。既往有焦虑症史，无高咀压病、冠心病等心血管疾病史及心律失常发作史，否认药物过敏史。

齐拉西酮联合改良电休克治疗首发精神分裂症患者的疗效及对血清p-mTOR和IL-18水平的影响

目的探讨齐拉西酮联合改良性电休克治疗首发精神分裂症患者疗效及对血清磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)和白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法选取2017年10月—2018年12月十堰市中西医结合医院精神科初次诊断为精神分裂症的患者100例。随机分为对照组(采用齐拉西酮治疗)和观察组(采用齐拉西酮联合改良电休克治疗),每组50例。观察两组疗效和并发症,比较治疗前后血清p-mTOR、IL-18水平。结果两组治疗有效率比较,观察组高于对照组(96.00%VS 80.00%,P<0.05);两组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状、PANSS总分、临床疗效总评量表(CGI)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清p-mTOR、IL-18水平下降(P<0.05),观察组治疗后血清p-mTOR、IL-18水平低于对照组[(2.18±12.56)VS(3.36±1.23)、(162.13±20.84)pg/ml VS(211.89±25.21)pg/ml,P<0.05],观察组不良反应率低于对照组(4.00%VS 20.00%,P<0.05)。结论齐拉西酮联合改良性电休克治疗首发精神分裂症疗效可靠,可降低血清p-mTOR、IL-18水平,不良反应少,效果优于单独接受齐拉西酮治疗。

甘麦大枣汤联合5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁增效作用

目的:探讨甘麦大枣汤联合5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗抑郁症的临床效果。方法:选取2017年3月-2018年3月在十堰市中西医结合医院就诊的抑郁症患者共78例,使用随机表法将其分成两组,每组各39例。对照组单用一种SSRIs治疗,观察组在此基础上联用甘麦大枣汤治疗。对比两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、两组SSRIs使用强度评定。结果:两组患者抑郁症状评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,观察组患者的HAMD评分显著比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SSRI平均使用强度显著比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘麦大枣汤联合SSRIs抗抑郁治疗具有配伍优势并可降低SSRIs的剂量。

皮敏消胶囊联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的探讨皮敏消胶囊联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在三亚市慢性病防治中心皮肤科接受诊治的慢性荨麻疹患者78例为研究对象,根据治疗方案的差别分成对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者口服复方甘草酸苷片,50 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服皮敏消胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组临床疗效,同时比较两组患者的症状积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分和免疫球蛋白E(Ig E)变化、不良反应及复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状积分、DLQI评分和Ig E均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后,治疗组这些观察指标的改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率分别为5.13%、7.69%,两组比较差异无统计学意义。6个月内对照组和治疗组的复发率分别为23.08%、5.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消胶囊联合复方甘草酸苷片治疗慢性荨麻疹具有很好的疗效,能够降低Ig E的水平,减轻患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。

莫匹罗星软膏治疗皮肤感染的临床效果分析

目的探讨莫匹罗星软膏治疗皮肤感染的临床效果,为临床选择有效药物提供依据。方法 2014年10月-2015年10月在医院收治的皮肤轻中度感染患者150例为研究对象,采取随机的方法分为观察组与对照组,每组各75例;两组患者均给予常规的抗菌药物进行治疗,在此基础上,观察组给予莫匹罗星软膏涂抹患处,每日3次,连续使用7d;观察两组患者治疗效果和病原菌清除率,采用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果 150例皮肤感染患者中检出金黄色葡萄球菌62株、大肠埃希菌43株、铜绿假单胞菌18株、凝固酶阴性葡萄球菌10株、溶血链球菌9株、其他8株;外科创伤55例占36.66%、蜂窝织炎46例占30.67%、动物咬伤21例占14.00%、糖尿病皮肤溃疡15例占10.00%、其他13例占8.67%;观察组患者治疗有效率为97.33%、对照组为86.67%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为96.00%、对照组为85.33%,观察组细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫匹罗星软膏治疗皮肤感染临床效果显著,细菌清除率较高。

警惕六类易被忽视的新闻侵权

真实是新闻的生命,然而仅仅做到真实,就能防范新闻侵权吗?当然不是。随着公民权利意识的不断增强,媒体进行的真实报道导致的侵权纠纷越来越多,媒体被推向被告席的新闻侵权案例逐年快速增加,媒体侵权败诉屡见不鲜。作为新闻工作者,要防止踏入新闻侵权雷区。

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的 观察无抽搐电休克治疗（MECT）治疗难治性精神分裂症（TRS）的临床效果.方法 选择自2012 年1 月至2014 年8 月来我院就诊的难治性精神分裂症患者160 例,随机分成观察组和对照组,两组患者均给予常规抗精神病药物,观察组在此基础上给予无抽搐电休克治疗.结果 观察组患者的总有效率为61.15%显著高于对照组的26.25%（P〈0.05）;两组患者在治疗后各项评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）;在治疗12 周后,观察组的阳性症状分及PANSS 总分均显著低于对照组（P〈0.05）.结论 MECT 对难治性精神分裂症疗效显著有效,值得在临床推广应用.