术前雾化吸入布地奈德、特布他林对老年腹部手术病人术前肺功能及术后肺部并发症的影响

目的探讨术前雾化吸入布地奈德、特布他林对老年腹部手术病人术前肺功能改善情况及术后肺部并发症发生的影响。方法对2019年1—12月间入住西安交通大学第一附属医院120例行腹部外科手术老年病人通过随机数字表法分为对照组及试验组,每组60例,入院后常规进行肺通气功能检查,试验组病人术前常规给予雾化吸入(布地奈德混悬液1.0毫克/次+硫酸特布他林雾化液5.0毫克/次+生理盐水20毫升/次,每天3次)+常规呼吸功能锻炼,对照组仅进行常规呼吸功能锻炼,3 d后再次评估病人肺功能改善情况;术后两组病人常规均进行雾化吸入,雾化方式同前,并对比两组病人术后肺部并发症发生及临床相关指标情况。结果试验组及对照组经过雾化吸入或呼吸功能锻炼后术前肺功能均有明显改善,但试验组病人肺功能改善率为80%(48/60)较对照组50%(30/60)更为明显(P=0.001);术后试验组病人肺部并发症发生率为8.3%(5/60),明显低于对照组23.3%(14/60)(P=0.024);术后试验组使用雾化吸入治疗时间为(4.3±1.1)d明显少于对照组(6.2±1.5)d(P<0.001);另外试验组病人术后住院天数为(8.1±3.4)d明显低于对照组(10.4±3.4)d(P<0.001)。结论术前雾化吸入布地奈德、特布他林能够明显改善老年腹部手术病人术前肺功能,并能够减少术后雾化吸入时间,降低术后肺部并发症发生及缩短术后住院时间。

谭新华从毒、瘀、虚论治银屑病经验

本文介绍全国名老中医谭新华教授治疗银屑病的经验。谭老认为,银屑病为伏毒内蕴,毒瘀互结,损伤正气,正气亏虚,祛毒无力,伏毒伺机而发;在"治未病"思想指导下,主张其治应从"未病先防,注重养生防毒;既病防变,注重解毒化瘀;瘥后防复,注重扶正缓攻"入手,临证方可收到满意疗效。

基于BI⁃GM⁃GAMP和U⁃Net的混合电磁反演方法

电磁反演是一种典型的逆散射问题,该问题具有非线性以及不适定性。目前已有一些算法被提出用来解决该问题,但已有算法在效率和精度上无法同时兼顾。为了实时反演高质量图像,文中提出了一种结合玻恩迭代高斯混合广义近似消息传递(Born Iterative Gaussian Mixture Generalized Approximate Message Passing,BI⁃GM⁃GAMP)和卷积神经网络的混合算法,具体为:首先通过BI⁃GM⁃GAMP方法获得初步反演图像,随后利用这些图像训练U⁃Net网络,最后通过训练的U⁃Net网络实现新的电磁反演任务。仿真实验验证了该方法的有效性。

从寒邪闭郁玄府探讨多囊卵巢综合征的治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)为内分泌科常见疾病,西医疗效有限且不良作用较大。中医认为本病的发生多与肾虚相关,并累及肝、脾两脏;或是肾气本虚,兼夹肝气不舒、脾气不调而加重肾气之损伤。因此治疗本病一般以补肾活血、健脾化痰、疏肝解郁为主要方法。而随着现代生活方式的改变,寒邪闭郁玄府这一多囊卵巢综合征的重要病机常常被忽视,文章试着从寒邪郁闭玄府探讨多囊卵巢综合征的形成与治疗,并附上验案1则,希望对临床中诊治此类疾病有所启示。