PCNA和CEA在胃粘膜上皮异型增生和胃癌中的表达

增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，能有效反映细胞增殖功能。本文通过对胃炎、胃粘膜上皮异型增生、早期胃癌和中晚期胃癌各１０例，共４０例用ＡＢＣ法作ＰＣＮＡ和ＣＥＡ两种免疫标记。发现ＰＣＮＡ的阳性表达，在胃炎、上皮异型增生、早期胃癌和中晚胃癌中呈明显递增趋势，并与ＣＥＡ的表达成正相关。可作为上述胃粘膜上皮病变诊断和分类的综合性指标之一，并有助于指导临床治疗和估计肿瘤的恶性潜能，以判断预后。

乳腺癌表皮生长因子受体、雌激素受体、孕激素受体的表达及其意义

应用免疫组化ＡＢＣ法，对１００例乳腺癌的表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）、ＥＲ及ＰｇＲ进行了检测。结果显示：ＥＧＦＲ阳性３４例，ＥＲ阳性６ｌ例，ＰｇＲ阳性３０例。其中３项均阳性者５例，ＥＲ与ＥＧＦＲ，ＰｇＲ与ＥＧＦＲ阳性者各８例，结果说明乳腺癌中ＥＧＦＲ阳性率高于良性乳腺肿瘤，差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＥＧＦＲ在乳腺癌中的表达与ＥＲ表达呈显著负相关关系（Ｐ＜０．０５）；ＥＲ的表达与患者的绝经状态显著相关（Ｐ＜０．０５）；不同病理组织学类型的乳腺癌ＥＧＦＲ阳性率存在一定差异；而ＥＲ是乳腺癌高分化、预后好的标志，ＥＧＦＲ则相反（Ｐ＜０．０１）。

基于物联网的急诊专病绿色通道建设与应用

急诊专病绿色通道是实现急诊专病高效诊治的有效途径,应用物联网技术,能够保证救治的及时性和有序性。以鼓楼医院急诊脑卒中绿色通道为例,通过建立多学科合作的卒中绿色通道团队,应用物联网技术实现信息在时间和空间上的同步传输与管理。应用后卒中急救效率显著提升,患者到院至接受静脉溶栓时间逐步缩短至36.7min。但该运行模式仍存在一定障碍和不足,需进一步实施移动健康管理,实现救治全程的管理闭环,以期在社会急救体系中得到推广和应用。

新辅助化疗对乳腺癌细胞凋亡和增殖的影响

目的观察乳腺癌新辅助化疗后癌细胞凋亡及增殖程度的变化,判断化疗疗效。方法新辅助化疗手术标本44例和术前未接受化疗的对照组37例,进行Ki67及PCNA免疫组织化学染色和TUNEL原位细胞凋亡检测,并进行统计学处理。结果化疗组Ki67、PCNA和AI的阳性细胞数比率分别为11.8%、31.3%和69.8%,对照组分别为21.6%、62.8%和52.8%,化疗组和对照组相比均有显著性差异。结论新辅助化疗能抑制乳腺癌细胞的增殖,诱导凋亡。

肝移植术后早期临床病理分析

目的 :对肝移植早期常见并发症及其临床和病理特征进行分析。 方法 :收集该院 13例肝移植病例临床资料和肝移植后 1个月内肝活检标本 15份 ,采用 10 %的中性甲醛固定 ,石蜡包埋切片 ,苏木精 伊红染色 ,光镜观察。 结果 :13例 1个月内穿刺活检标本 15份中 ,病理表现为中央静脉周围肝细胞气球样变性和淤胆 8例 ;急性排斥反应 1例 ;组织严重缺血性坏死 1例 ;由肝细胞气球样变和淤胆转变为肝细胞严重缺血性坏死 1例 ;穿刺失败1例。 结论 :肝移植术后活检 ,应采用经皮穿刺活检 ,所取标本中至少含有 5个门管区 ;移植后早期 ,因保存和再灌注损伤等所致的缺血 ,致使肝细胞气球样变性和淤胆较常见 ;

脑原发性淋巴瘤免疫组化及形态定量研究

对 7例原发性中枢神经系统淋巴瘤 (Primarycentralnervoussystemlymphoma ,PCNSL)进行免疫组化及病理形态定量研究。方法 对瘤组织采用常规石蜡包埋切片、HE染色及LSAB免疫组化染色 ,光镜观察。另选取病变典型的切片应用HPIAS - 10 0 0彩色图像分析系统对肿瘤细胞核的形态进行定量测定。结果 7例均为B细胞淋巴瘤 ,共中大裂 -无裂细胞型 4例 ,小淋巴细胞型 2例 ,小裂细胞型 1例。各型淋巴瘤与对照组之间除椭圆度外 ,其余形态学参数均有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1)。 3组淋巴瘤两两间比较显示大裂 -无裂细胞型与小裂细胞型、大裂 -无裂细胞型与小淋巴细胞型除个别指标、多数参数两两间有非常显著性 (P <0 .0 0 1)或显著性差异 (P <0 .0 5) ;小淋巴细胞型与小裂细胞型间 ,面积等效体积、等效圆直径、长径、短径、形状因子、矩形度、实面积 7项参数有显著性差异。其余 8项参数无显著性差异。结论 采用形态定量的方法能对PCNSL做出准确的诊断 ,对于PCNSL的某些组织学分型能够提供客观的、准确的和定量的依据 ,因而具有十分重要的意义。

Ezrin在乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义

目的:探讨Ezrin在乳腺浸润性导管癌(IDC)和乳腺纤维腺瘤、腺病中的表达情况,并分析Ezrin表达与IDC患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、分化、淋巴结转移以及ER、PR、c-erbB-2、MMP-2、MMP-9、E-cadherin等的表达情况之间的相互关系。方法:构建乳腺病变的组织芯片,其中包括IDC101例,乳腺纤维腺瘤29例,腺病8例;采用EnVsion两步法进行Ezrin、ER、PR、c-erbB-2、MMP-2、MMP-9、E-cadherin免疫组化标记;统计分析乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、TNM分期、分化、淋巴结转移等情况;分析Ezrin与各临床病理特征以及相应标记间的关系。结果:在91.89%(34/37)乳腺纤维腺瘤和腺病中,Ezrin表达于导管管腔内缘;而在75.25%(76/101)IDC中,却示细胞质内弥漫着色,无一例管腔内缘着色。在IDC组织中,Ezrin表达与肿瘤大小(r=0.277,P=0.005)、TNM分期(r=0.334,P=0.001)、淋巴结转移(r=0.323,P=0.001)、间质细胞内MMP-9(r=0.246,P=0.013)表达呈正相关。而与年龄、分化程度以及癌细胞内ER、PR、c-erbB-2、MMP-2、MMP-9、E-cadherin的表达和间质细胞内MMP-2表达无显著相关性。结论:Ezrin蛋白在乳腺良性病变和癌组织内的定位有明显差异,可有助于良恶性病变的鉴别诊断;Ezrin的表达水平增高提示癌组织具有更高的浸润侵袭能力和淋巴结转移风险。

肝炎性假瘤的临床病理及免疫组化──5例报告

肝炎性假瘤的临床病理及免疫组化──５例报告南京市鼓楼医院王宁，黄志勇，周祀乔肝炎性假瘤是一种罕见的肝脏良性病变。自Ｐａｃｋ等［１］（１９５３年）首次报告至今，文献中仅有５２例记载［２～７］。随着现代影象诊断技术的发展，该病的检出率逐渐增多。文献中报告...

甲氨蝶呤局部注射治疗子宫腺肌病研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)局部注射治疗子宫腺肌病的可行性。方法 20例子宫腺肌病的病人,每月月经干净3～5天时。在子宫病灶局部及周围注射MTX 50mg,连续6个月。治疗前、后行子宫附件阴式B超检查、子宫病灶局部穿刺活检及血常规、肝肾功能、性激素检查,同时观察临床症状。结果治疗前与与MIX治疗后3个月比较B超测子宫长度、子宫厚度、子宫后壁厚度有显著性差异(P<0.05);治疗后6个月比较子宫长度有非常显著性差异(P<0.01),子宫厚度、子宫后壁厚度减少有显著性差异(P<0.05)。治疗前与治疗后Hb、WBC、PC、ALT、BUN、PSH、LH、E、T、P无显著性差异(P>0.05),仅PRL在治疗后3个月较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论局部应用MTX治疗子宫腺肌病将是一个有发展前景的治疗手段。

脑原发性淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

[目的]收集17例中枢神经系统原发性淋巴瘤 ,对其临床病理特点及免疫组化染色特征进行探讨。[方法]标本采用常规石蜡切片、HE染色及SP法免疫组化染色 ,光镜观察。[结果]17例患者中男性12例 ,女性5例 ;中位年龄50岁。17例中肿瘤位于顶叶5例 ,额叶4例 ,颞叶和基底节区各3例 ,小脑2例。16例肿瘤细胞呈弥漫围绕血管分布 ,仅1例在肿瘤内可见部分滤泡形成。17例肿瘤细胞均为LCA阳性表达 ,其中16例L26阳性 ,1例UCLH1阳性。[结论]PCNSL好发于50岁左右男性患者 ,以顶、额叶多见。镜下见肿瘤细胞多呈弥漫围绕血管分布。免疫组化染色证明肿瘤多为B细胞性淋巴瘤 。

中国少棘蜈蚣(Scolopendra subspinipes mutillans)的毒腺结构

用免疫组化和光镜、透射电镜等观察了中国少棘蜈蚣毒腺的结构。结果显示,纵贯颚肢的弯月形毒腺为单管泡状腺,主要由柱状分泌细胞和介于其间的纤细表皮细胞组成。被肌肉束环绕的分泌细胞辐射状排列于几丁质的毒液导管外,其纤细的颈部由环状括约肌控制,分泌端以折叠回转的单向瓣膜经导管壁上的孔道直接伸入管腔,膨大的盲端直达毒腺底膜。高电子密度的分泌溶酶体向分泌口汇集时电子密度逐渐降低并降解为分泌小泡,其中的杆状结晶样毒蛋白也经无定型状态逐渐分散,经胞吐作用进入管腔并进一步疏散和均质化。免疫组化显示,分泌细胞颈部密集的分泌颗粒的主要成分为毒蛋白,毒蛋白在分泌细胞中呈明显的向心式梯度增强型分布。根据上述观察,提出了蜈蚣毒液以分泌溶酶体介导的非经典途径分泌的观点。

甲氨蝶呤局部注射治疗子宫腺肌病的研究

目的 探讨甲氨蝶呤 (MTX)局部注射治疗子宫腺肌病的可行性。方法 2 0例子宫腺肌病的病人 ,每月月经干净 3～ 5天时 ,在子宫病灶局部及周围注射MTX 5 0mg ,连续 6个月。治疗前、后行子宫附件阴式B超检查、子宫病灶局部穿刺活检及血常规、肝肾功能、性激素检查 ,同时观察临床症状。结果 治疗前与MTX治疗后3个月比较B超测子宫长度、子宫厚度、子宫后壁厚度差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;与治疗后 6个月比较子宫长度差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,子宫厚度、子宫后壁厚度减少 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。治疗前与治疗后Hb、WBC、Pt、ALT、BUN、FSH、LH、E2 、T、P差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,仅PRL在治疗后 3个月较治疗前差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 局部应用MTX治疗子宫腺肌病将是一个有发展前景的治疗手段。