基于老年综合评估发现的特殊跌倒病例一例

1临床资料。患者男性,69岁,小学文化,社区义诊时询问到患者既往有频繁跌倒史,予老年综合评估,老年人跌倒风险评估量表(fall assessment scale for the elderly,FRASE):10分,提示跌倒高危;Morse跌倒量表:90分,提示跌倒高危。2022年7月21日因“反复跌倒2年”入院。既往30余年前曾行阑尾切除术;2年前患胃溃疡及颈椎病;家庭自测血压,偶有升高,波动在160~170/90~100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未口服降压药物;否认糖尿病、冠心病病史。

综合医院传染病管理模式分析与对策

目的:探讨综合医院传染病管理模式分析与对策。方法:采用回顾性分析法结合文献分析,对3 600名患者的传染病管理情况进行统计分析,其中2014年1月到2014年12月实施常规传染病管理模式期间收治的1 600名患者为对照组,2015年1月到2015年12月实施传染病全面质量管理模式期间收治的2 000名患者为观察组,对比两组患者传染病知识知晓率及传染病治疗依从率。结果:观察组患者传染病知识知晓率高于对照组(χ~2=9.257,P<0.05);观察组患者的传染病治疗依从率也高于对照组(χ~2=9.968,P<0.05)。结论:提高综合医院传染病管理能力,可以从加强法制宣传、提高规范治疗的依从性、完善传染病管理的组织体系与监督制度、早发现传染病人、加强宣传教育及提升医护人员传染病管理防控意识等方面进行改进。

健康档案信息化管理在健康管理中的作用探析

目的探究健康档案信息化管理在健康管理中的作用。方法选择该院健康管理中心自2016年3月—2017年3月参加健康体检的3 800名团检客户作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组1 900名,对照组进行常规健康档案信息管理,研究组进行健康档案信息化管理,比较两组体检者管理前后对健康保健知识的知晓度评分、检后随访的复诊率、健康档案信息的完整率、准确率以及其对管理模式的满意率。结果两组体检客户在实施保健管理前,对健康保健知识的知晓度评分对比差异无统计学意义(P>0.05),实施不同的模式管理后,研究组体检客户对健康保健知识的知晓度评分、检后随访的复诊率、健康档案信息的完整率、准确率以及其对管理模式的满意率均明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在健康管理中应用健康档案信息化管理模式,不仅能保证体检客户健康档案信息管理的完整性和准确性,同时还能有效提高检后复诊率。

信宜市直机关单位1569名中青年干部职工血管年龄异常的调查分析

目的:调查和研究信宜市机关单位中青年干部职工的血管年龄,降低其潜在的心脑血管疾病的危险性。方法:收集1 569名中青年干部职工的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、吸烟史、糖尿病史等资料,<35岁为A组,≥35岁且<40岁为B组,≥40岁为C组,应用弗明翰对血管年龄的评估法进行血管年龄测定。结果:血管年龄异常者1 303人(83.0%),其中A组的异常率为46.4%,B组的异常率为64.9%,C组的异常率为92.4%,C组异常率高于A组与B组(P<0.05);C组的总胆固醇、收缩压、糖尿病史的异常率高于A组和B组(P<0.05);各组男性血管年龄异常率均高于女性(P<0.05)。结论:信宜市直机关单位中青年干部职工群体血管健康状况令人堪忧,应提早进行干预。

糖尿病急性并发症原因分析及预防对策

目前，糖尿病作为一种世界性的非传染性流行病，发病率剧增，由此引起的并发症明显增加，虽然目前诊断率、治疗率提高，但因为患病者基数较大，患者糖尿病知识缺乏，糖尿病教育及糖尿病管理不足等原因，糖尿病并发症控制仍是目前的难题，而急性并发症常严重影响患者的生存，甚至危及患者生命，然而，相对于急救的卫生支出及对患者生命质量的影响，其预防效果成本较低，作用效果明显。

健康教育在骨质疏松危险因素认知中的作用

目的:分析老年住院患者对骨质疏松危险因素及其临床表现的认知程度,通过健康教育,使患者对骨质疏松危险因素及其临床表现认知度增加,预防骨质疏松性骨折的发生。方法选取某三级医院住院患者190例进行调查,年龄≥60岁,将患者基本信息、骨质疏松危险因素及骨质疏松主要临床表现共19项以问卷形式列出,在入院后第1d进行第1次调查,通过入院后进行骨质疏松专题讲座,2w后重复一次调查,总结老年患者对骨质疏松危险因素及临床表现的认知情况,及健康教育后认知的改善程度。结果健康教育前后老年患者对骨质疏松危险因素认知明显改善:年龄对骨质疏松影响:受教育前为40.3%(73例),受教育后59.7%(108例);吸烟、饮酒及咖啡其中一项或以上对骨质疏松影响:受教育前为34.8%(63例),受教育后56.4%(102例);体力活动对骨质疏松影响:受教育前为45.9%(83例),受教育后55.8%(101例);制动对骨质疏松影响:受教育前为37.6%(68例),受教育后51.4%(93例);缺钙对骨质疏松影响:受教育前为45.9%(83例),受教育后75.1%(136例);骨质疏松表现为疼痛:受教育前为37.6%(68例),受教育后52.5%(95例);骨质疏松表现为驼背、身材变矮等:受教育前为33.7%(61例),受教育后59.1%(107例);骨质疏松表现为骨折:受教育前为34.3%(62例),受教育后56.9%(103例)。结论住院老年患者对骨质疏松危险因素及临床表现认知程度不足,通过入院后的健康宣教,其认知度明显提高。可以预防骨质疏松性骨折发生,提高患者生活质量,减少医疗费用支出。

企业的执行力在企业管理中的决定性作用

简述企业的执行力在企业管理中的决定性作用。

浅谈企业管理中的激励机制

面对知识经济时代的到来,面对经济国际化、多样化、个性化、网络化的新趋势,人力资源不再像过去那样被当作一种成本,而作为一种重要资源越来越被企业所重视。企业的发展壮大,关键在于建立有效的人才激励机制。"工欲善其事,必先利其器",好的制度、程序就是管理者的"利器"。激励是人力资源管理中的一项重要内容,企业在管理中可通过激励方法的应用全面调动员工的积极性、主动性和创造性,使员工更加努力地完成企业目标和任务。阐述了激励机制的一般性问题,并对激励机制在企业管理中常用的方法和存在的问题进行了总结。

男性中青年干部血管年龄老龄化的影响因素分析

目的探讨导致男性中青年干部血管年龄老龄化的主要因素。方法对本小组立项研究的《信宜市机关单位中青年干部职工血管年龄的调查和研究》中的体检档案资料进行回顾性比较分析,随机抽取其中血管年龄老龄化的300例男性中青年干部作为观察组,血管年龄不老龄化的300例男性中青年干部作为对照组,对两组人群的生活方式进行对比,查找导致男性中青年干部血管年龄老龄化的主要因素。结果观察组的300例男性中青年干部存在高脂饮食83.33%(250/300)、吸烟66.67%(200/300)、偏咸饮食92.33%(277/300)、饮酒89.67%(269/300)、缺乏体育锻炼75.33%(226/300)等不良生活方式,高于对照组的高脂饮食8.33%(25/300)、吸烟16.67%(50/300)、偏咸饮食13.67%(41/300)、饮酒10%(30/300)和缺乏体育锻炼23.33%(70/300),且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论男性中青年干部血管老龄化的主要因素为高脂饮食、吸烟、偏咸饮食、饮酒、缺乏体育锻炼等,应及早干预。

骨科病人住院相关知识调查与提高健康教育效果的探讨

目的:探讨促进提高健康教育效果的方法。方法:采用自行设计调查问卷,随机抽查骨科病人掌握住院相关知识的程度,反馈医护人员促进落实健康教育工作。结果:骨科病人掌握住院相关知识达标率不断提高,医护人员的满意度也不断提高,并给科室带来良好的社会效应。结论:开展病人住院健康教育相关知识调查,能有效地促进医护人员落实健康教育工作,提高健康教育的效果。

糖尿病合并微血管病变的临床分析

糖尿病是一种常见的慢性内分泌疾病，其微血管合并症常累及肾、视网膜、周围神经等多脏器，严重影响着病人的生活质量乃至生命。作者于１９９７年在山西省人民医院内分泌专业学习期间，对所经治的病人随机选择ＮＩＤＤＭ５２例，通过测定以上六项指标，旨在进一步探讨糖尿...

糖尿病患者低血糖昏迷38例原因分析

目的:通过比较糖尿病患者低血糖昏迷原因及联合中成药时发生低血糖昏迷的例数,观察不合理使用降糖药物带来的安全性问题。方法:收集2006～2009年我院诊治的糖尿病低血糖昏迷患者38例,计算不同组内相应低血糖昏迷例数构成比,比较低血糖昏迷在不同组别的构成情况。结果:不依从医嘱使用药物发生低血糖昏迷比例高,其中不正常进餐时注射胰岛素及服药的占11例,占所有昏迷的28.95%,同时降糖药合用中成药可以引起低血糖昏迷比例增加。结论:无论何种降糖药物,尤其是胰岛素,磺脲类药物在使用不合理时更容易引起严重的低血糖事件,但所谓的中药降糖安全性的隐患更需要引起关注。

25%嘧菌酯悬浮剂对黄瓜褐斑病的防效

以黄瓜褐斑病菌为供试病原菌，对嘧菌酯和百菌清采用孢子萌发法进行室内生物测定，生测结果表明，嘧菌酯和百菌清对黄瓜褐斑病的毒力EC50分别为：7．06mg／L和130．34mg／L；并进行了嘧菌酯的田间药效试验。田间试验结果表明，用量在40～60ml／667m^2时，对黄瓜褐斑病的防效均大于82％，且对黄瓜安全。

满天星的组织培养技术研究

在满天星的组织培养中 ,适宜的芽增殖培养基为MS + 6BA 0 .5mg/L +NAA 0 .3mg/L ,增殖率可达到 6n(n为扩繁次数 ) ;适宜的生根培养基为 1/ 2MS + 6BA 1mg/L ,生根率可达 90 %～ 95 %。研究结果表明 :在芽的诱导及生根过程中激素浓度配比起关键作用。用白糖代替蔗糖对满足组培苗碳源要求影响不大。

老年患者多重用药需谨慎

89岁的李大爷患有高血压,平素服用硝苯地平控释片和依那普利叶酸片。最近因为排尿不畅又自行加用多沙唑嗪3天。加服药后出现严重头晕,去医院就诊,头颅CT及心电图检查均未见异常。最后医生诊断李大爷是3种药物联合降压,导致了低血压的发生,低血压引起严重头晕。此外,李大爷还服用其他几种药物。

1800例体检高血压患者的相关危险因素分析

目的分析1 800例体检高血压患者的相关危险因素。方法将2015年1月-2017年6月到信宜市人民医院体检中心接受健康体检的1 800例高血压患者作为研究基础资料,所有患者均确诊为高血压,对患者进行常规体检并分析危险因素。结果在健康体检中可以看出高血压与性别、职业无关,差异无统计学意义(P>0.05);高血压与年龄、体质指数(BMI)、有无吸烟史,家族遗传史,心理状况有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压的发生与患者年龄、BMI成正向相关性,男性收缩压与舒张压值均大于女性,并且患者是否有吸烟史,家族遗传史及心理状况均会对血压产生影响,开展高血压患者的健康体检,对于明确患者病情以及为后续治疗提供参考均具有十分重要的应用价值。

住院老年脆性骨折患者营养状况分析

目的：评估住院老年脆性骨折患者骨折好发部位以及骨折与营养状况的关系。方法依据骨折与否将293例研究对象分为骨折组（n ＝140）和健康对照组（n ＝153），比较两组年龄、体质量、血红蛋白及骨折部位等。结果骨折组年龄（74．04±8．58）岁，健康对照组年龄（74．77±8．14）岁，两组差异无统计学意义（t ＝－0．743，P ＞0．05）；140例骨折患者中股骨颈骨折51例，占36．4％；股骨转子间骨折57例，占40．7％；其他部位骨折32例，占22．8％；骨折患者分为60～75岁（n ＝62）以及＞75岁两组（n ＝78），＞75岁组股骨颈骨折所占构成比为37．2％，股骨转子间骨折构成比为52．6％；而60～75岁组股骨颈骨折、股骨转子间骨折的构成比分别为35．5％、25．8％，两组差异有统计学意义（χ2＝18．337，P ＜0．01）；骨折组血红蛋白（117．44±20．25）g／L、血浆白蛋白（34．96±4．95）g／L、体质量（60．81±10．63）kg、体质量指数（22．83±3.54）kg／m2；健康对照组血红蛋白（136．99±17．10）g／L、血浆白蛋白（37．27±5．85）g／L、体质量（64．47±11.23）kg、体质量指数（24．24±3．88）kg／m2，骨折组较健康对照组下述指标低：血红蛋白（t ＝－8．908）、血浆白蛋白（t ＝－3．619）、体质量（t ＝－2．837）、体质量指数（t ＝－3．218），差异均有统计学意义（均 P ＜0.01）；血磷偏低，差异有统计学意义（t ＝－2．047，P ＜0．05）；血钙（t ＝0．630）以及血碱性磷酸酶（t ＝－0．550）差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论住院老年脆性骨折患者中股骨转子间骨折和股骨颈骨折所占比例较大；较差的营养状态，如低血红蛋白、低血浆白蛋白、低体质量、低体质指数是老年人脆性骨折发生的危险因素。

太原市西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制分析

目的分析太原市西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制状况。方法我院门诊随诊2型糖尿病患者417例,分析血糖及代谢异常控制状况。结果 (依据2010版糖尿病指南)平均糖化血红蛋白(HbA1c)为(8.28±2.30)%,HbA1c达标率33.8%,空腹血糖(FPG)达标率27.7%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标率45.3%,甘油三酯(TG)达标率64.3%,低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)达标率27.8%。结论西山矿区糖尿病人群血糖及代谢异常控制不容乐观,糖尿病教育及治疗仍需要加强。

小学民族器乐社团的建设——以广西本土特色器乐社团建设为例

小学民族器乐社团是音乐教学活动的重要组成部分。在小学创建具有本土特色的民族器乐社团,既可培养学生对民族器乐的兴趣,增强学生的民族自豪感,提高审美能力,又可以丰富校园特色文化。以下以天琴社团为例,谈谈本土特色器乐社团的建设与实践策略。

膨大剂对保护地番茄坐果情况及商品性状的影响

膨大剂在保护地番茄花朵防落处理中，效果明显好于2.4-D、PCPA（防落素）：不受时间、温度和天气情况的严格制约，吐果速度快，坐果率大幅度提高，畸形果明显减少，改变了番茄商品性状和坐果情况，在农业生产中有广阔的应用前景。