TVCDS检查在剖宫产后切口瘢痕妊娠孕妇诊断中的应用价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查在剖宫产后切口瘢痕妊娠(CSP)孕妇诊断中的应用价值。方法选取本院2017年10月至2019年10月诊治的CSP孕妇90例,均行TVCDS检查,分析TVCDS诊断CSP符合率及检查征象与临床治疗的关系。结果90例CSP孕妇中,经病理证实孕囊型63例,混合回声型27例,TVCDS诊断CSP符合率92.22%,误诊率7.78%;其中孕囊型包括Ⅰ型(部分妊娠囊边缘位于瘢痕切口处)、Ⅱ型(妊娠囊位于瘢痕切口内)、Ⅲ型(妊娠囊凸向膀胱方向);而Ⅰ型治疗以宫腔镜术为主,Ⅱ、Ⅲ型及混合回声型以腹腔镜术为主。结论TVCDS能清晰显示瘢痕子宫范围、位置、血供及子宫肌壁厚度,并可进行准确分型,有助于临床根据诊断结果制定个体化治疗方案。

彩色多普勒超声在高血压脑梗死早期诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在高血压脑梗死早期诊断中的应用价值。方法选取丰城市中医院2016年3月—2018年3月收治的高血压脑梗死患者87例,按照高血压脑梗死分期标准分为Ⅰ1期组36例、Ⅰ2期组27例、Ⅱ1期组16例、Ⅱ2期组8例。利用彩色多普勒超声检查患者颈动脉内膜厚度、斑块、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI),采用Spearman秩相关分析不同期患者与颈动脉血流动力学参数的相关性。结果 (1)不同期患者颈动脉内膜增厚、硬斑块发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ2期组、Ⅱ1期组、Ⅱ2期组患者软斑块发生率高于Ⅰ1期组,Ⅱ1期组、Ⅱ2期组患者混合型斑块发生率高于Ⅰ1期组、Ⅰ2期组(P<0.05)。(2)Ⅰ1期组、Ⅰ2期组、Ⅱ1期组患者PSV、EDV快于Ⅱ2期组,Ⅰ1期组、Ⅰ2期组患者PSV、EDV快于Ⅱ1期组,Ⅰ1期组患者PSV、EDV快于Ⅰ2期组(P<0.05)。Ⅰ1期组、Ⅰ2期组、Ⅱ1期组患者PI、RI低于Ⅱ2期组,Ⅰ1期组、Ⅰ2期组患者PI、RI低于Ⅱ1期组,Ⅰ1期组患者PI、RI低于Ⅰ2期组(P<0.05)。(3)Ⅰ1期组、Ⅰ2期组、Ⅱ1期组、Ⅱ2期组患者与PSV、EDV呈负相关,与PI、RI呈正相关(P<0.05)。结论软斑块及混合型斑块与高血压脑梗死的病情相关,血流动力学参数PSV、EDV、PI、RI可作为高血压脑梗死的早期诊断指标。