自制冰袋冷敷对内窥镜鼻部手术患者主观幸福感的影响

目的:探讨自制冰袋用于内窥镜下鼻部手术患者冷敷镇痛的主观幸福感的影响。方法:将80例内窥镜下鼻部手术患者按入院顺序分为观察组和对照组各40例,观察组给予自制冰袋冷敷镇痛,对照组采用常规药物镇痛,均采用人脸量表在术后不同时段评估患者主观幸福感。结果:两组患者36 h内笑脸量表主观感及幸福感得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:我们应对术后患者采取积极有效的镇痛措施,以增强其主观幸福感。

对外来手术器械进行全程质量管理在控制医院感染中的作用

目的:探讨在消毒供应中心对外来手术器械进行全程质量管理的意义。方法:将外来手术器械严格按照再生医疗器械操作规程,进行准入、回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、储存、发放等各个环节的质量管理,实行全程质量追溯管理。结果:各种外来手术器械及物品均符合卫生部有关医院感染管理质量标准的要求,消毒供应中心医院感染控制工作已走上规范化、程序化、科学化和社会化管理的轨道。结论:消毒供应中心对外来手术器械进行全程质量管理在医院感染控制中起主导和关键作用。

质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的作用

目的减少或杜绝消毒供应中心医院感染的发生。方法加强人力资源管理,合理配制设备,规范消毒隔离工作,强化质量控制,认真执行再生医疗器械操作规程,严格进行物品回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、储存、发放各环节的质量管理。结果各项消毒隔离工作均符合卫生部有关医院感染管理质量标准要求,消毒供应中心医院感染控制工作已走上规范化、程序化、科学化管理轨道。结论质量管理在消毒供应中心医院感染控制中起主导和关键作用。

外来手术器械压力蒸汽灭菌湿包的原因及改进措施

目的分析外来手术器械灭菌后湿包率高的原因,探讨有效的改进方法。方法通过回顾性分析2008年5月-2009年4月1 436个外来手术器械包灭菌后的湿包产生情况。结果有186个包次被判定为湿包,湿包率为12.95%,而与其同批次灭菌的其他器械包湿包率<1%。结论灭菌包装不规范、单个器械体积过大、超重是外来手术器械灭菌产生湿包的主要原因,通过对外来手术器械进行科学、规范化管理,改进灭菌包装方法,能有效避免湿包的产生。

腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床体会——附13例报道

目的:探讨腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰竭重症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2009年6月至2010年3月经此方法治疗的13例患者的临床资料进行回顾性分析,术后随访9～16个月,从手术适应证、定位诊断、围手术期处理、手术疗效等方面进行讨论。结果:13例患者均顺利完成手术,其中11例顺利恢复,全部移植腺体成活,临床症状明显改善,各项化验结果逐步恢复正常;1例术后15 d发生心源性猝死;1例甲状旁腺切除不全。结论:腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术是治疗慢性肾衰竭重症继发性甲状旁腺功能亢进的一种较安全、有效的治疗方法。