液舱运动与流体晃荡耦合运动数值模拟与试验验证

本文针对液舱运动与流体晃荡耦合运动问题,采用基于Hilber-Hughes-Taylor(HHT)格式的隐式直接积分法求解液舱运动,应用VOF法捕捉流体晃荡自由表面运动,建立液舱运动与流体晃荡双向耦合迭代算法。将算法应用到某转动液舱系统的模型试验中,通过数值计算结果与试验结果的比较验证算法的有效性。本文建立的分析方法可为液舱运动与流体晃动耦合运动问题提供一种有效的分析方法。

帕瑞昔布钠超前镇痛对胃癌手术患者血清IL-17的影响

目的评价帕瑞昔布钠(Parecoxib)超前镇痛对胃癌手术患者围术期血浆白细胞介素17(IL-17)的影响。方法拟在气管内麻醉下行胃癌手术患者60例,随机分为两组,每组30例:对照组(C组)为舒芬太尼术后镇痛组,试验组(P组)为帕瑞昔布钠超前镇痛复合舒芬太尼术后镇痛组,基础值(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)采右颈内静脉血,采用酶联免疫吸附法测定血浆IL-17浓度。结果 P组T2、T3时IL-17水平降低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛,通过下调患者血清IL-17水平,抑制炎症反应,体现出良好的镇痛效应。

活体肾移植术中靶控输注丙泊酚效应室浓度与实测血浆药物浓度的对比分析

目的探讨终末期肾功能衰竭(ESRD)患者行亲属供肾肾移植术,丙泊酚靶控输注(TCI)效应室浓度与实测血浆药物浓度相关性。方法选取2016年3~10月安徽省立医院择期活体供肾肾移植受体27例,选择血浆靶控,采用丙泊酚和瑞芬太尼诱导麻醉,维持脑电双频指数(BIS)为45~55。依次记录麻醉诱导后10、20、30及40 min及肾移植术中开放髂血管后10、20、30及40 min各时间点丙泊酚TCI效应室浓度,并采集动脉血3 mL,经高效液相色谱串联质谱法(HPLC/MS/MS)测定人血浆实测丙泊酚浓度。监测计算肾移植手术中丙泊酚TCI的偏象度及精密度。结果与麻醉前(基础值)比较,麻醉后术中HR减慢、平均动脉压(MAP)及BIS值下降,差异有统计学意义(P<0.05),Sp O_2差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉前(基础值)比较,术中髂血管开放前中心静脉压(CVP)差异均无统计学意义(P>0.05),术中髂血管开放后CVP较开放前均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。髂血管开放前丙泊酚TCI偏离度及精密度分别为9.58%、10.42%,髂血管开放后丙泊酚TCI偏离度及精密度分别为14.17%、14.19%,二者均在临床使用范围(-15%<偏离度<15%,精密度<30%)。髂血管开放前丙泊酚效应室浓度、髂血管开放后丙泊酚效应室浓度与实测血浆药物浓度间均存在显著的相关性(F=2.35,R2=0.58,F=2.95,R2=0.71,P<0.05)。髂血管开放前后丙泊酚效应室浓度与实测血浆药物浓度间浓度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCI丙泊酚用于ESRD患者术中维持,效应室浓度与实测血药浓度存在显著相关关系。肾移植患者术中丙泊酚TCI,其偏离度及精密度均在临床使用范围。髂血管开放后大量补液对麻醉深度影响较小,无需增加丙泊酚效应室浓度。

血液透析患者睡眠障碍的原因分析及护理对策

分析56例血液透析患者睡眠障碍的原因,提出护理对策。血液透析患者睡眠障碍的主要原因有皮肤瘙痒、透析失衡综合征、透析性骨关节病、不安腿综合征、胸闷气促、低氧及心理因素。采取减轻或消除皮肤瘙痒措施,合理安排透析并充分透析,加强透析性骨关节病、不安腿综合征、睡眠呼吸暂停的护理,缓解胸闷、气促症状,做好心理疏导,以改善患者不良睡眠状态,提高生活质量。

综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响

目的观察综合护理干预对血液透析患者季节性血压变化的影响。方法对45例血液透析患者实行综合护理干预措施,即通过对患者进行强化容量控制的教育、指导患者家庭监控血压和遵医嘱合理调整降压药。收集患者综合护理干预前后夏（6-8月）、冬（12-2月）两季透析前血压,透析间期体质量增加量、干体质量及降压药限定日剂量情况,进行比较。结果综合护理干预后,45例血液透析患者较干预前透析前血压夏季有增高、冬季有降低,达到或接近于目标血压（140-160/70-90mmHg）;透析间期体质量增加量接近目标值（干体质量的3%）、干体质量及限定日剂量随季节改变而变化。结论综合护理干预能减少血液透析患者季节性血压变化幅度。

护士血液透析日用药认知情况分析及指导对策

目的了解临床护士对透析日用药知识掌握程度,以提出针对性的培训对策,促进患者安全、合理用药。方法分层抽样选择与血液透析治疗相关联科室的100名护士,进行透析日用药相关知识调查。结果本组护士血液透析日用药知识8个方面的得分率均较低(45.6%～71.9%),尤其在选择哪些常用药物血液透析时容易被清除,哪些性质的药物血液透析时容易被清除,合理安排患者血液透析日带药和关注患者血液透析日有无使用可能影响透析顺利进行的药物方面认知不足,得分率<50%。结论本组透析相关科室护士对血液透析日用药知识普遍缺乏,应采用科学、有效的培训方法,提高护士对透析日用药知识的掌握程度,从而规范住院患者血液透析日药物的使用,促进患者安全。

全船结构静动态优化设计

在采用归一化灵敏度分析方法对全船结构众多设计变量进行必要取舍的基础上,建立全船结构优化模型。通过优化板材厚度和骨材型号等离散变量,使结构在满足相应的频率、强度、变形约束和几何限制等条件下,达到全船结构重量最小化的优化目标。以某自航绞吸挖泥船为研究对象,建立优化模型,采用iSIGHT中集成的自适应模拟退火算法进行静力学、动力学特性的计算分析和优化设计。优化结果表明:优化后的全船结构在满足强度和刚度要求下,不仅具有更轻的结构质量,而且具有更高的固有频率储备,更低的振动水平,较好的实现了全船结构的优化设计。

右美托咪定在亲属活体肾移植受体手术麻醉中的应用

目的评价右美托咪定(Dex)应用于亲属活体肾移植终末期肾病(ESRD)受体手术麻醉的有效性与安全性。方法 2013年10月至2014年12月在安徽医科大学附属省立医院行亲属活体肾移植的ESRD患者40例,随机分为Dex组及对照组各20例。Dex组于麻醉诱导前给予Dex0.6μg/kg的负荷剂量,于20 min内泵注完毕,继以0.2μg/(kg·h)泵注1 h结束后随即行全身麻醉诱导;对照组泵注等量的生理盐水,两组的麻醉诱导及维持药物相同。观察并记录两组患者用药前(T0),用药后20 min(T1)以及置入喉罩前(T2)、置入喉罩后(T3)各时点的平均动脉压、心率及脑电双频指数(BIS);观察有否苏醒延迟,苏醒期躁动情况。记录术中、术后(4、8、12、24 h)尿量以及术前、术后(12、24 h)内生肌酐清除率。结果与T0比较,两组患者T2的平均动脉压、心率及BIS值均明显下降(均为P<0.05),两组间比较,Dex组心率、BIS下降更为明显(均为P<0.05),但平均动脉压无明显下降(P>0.05)。Dex组苏醒期躁动的发生率为15%(3/20),均为轻度躁动,与对照组(30%,6/20)比较明显下降(P<0.05)。Dex组术中、术后4 h及8 h尿量均较相应时间的对照组明显增多(均为P<0.05)。两组患者术后12 h及24 h内生肌酐清除率均较术前明显上升(均为P<0.01)。结论右美托咪定可降低亲属活体肾移植受体苏醒期躁动发生率,增加术后尿量,无发生苏醒延迟,可安全用于ESRD患者。

油船底边舱折角点的优化设计

从斜板角度和折角形式两个方面对油船底边舱的上、下折角点进行优化设计。以常规的焊接型折角为研究对象,分析了四组不同斜板角度的有限元模型。根据应力和疲劳寿命曲线,得到了斜板的最优角度。比较了圆弧型折角与焊接型折角的应力水平与疲劳寿命。结果表明:圆弧过渡能降低上、下折角点的应力峰值,焊接型折角的嵌接肘板能提高下折角点的疲劳寿命。在此基础上,研究了圆弧型折角对斜板最优角度的影响。

超大型集装箱船货舱段横向强框布局优化与研究

随着2015年首艘国内建造的18 000标准箱超大型集装箱船的成功交付以及后续多艘新船订单的生效,集装箱船的大型化趋势日渐明显。文章对某超大型集装箱船的横向强框布局提出优化设计方案,针对优化方案进行规范计算和舱段有限元分析。分析结果表明:优化后的空船质量有所减轻,并且船厂的工艺施工量也因强框数量的减少而减少,从而有效降低成本。该优化方案为今后的设计工作提供了有价值的参考。

血液净化救治利福平所致急性肾衰竭及多器官功能障碍综合征的护理

目的探讨采用血液净化救治利福平所致急性肾衰竭及多器官功能障碍综合征的临床疗效观察及护理。方法回顾性分析我院11例采用血液净化救治利福平所致急性肾衰竭及多器官功能障碍综合征患者的临床资料。结果 7例单纯急性肾衰竭患者全部治愈,4例MODS者3例治愈或好转,1例大剂量利福平中毒者死亡。结论血液净化是治疗利福平C所致脏器衰竭的重要手段,在治疗过程中实施正确的护理,对保证血液净化安全有效进行及提高抢救成功率具有重要作用。

客滚船车辆甲板结构直接计算模型对比分析

客滚船车辆甲板强横梁和纵桁的强度、刚度一般由直接计算方法分析校核,梁系模型和有限元模型是最常使用的2种直接计算模型。利用以上2种模型对车辆甲板典型门式钢架结构进行建模,对比分析其在均布载荷作用下的静力响应,结果显示钢架端部无肘板交叉连接处剪应力存在较大差异,分析差异原因并回归了该位置梁系模型和有限元模型剪应力的换算关系,使梁系模型计算结果更接近有限元分析结果,提高初步设计阶段车辆甲板主要支撑构件的设计精度。

科考设备相关波浪动载荷系数计算研究

综合科考船布设有大量科考设备,如何合理地设计相关设备的基座结构加强,在确保设备正常使用的同时有效控制结构重量,是科考船结构设计的重要课题之一。而动载荷系数的选取则直接决定设计载荷的大小,是加强设计的先决性条件。目前,船级社相关规范公式系针对海上常规起重设备,无法根据设备相对船体位置具体考虑每个科考设备的动载荷系数。另外,从安全角度考虑,宜对设备商所提供建议值进行验证/检验。所以有必要通过直接计算方法,综合考虑船舶的实际作业航速和海况,以及各类科考设备实际使用情况,以合理确定设备加强的动载荷系数,为实船设计提供依据。

一种基于分子动力学的网格划分方法

为生成船体典型结构四边形网格,提出一种基于分子动力学的网格划分方法。将正负带电粒子均匀地分布到网格生成域内,带电粒子在库伦相互作用以及Lennard-Jones势[1]的作用下在网格生成域内按动力学方程运动,并趋向于形成四边形形状分布。当带电粒子运动趋于稳定后,对其使用Delaunay三角剖分[2-3]划分网格生成域,合并相邻三角形后得到一系列偶数边形网格。对非四边形的偶数边形网格进行修补后,可以得到全四边形网格。实验结果表明,该方法能够生成质量较好的船体典型结构四边形网格划分。

疫情防控常态化下物流行业面临的问题与对策探讨

自2019年始,疫情爆发,我们生活的方方面面也都产生了变化,从普通民众到大型企业,我国社会的各个方面都受到了疫情或大或小的影响。就企业而言,有的企业在疫情中获得机遇快速发展,有的企业受疫情影响濒临破产,而物流行业就是属于受到疫情负面影响较大的行业之一,在疫情中面临各种各样的问题。物流行业如何在疫情中存活下来,如何在挑战中寻找机遇,是值得每一个物流企业思考的。本文通过对物流行业在疫情中所面对的问题进行了分析,并根据所发现问题提出相应的对策。