血必净注射液治疗老年重症肺炎合并心力衰竭临床研究

目的:探讨血必净注射液对老年重症肺炎合并心力衰竭患者的临床效果。方法:选择老年重症肺炎合并心力衰竭患者107例,随机分为常规组(53例)和血必净组(54例),分别给予常规治疗和常规方法联合血必净注射液治疗。于治疗前及治疗后2周,测定患者血清N端脑钠肽前体(NTproBNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT);彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)水平;观察两组的治疗效果。结果:治疗前,两组患者血清PCT、hsCRP、WBC、NT-proBNP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清PCT、hsCRP、WBC、NT-proBNP含量均较治疗前降低(P<0.05),LVEF水平升高(P<0.05);血必净组治疗效果优于常规组(P<0.05),平均住院天数短于常规组(P<0.05)。结论:血必净注射液可减轻老年重症肺炎合并心力衰竭患者的炎症反应,减少心肌损伤,促进心功能恢复,缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。

老年慢性肾病患者同型半胱氨酸水平的临床意义研究

目的研究老年慢性肾病患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平的临床意义。方法选择2016年5月~2017年5月收治的50例老年慢性肾病患者以及50例健康老人(对照组),比较两组的血清Hcy水平。结果老年慢性肾病患者同型半胱氨酸水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy水平与老年慢性肾病有关,血清Hcy水平可以作为监测老年慢性肾病发生、发展的一个重要指标。

恩格列净联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效及其对相关代谢指标的影响

目的观察恩格列净联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效及其对相关代谢指标的影响。方法选取2018年1月—2021年1月长江航运总医院收治的老年2型糖尿病患者97例,采用随机数字表法分为对照组(n=48)与研究组(n=49)。对照组予以西格列汀治疗,研究组在对照组基础上联合恩格列净治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、胱抑素C(Cys-C)、血尿素氮(BUN)、血同型半胱氨酸(Hcy)、生活质量评定量表(DMQLS)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,2组FBG、TG水平低于治疗前,研究组HbA1c和2 hPG低于治疗前,且研究组HbA1c、FBG、2 hPG、TG水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Cys-C、BUN、Hcy低于治疗前,且研究组Cys-C、BUN、Hcy水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组DMQLS各维度评分高于治疗前,且研究组DMQLS各维度评分高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为12.24%,与对照组的6.25%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.081,P=0.776)。结论恩格列净联合西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能及糖脂代谢水平,降低Hcy水平,提高患者生活质量,且安全性较高。

探究美托洛尔在老年高血压治疗中的疗效

实验将针对老年高血压患者应用美托洛尔治疗,进一步对比该治疗药物的临床应用效果。方法:实验选择了2020年6月~2021年6月收治的年高血压患者,在信封分组法下,对102例患者进行分组调研,对照组为常规治疗方案,观察组在此基础上联合美托洛尔,对比血压的控制效果。结果:从治疗上看,观察组患者的治疗总效率为94.1%(48/51),对照组为86.3%(44/51),对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在血压水平的波动调查上,观察组患者控制结果优于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用美托洛尔治疗高血压老年患者,有助于血压指标的稳定,并控制在合理的范围内,可达成预期治疗效果,具有临床推广价值。

真性红细胞增多症合并脑梗死一例

患者,男,53岁,因“右下肢麻木半年”于2020年7月2日入院。患者半年前无明显诱因出现右下肢麻木、无力,尚可独立行走,自感右下肢肌肉萎缩,无肌肉颤动、吐词不清、吞咽困难、意识障碍等不适。曾在当地医院就诊,具体经过不详,治疗后无明显好转。为求进一步治疗,门诊以“右下肢麻木”收入华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科。患者既往有高血压病史,血压最高达170/110 mmHg,平素服用尼福达治疗,每日1次,每次20 mg;吸烟20余年,每日20支。入院体格检查:T 36.2℃,P 79次/分,R 20次/分,BP 141/100 mmHg,神志清楚,心音正常,心律齐,无杂音,肺部听诊呼吸音正常,无胸膜摩擦感;腹部软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的效果

本调研将针对老年不稳定性心绞痛患者进行临床药物治疗,进一步对比比索洛尔联合西伐他汀对患者病情的治疗成果以及应用的安全性,提出具有可行性和有效性高的药物方案。方法:研究筛选出对照组和观察组一共110例不稳定心绞痛患者患者为对象,都于2020年6月~2021年6月进入本院治疗,以平行对照法为原则分组,对照组患者采用辛伐他汀治疗,观察组则为比索洛尔联合辛伐他汀治疗,分析治疗成果。结果:从治疗上看,观察组患者的总治疗疗效为85.5%,对照组为70.9%,组间对比差异较为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组患者的不良事件发生率为9.1%(5/55),明显,低于对照组的16.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对心绞痛发作次数与心绞痛持续时间,观察组以上统计结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。最后,在sf-36评分,观察组为(87.12±3.65)分,比对照组的(78.24±4.19)分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用比索洛尔联合新伐他汀,对老年不稳定心绞痛患者能够起到良好的治疗效果,不仅可以缓解心绞痛,这一症状还能降低不良反应的发生,有效的提升生活质量具有临床用药的安全性保障,可推广使用。