周继刚治疗唇风病经验

周继刚是湖北省宜昌市中医医院主任医师,宜昌市中医名师,从事中医临床工作三十余年,对皮肤疾病治疗有独到之处,临床疗效显著。笔者有幸伺诊左右,受益匪浅。现试将周师治疗唇风病的经验简介如下。1现代医学的认识中医之唇风,相当于现代医学中慢性剥脱性唇炎[1]。剥脱性唇炎是指由于外界环境因素刺激,

周继刚老中医论治黄褐斑经验

周继刚主任医师临证从虚、瘀、毒辨治黄褐斑,认为黄褐斑的主要病理是"无瘀不成斑"、"无虚不成斑"、"无毒不成斑",临证中注重补虚、化瘀、解毒三法灵活配合运用,疗效显著。

周继刚从经络理论探讨引经药在皮肤病治疗中的运用

经络理论在皮肤病辨证治疗中起着重要的指导作用,经络系统使经络与皮肤联结成为一个有机整体。周继刚以经络理论为基础,根据皮肤病皮损的部位循经辨证,结合临床经验合理运用引经药治疗皮肤病,使药物直达病所,可提高治疗效果,缩短治疗时间,达到事半功倍的效果。

化红胶囊治疗围绝经期综合征50例临床研究

目的观察化红胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将符合围绝经期综合征诊断标准的100名患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组采用化红胶囊治疗,对照组采用戊酸雌二醇片和谷维素治疗,连续用药3个月。疗程结束后观察治疗前后两组患者的临床症状、内分泌变化及安全性指标等情况。结果治疗组总有效率为80%,高于对照组的52%(P<0.05);治疗组的临床证候改善显著优于对照组;而治疗后两组E2均上升,FSH、LH均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),证明两组用药均在改善女性围绝经期激素水平上面起到积极的作用。结论化红胶囊能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平,临床应用安全有效,无明显毒副作用,值得进一步研究和临床推广使用。

益贞颗粒急性毒性实验研究

以益贞颗粒对小鼠灌胃,观察小鼠死亡情况及相关指标的变化情况来评价其安全性.通过半数致死量实验分别以不同浓度的益贞颗粒对小鼠灌胃,观察7d未见小鼠死亡,无法测出半数致死量;进行最大耐受量实验,实验小鼠以益贞颗粒最大混悬浓度和可承受的最大体积1d内灌胃2次,连续观察14d,每天记录小鼠的一般状况、体质量、进食量和饮水量.14d后处死动物,观察并记录脑、心、肝、脾、肺、肾、睾丸/卵巢等主要脏器的病变情况,若肉眼可见病理变化则即刻进行组织病理学检查.结果表明,14d内小鼠活动正常,无1只小鼠死亡.益贞颗粒组实验小鼠的体质量、进食量和饮水量与空白对照比较均无显著性差异(P>0.05);肉眼观察脑、心、肝、脾、肺、肾、睾丸/卵巢等主要脏器未发现有明显异常.实验小鼠灌胃益贞颗粒的量相当于成人临床日用量的93倍,说明益贞颗粒无明显毒性,临床常用量是安全可靠的.

海棠凝胶治疗手足癣的临床观察

目的观察海棠凝胶治疗手足癣的临床疗效。方法选取符合诊断标准的手足癣患者84例,随机分为治疗组40例,对照组44例,分别采用海棠凝胶、盐酸特比萘芬凝胶涂抹患处,2次/d,疗程为30 d,治疗前后记录患者临床症状,并做真菌镜检。结果治疗30 d后观察疗效,其中治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论海棠凝胶治疗手足癣疗效优于盐酸特比萘芬凝胶,值得深入研究和推广应用。

海棠凝胶家兔单次皮肤给药毒性实验

通过家兔皮肤急性毒性实验,初步评价海棠凝胶对动物完整皮肤及破损皮肤所产生的毒性反应,为后续毒性试验和临床试验提供参考信息.采用最大给药量法,家兔16只,分为4组,即海棠凝胶完整皮肤组及破损皮肤组、赋形剂完整皮肤组及破损皮肤组,每组4只(♀、♂各半),给药前24h用电推剪推去背部两侧毛(约150cm2),破损皮肤制作:在脱毛区用9号针头划"#"字状,以划破表皮渗血为度,给药量均为2g/kg凝胶,给药组主药剂量为0.05g/kg,将供试品和赋形剂涂于脱毛区,用一层称样纸覆盖及兔固定衣固定,并用兔脖套将兔固定,24h后用生理盐水洗去受试物及赋形剂,仔细观察和记录动物出现的毒性反应情况,连续观察14d,并记录体重和进食量情况.结果表明:海棠凝胶完整皮肤组及破损皮肤组无动物死亡,动物体重、进食量与赋形剂组比较无显著性差异(P>0.05),呼吸、自主活动等均未见中毒反应,动物处死后经对各组家兔系统剖检,对皮肤给药部位及其它组织脏器进行观察,未见明显病理性改变.结论:海棠凝胶单次皮肤给药2g/kg凝胶(主药剂量为0.05g/kg),家兔未见明显毒性反应.

落舒胶囊治疗高脂血症临床观察

目的:观察落舒胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法:治疗组62例采用落舒胶囊治疗,对照组54例应用脂必妥片治疗,4周为1个疗程。结果:治疗组临床总有效率88.70%,对照组临床总有效率64.81%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组能降低血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:落舒胶囊对高脂血症具有良好治疗效果,且有一定的降低血黏度的作用。

珠子参总皂苷对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用及机制研究

目的：研究珠子参总皂苷预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤（Myocardiumischemia／Reperfusioninjury，MI／RI）的保护作用及可能的作用机制。方法：实验大鼠随机分为假手术组、缺血／再灌注模型组、珠子参总皂苷100和200mg／kg组。治疗组各组大鼠分别给予相应的药物，给药7d后，行冠状动脉结扎术，结扎30rain后，再灌注24h。记录再灌注后30min内心律失常发生情况，24h后进行血流动力学测定，然后取血进行乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、丙二醛（MDA）和过氧化氢酶（CAT）含量分析；心脏经TTC染色和HE染色，计算心肌梗死面积和心肌组织形态学观察。实时定量PCR检测SOD／GPX／CAT反应系统SODl～SOD3、GPXl和CAT基因表达，Westernblot检测细胞质和细胞核Nrf2蛋白表达。结果：珠子参总皂苷（100、200mg／kg）可显著降低心律失常发生率（P〈0．01），能明显改善心功能，降低血液中CK、LDH含量和MDA水平，增加SOD、GSH—Px、CAT酶的活性；减轻ROS所致心肌氧化应激损伤，降低心肌梗死面积（P〈0．05，P〈0．01）和改善心脏组织形态学；上调SOD／GPx／CAT反应系统基因表达水平和促进Nrf2核移位，增加心肌细胞核内Nrf2的表达水平（P〈0．01）。结论：珠子参总皂苷对MI／RI具有较好的保护作用，激活Nrf2抗氧化途径和抗脂质过氧化可能是其作用机制之一。

薤白总皂苷对人宫颈癌HeLa细胞增殖与凋亡作用的影响

目的观察薤白总皂苷对宫颈癌HeLa细胞增殖与凋亡作用的影响,并探讨其可能的作用机制。方法用不同浓度的薤白总皂苷(25、50、100、250、500、1000μg/ml)于不同作用时间(24、48、72 h)处理宫颈癌HeLa细胞后,采用MTT法检测不同浓度的薤白总皂苷在不同作用时间下对HeLa细胞增殖率的影响;用100和200μg/ml的薤白总皂苷处理宫颈癌HeLa细胞48 h后,Annexin V-FITC/PI染色测定细胞凋亡率,JC-1染色法测定细胞线粒体跨膜电位水平,Caspase试剂盒检测HeLa细胞中Caspase-9和Caspase-3的活性,荧光定量PCR测定Bcl-2和Bax mRNA表达,并计算Bcl-2与Bax的比值。结果薤白总皂苷对HeLa细胞的生长抑制作用呈明显的时间一剂量依赖性;薤白总皂苷(100和200μ/ml)处理能显著降低HeLa细胞线粒体膜电位,抑制HeILa细胞增殖,促进其凋亡(P<0.05,P<0.01);上调Bax mRNA表达,下调Bcl-2 mRNA表达和Bcl-2与Bax的比值以及增强Caspase-9和Caspase-3的活性(P<0.05,P<0.01)。结论薤白总皂苷有显著的抑制HeLa细胞增殖和诱导凋亡作用,其作用机制可能与其降低HeLa细胞线粒体膜电位,上调Bax mRNA表达,下调Bcl-2 mRNA表达和Bcl-2与Bax的比值以及增强Caspase-9和Caspase-3的活性有关。

党参与人参部分作用替换使用的考证及药理分析

五加科多年生草本植物人参(Panax ginseng C.A.Mey),自古为补气生津之佳品,属贵重药材.而另一药材桔梗科植物党参(Codonopsis pilosula(Franch.)Nannf.),从古代的文献记载和现代药理作用分析两方面,都体现了与人参在某些方面可以替换使用的关系,从而为二者的替换使用找到了依据.对中药临床应用中减少资源浪费,体现中医药价廉优势具有重要意义.

南赤瓟不同提取物急性毒性实验研究

目的以南赤瓟不同提取物对小鼠灌胃,观察小鼠死亡情况及相关指标的变化情况来评价其安全性。方法半数致死量实验分别以南赤瓟水提物和醇提物不同浓度的饱和药液对小鼠灌胃,观察7 d未见小鼠死亡,无法测出半数致死量,进行最大耐受量实验。实验小鼠以南赤瓟水提物和醇提物最大混悬浓度和可承受的最大体积1 d内灌胃2次,连续观察7 d,每天记录小鼠的一般状况、体重、进食量。7 d后处死动物,测定小鼠的血液和生化指标,脑、心、肝、脾、肺、肾、睾丸/卵巢等主要脏器指数,观察解剖学及病理组织学改变情况。结果 7 d内小鼠活动正常,无1只小鼠死亡。南赤瓟水提物和醇提物组小鼠脏器指数与空白对照比较无显著性差异(P>0.05);血液学及血液生化指标与空白对照组比较亦无显著性差异(P>0.05)。实验小鼠灌胃南赤瓟水提物和醇提物的最大耐受量分别为229.6 g(生药)/kg和292.0 g(生药)/kg,相当于成人临床日用量的382.7和486.7倍。结论南赤瓟提取物无明显毒性,临床常用量是安全可行的。

红景天苷通过调节Nrf2/HO-1和PPARγ/CEBPα信号通路抑制高脂诱导的大鼠肥胖

目的:观察红景天苷对高脂饲料诱导大鼠肥胖的治疗作用,并探讨其可能机制。方法:按文献方法建立肥胖模型,实验分为正常对照组、模型组及红景天苷50、100 mg/kg组;给药组灌胃给予相应的药物,1次/d,连续4 w。每周称量1次体质量和计算1次饲料消耗量和利用率。末次给药12 h后取血,进行Glu、INS、TG、TC、HDL-C、LDL-C含量检测和胰岛功能HOMA-IR、HOMA-β计算,取腹部和附睾脂肪组织计算质量指数;检测附睾脂肪组织TAC、GSH-Px、SOD活性和MDA含量并进行形态学分析;并检测附睾脂肪组织中Nrf2、HO-1、PPARγ、CEBPαmRNA表达。结果:红景天苷(50、100 mg/kg)能显著降低高脂诱导肥胖大鼠体质量、饲料利用率及血清Glu、INS、TG、TC、LDL-C水平并能降低HOMA-IR及附睾脂肪组织中MDA含量;升高血清HDL-C含量和HOMA-β及附睾脂肪组织中TAC、SOD、GSH-Px活性;降低腹部和附睾脂肪质量指数及附睾脂肪细胞大小和面积;升高附睾脂肪组织中Nrf2、HO-1 mRNA表达并降低脂肪组织中PPARγ、CEBPαmRNA表达。结论:红景天苷对高脂诱导大鼠肥胖具有较好的治疗作用,其作用机制与调节Nrf2/HO-1和PPARγ/CEBPα信号通路,增强抗氧化系统功能和抑制血糖、血脂升高有关。

珠子参皂苷与BMSCs联用治疗大鼠肝纤维化作用研究

观察珠子参皂苷与骨髓干细胞（bone marrow stem cells,BMSCs）联用对四氯化碳（CCl4）致大鼠肝纤维化损伤的治疗作用.实验大鼠腹腔注射50%CCl4（2和1mL/kg/周）,连续8周制备大鼠肝纤维化模型,注射2周后灌胃给予珠子参皂苷（200mg/kg）,正常组和模型组灌胃给予等体积的0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每天1次,共8周;在第5周,其中的珠子参皂苷组大鼠尾静脉注射5×10^6/0.5mL/只Dil标记BMSCs,7d后,用荧光显微镜检测BMSCs向大鼠肝组织募集情况;8周后取血清,检测谷丙转移酶（ALT）、谷草转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）水平;检测肝组织羟脯氨酸（Hyp）水平和病理学变化,计算纤维化分级、胶原纤维和网状纤维面积比.结果表明珠子参皂苷可显著促进BMSCs定向募集至肝脏受损部位,珠子参皂苷和其与BMSCs联用均可明显改善肝功能,降低血液中ALP、ALT、AST水平,增加TP、ALB水平和A/G,降低肝纤维化分级、胶原纤维和网状纤维面积比及Hyp水平,改善肝脏组织形态学（P〈0.05或P〈0.01）,尤以珠子参皂苷与BMSCs联用组效果最为显著.本研究为珠子参皂苷与BMSCs联合应用治疗肝纤维化损伤提供了实验依据.

中西医结合三联疗法治疗晚期癌症厌食症临床观察

目的观察治疗晚期癌症厌食症的临床方法。方法采用中药健脾消食方、耳穴贴敷治疗及口服醋酸甲地孕酮分散片组成的三联疗法,治疗240例晚期癌症厌食症,并与口服孕激素醋酸甲地孕酮分散片及对症支持疗法对照。结果治疗结束后,治疗组食欲改善总有效率94.2%,优于对照组68.7%(P<0.05),治疗组卡氏评分、体重、血清白蛋白、前白蛋白水平改善程度均优于对照组。结论以中药健脾消食方、耳穴治疗及口服醋酸甲地孕酮分散片中西医结合三联疗法治疗晚期癌症厌食症有较好的疗效。

益贞颗粒对去卵巢大鼠性激素及血脂的影响

目的:探讨益贞颗粒对去卵巢大鼠性激素及血脂的影响.方法:60只大鼠进行腹腔假手术或切除双侧卵巢后,随机分为假手术组、模型组、雌二醇阳性对照组(1.0mg/kg)、益贞颗粒高剂量组(10.0g/kg)、益贞颗粒中剂量组(5.0g/kg)、益贞颗粒低剂量组(2.5g/kg),每天一次,连续给药8周后,腹主动脉采血,测定血清雌二醇(E2)及孕酮(P)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平;取乳腺组织,匀浆后测定乳腺组织中E2和P水平;解剖称取子宫质量,计算脏器系数.结果:与模型对照组比较,益贞颗粒治疗组呈剂量依赖性地增加去卵巢大鼠子宫的脏器系数、血液和乳腺组织中E2和P水平(P<0.05或P<0.01);升高血液中HDL-C水平,降低TG、TC和LDL-C水平(P<0.05或P<0.01).结论:益贞颗粒可改善大鼠因去卵巢而致雌性激素分泌不足和血脂代谢异常.

中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察

皮肤瘙痒是尿毒症维持性血液透析患者最常见的并发症之一,发生率约为58%-90%。主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒,瘙痒呈阵发性发作,持续时间不等,常可自行缓解。瘙痒发作时患者难以忍受,烦躁不安,转辗难眠,严重影响患者的生活质量。2005-2011年,我们采用中药洗浴治疗长期维持性血液透析具有严重皮肤瘙痒的患者，取得了较好的临床效果，现报告如下。

迎水坝面地震动水压力的无奇异边界元分析

归化出迎水坝面地震动水压力的等价的间接变量无奇异边界积分方程,有效避免了奇异边界积分的计算.数值实施时,离散化的边界几何段采用线性几何单元描述,其上的边界量采用二次不连续插值函数逼近.分析了动水压力随坝体变形的变化,所得数值结果与韦氏解答相当吻合,而且计算效率比传统直接边界元法高.

扇三角洲研究综述

扇三角洲自提出以来,一直受到国内外众多地质学家的关注,成为当代国际学术研究的重点。经过近40余年的分析和研究,人们对扇三角洲的认识不断深入。对扇三角洲的研究概况与发展、扇三角洲的研究方法和手段、发育背景和形成过程、模式、分类及沉积特征进行了综述,对于沉积矿床和油气的寻找有一定的战略指导意义。