周维顺教授治疗肺癌经验拾萃

总结了周维顺教授治疗肺癌的临床经验,周维顺教授在治疗肺癌中善于将中西医相互融合借鉴,在辨病论治的同时强调辨证论治,从肺脾肾三脏入手,调理五脏,平衡阴阳,抓住肺癌疾病的本质,标本兼治,从而有效地改善肺癌患者的临床症状,并提出将药物治疗和情志、生活调护共同应用到肺癌的治疗当中,以达到提高肺癌患者生活质量,延长患者生存期的目的。

周维顺教授运用中医药治疗食管癌经验

介绍周维顺教授对食管癌的认识、诊断、临床用药治疗和预防的经验。

周维顺治疗肝硬化腹水经验

肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴，为临床常见难治病症。周维顺主任医师是浙江省名老中医、浙江中医药大学教授、博士研究生导师，从事临床工作30余年，对肝硬化腹水的治疗形成自己独特的经验。笔者有幸从师侍诊，现将其论治肝硬化腹水的经验浅述如下。

周维顺治疗肿瘤常用组药经验撷菁

周维顺教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主任中医师,从事肿瘤临床诊疗及科研工作40余载,对于运用中医药治疗各类恶性肿瘤有着丰富的临床经验和治疗体会。对于各种肿瘤伴随症状的治疗用药老到。他在不断实践和总结下,提炼出了颇具特色的三味＂角药＂、数味＂串药＂之法,用之临床颇有效验。

抗肝癌合剂对荷肝癌H22小鼠肿瘤细胞周期的影响

目的观察抗肝癌合剂对荷肝癌H22小鼠移植瘤的生长及肿瘤细胞周期分布的影响。方法60只昆明小鼠随机分为模型组、抗肝癌合剂高、中、低剂量组、氟尿嘧啶组(5-FU组)和抗癌合剂中剂量+氟尿嘧啶组(中剂量+5-FU组),将H22腹水型瘤细胞悬液接种至昆明小鼠右腋窝皮下制备局灶性肿瘤模型,分组灌胃给药。10天后,小鼠剥离移植瘤,称取瘤重,计算抑瘤率,流式细胞仪检测分析细胞周期情况,计算细胞增殖指数。结果抑瘤率:抗肝癌合剂低、中、高剂量组及5-Fu组、中剂量+5-Fu组分别为0.64%、15.17%、15.08%、64.86%、66.33%;平均瘤重:低剂量组与模型组无明显差异[(1.3133±0.2840)g比(1.3217±0.2929)g,P>0.05];中、高剂量组比模型对照组降低[(1.1212±0.1928)g、(1.1224±0.1772)g比(1.3217±0.2929)g,P<0.05],但两组间无差异[(1.1212±0.1928)g比(1.1224±0.1772)g,P>0.05];5-Fu组、中剂量+5-Fu组比模型对照组降低[(0.4645±0.0923)g、(0.4450±0.1085)g比(1.3217±0.2929)g,P<0.01];各用药组均能使肿瘤组织细胞阻滞于G0/G1期,表现为G0/G1期细胞增多,S、G2/M期细胞相应减少,细胞增殖指数PI各用药组均小于模型对照组,低剂量组与模型对照组比较差异无统计学意义[(64.18±8.35)%比(69.10±4.39)%,P>0.05];其余各组与模型对照组比较[(56.60±7.87)%、(54.30±7.08)%、(47.61±9.66)%、(40.83±9.92)%比(69.10±4.39)%]差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论抗肝癌合剂对荷肝癌H22小鼠肿瘤的生长有明显的抑制作用,使肿瘤组织细胞阻滞于G0/G1期。

复方三根制剂对MDR细胞株K562/ADR和K562/VCR逆转作用的研究

目的 :研究复方中药———复方三根制剂对多药耐药 (MDR)细胞株的逆转作用。方法 :应用MTT比色法 ,观察复方三根制剂对MDR细胞的逆转作用。运用流式细胞仪 (FCM) ,测定其对耐药细胞积聚和外排阿霉素 (ADR)的影响 ,以及对耐药株细胞表达p gp的影响。结果 :复方三根制剂可部分恢复K5 6 2 ADR和K5 6 2 VCR耐药细胞对ADR的敏感性 ,而对VCR抗药性的逆转作用不明显 ;可增加K5 6 2 ADR和K5 6 2 VCR耐药细胞内ADR的积聚 ,并对外排ADR有一定影响 ;可部分下调p gp的表达。结论 :复方三根制剂可部分逆转耐药细胞的抗药性。

化疗对晚期胃癌证型影响的研究

[目的]探讨化疗对晚期胃癌中医证型的影响。[方法]通过前瞻性研究,对2012年6月1日至2013年11月1日在浙江省中医院肿瘤科、浙江大学第一附属医院肿瘤科住院治疗的50例晚期胃癌患者进行化疗前后的中医辨证分型,将收集的数据建立数据库,运用SPSS 17.0进行统计学分析。[结果]晚期胃癌患者化疗前以气血亏虚型、痰湿凝结型以及气滞血瘀型居多,分别占24%、20%、22%,两个化疗周期完成后证型分布虚证以气血两虚型、脾胃虚寒型为主,分别占34%、24%,实证则以痰湿凝结型多见,占16%。其中化疗后脾胃虚寒证增加,气滞血瘀证型减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]晚期胃癌患者化疗前以气血亏虚型、痰湿凝结型以及气滞血瘀型居多,化疗后以气血两虚型、脾胃虚寒型及痰湿凝结型多见。研究结果对晚期胃癌的中医诊断、治疗措施选择、指导患者康复等方面有积极意义。

中医中药结合动脉插管化疗治疗晚期胃癌180例临床观察

中医中药结合动脉插管化疗治疗晚期胃癌１８０例，经临床观察，疗效明显高于单用介入化疗而未用中药治疗组，且毒副反应也明显减少。

张锡纯论大气下陷

[目的]研究张锡纯大气学术思想,总结其治疗大气下陷的经验。[方法]通过对张锡纯《医学衷中参西录》中有关大气下陷的论述与案例的整理、分析与归纳,阐述大气的内涵与功用,大气下陷的诊断与鉴别诊断,大气下陷及其兼证的治疗。[结果]张锡纯认为:生理上",大气者,充满胸中,以司肺呼吸之气也","是大气者,原以元气为根本,以水谷之气为养料,以胸中之地为宅窟者也";病理上,"此气一虚,呼吸即觉不利,而且肢体酸懒,精神昏愦,脑力心思为之顿减。若其气虚而且陷,或下陷过甚者,其人即呼吸顿停,昏然罔觉"治疗上",若其下陷或仅一半,其剧者或至强半,皆可挽回其下陷之气以复其本位",并创制升陷汤及其系列方以治疗大气下陷证。[结论]张锡纯系统地阐述了大气的学术内涵及大气下陷的辨治经验,首创升陷汤及其系列方以治疗大气下陷证,补前人之未备,并在继承中逐步完善和创立了系统的胸中大气学说,发扬和丰富了中医学理论,是对中医学术的重大贡献。

中药配合细针瘤内注射顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效初探

对21例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者予中药加瘤内注射顺铂治疗,并随机与35例中药加静脉化疗组疗效对照。结果:治疗组有效率47.62％,明显好于对照组22.86％(P<0.05)。一疗程后,治疗组无一例肿块增大。治疗组及对照组年生存率分别为58.82％、29.03％(P<0.05)。治疗组无严重并发症,毒副反应轻微,病人耐受性好,生存质量改善(P<0.05)。

升血小板冲剂对化疗后血小板减少小鼠的药效研究

目的:明确升血小板冲剂对化疗后血小板减少小鼠的药效,为临床该药的科学使用提供实验依据。方法:采用雄性BALB/c小鼠腹腔注射卡铂建立血小板减少模型,观察升血小板冲剂治疗后小鼠外周血血小板、白细胞计数、血红蛋白定量和骨髓巨核细胞计数及其退变细胞的变化情况,并作分析。结果:升血小板冲剂分别能使化疗后小鼠的血小板、白细胞、血红蛋白等水平回升,同时也能通过提高化疗后小鼠骨髓巨核细胞数降低骨髓细胞退变率,且药效强度与其给药剂量呈一定的相关性。结论:升血小板冲剂可以减轻化疗的不良反应,明显改善化疗模型的一般情况,不仅有良好的升血小板、升高白细胞和血红蛋白的作用,还可以提高化疗后小鼠的外周血小板数和骨髓巨核细胞数,降低骨髓造血细胞的退变率,同时还能改善放化疗后所出现的一些的作用。

抗肺癌合剂对Lewis肺癌的抑制作用及VEGF表达的影响

[目的]观察抗肺癌合剂对C57BL/6小鼠Lewis肺癌的抑制作用,并从分子水平观察其对肿瘤组织VEGF表达的影响。[方法]C57BL/6近交系小鼠50只,造模后,抗肺癌合剂(低、中、高3个剂量)、生理盐水、CTX分别作用于动物模型。15d后处死所有动物,剥取瘤组织称重,并计算抑瘤率;应用免疫组化法及图像分析技术检测瘤组织VEGF表达的积分光密度。[结果]在平均瘤重上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05);在肿瘤组织VEGF表达上,中药高剂量组与模型组有显著性差异(P<0.05)。[结论]抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,并能降低Lewis肺癌小鼠肿瘤组织VEGF表达。

运用“虚毒致癌”理论指导肿瘤患者的饮食治疗

中医食疗是中医药治疗肿瘤的重要组成部分,从机理和具体操作上探讨"虚毒致癌"理论指导肿瘤患者饮食治疗。从肿瘤的发病机理上看,阴阳失调是总因,具体可分为"因虚致毒成,毒聚使癌生"。针对肿瘤的病机,在其食疗应用上主张从补虚扶正气和解毒攻癌毒两方面着手操作,同时主张遵循辨证施膳等原则以提高肿瘤的食疗的疗效。

升血小板冲剂最大给药量的确定及其对血小板减少小鼠的体重和脾脏指数影响

目的:明确升血小板冲剂的最大给药量及安全有效性,为临床该药的科学使用提供实验依据。方法:通过观察小鼠的死亡、体重、神经系统、消化系统等一般情况和测定血小板减少模型小鼠的体重和脾脏指数来明确升血小板冲剂确定最大给药量和有效性。结果:小鼠一次灌胃升血小板冲剂0.4 mL/10 g,1日内3次灌胃给药累计最大给药量为120 mL/kg,相当于生药量为360 g/kg,均不引起动物死亡;升血小板冲剂分别能使化疗后小鼠的体重增加,脾脏指数提高,且药效强度与其给药剂量呈一定的相关性。结论:升血小板冲剂的安全性可靠,同时可以改善化疗模型的一般情况。

中西医结合治疗化疗后血小板减少症150例

中西医结合治疗化疗后血小板减少症１５０例周维顺谢长生吴良村沈敏鹤陈培丰浙江省中医院（杭州３１０００６）恶性肿瘤化疗后易出现骨髓造血功能障碍。近３年来采用中西医结合治疗１５０例取得了满意疗效，报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组１５０例中，男１００...

三根制剂对MDR细胞株逆转的研究

目的 :研究三根制剂对多药耐药 (MDR)细胞株的逆转作用。方法 :应用 MTT比色法 ,观察三根制剂对 MDR细胞的逆转作用 ,运用流式细胞仪 (FCM) ,测定其对耐药细胞积聚和外排阿霉素 (ADR)的影响。结果 :三根制剂可部分恢复K5 6 2 / ADR和 K5 6 2 / VCR耐药细胞对 ADR的敏感性 ,而对 VCR抗药性的逆转作用不明显 ;可增加 K5 6 2 / ADR和 K5 6 2 /VCR耐药细胞内 ADR的积聚 ,并对外排 ADR有一定影响。结论 :三根制剂可部分逆转耐药细胞的抗药性。

抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜及细胞外间质影响的实验研究

目的:观察抗肺癌合剂对荷瘤小鼠基底膜与细胞外间质的影响。方法:采用C57BL/6小鼠50只,雌雄各半,每只小鼠右侧腋窝皮下接种Lewis肺癌瘤细胞悬液0.2mL,24h后随机分为生理盐水组、模型对照组、CTX组和抗肺癌合剂组,以1.2mg/kg的抗肺癌合剂灌胃,生理盐水组、模型对照组予以等量生理盐水灌胃,每日1次,连续14天;CTX组予以20mg/kg腹腔注射,隔日1次,共给药6次。每天观察动物的一般情况,隔日称重,并观察各组小鼠皮下结节情况;给药结束24h后处死所有动物,处死前,各组小鼠行眼球取血,测血透明质酸、胶原蛋白-Ⅳ;处死剥离肿瘤组织,对接种部位肿瘤组织进行FN和LN免疫组织化学染色,采用图像分析技术检测各组肿瘤组织FN和LN阳性表达的积分光密度。结果:模型对照组Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量较正常小鼠显著增高(P<0.01);抗肺癌合剂组能显著降低Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量,与模型对照组比较(P<0.01);而CTX对Lewis荷瘤小鼠血清中HA及ColⅣ含量有显著降低作用;与生理盐水组比较(P<0.01);对HA及ColⅣ未显示出明显的影响。结论:抗肺癌合剂能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长和自发肺转移;能降低Lewis肺癌小鼠血清中HA和ColⅣ含量;能使FN在Lewis肺癌小鼠肿瘤周围脂肪组织、肿瘤包膜、血管壁及癌巢间呈断线状或连续线状表达。LN在模型组及CTX组中瘤细胞胞浆中有较高的表达,而抗肺癌合剂可显著降低其表达,显示抗肺癌合剂与CTX具有不同的作用机制。

略论胃癌的诊治原则

本文论述了胃癌的发病病因、病机和中西医临床分型、诊治原则及临床常用有效的化疗方案和中草药。