苏州失地农民老年人养老负担及家庭承载力研究

目的:通过评估养老负担及家庭承载力,了解苏州失地农民老年人家庭养老现况,并探究不同老年人群特征对二者的影响。方法:采用自行设计的问卷对苏州市相城区5650名失地农民老年人的家庭养老状况进行调查,通过打分法和综合指数评价法,从健康相关经济、人力和潜在三个方面分析其养老负担和家庭承载力指数,并利用线性模型进行影响因素分析。结果:苏州失地农民老年人养老负担总指数男性为147.57,女性为141.75(低于平均水平144.55);家庭承载力总指数男性为98.21,女性为95.13(低于平均水平96.61),男性各指数均高于女性。养老负担和家庭承载力总指数随年龄的增长有明显的下降趋势,且两总指数随文化程度的降低而降低。已婚或同居组家庭承载力总指数(98.33)明显高于无伴侣组(88.33)。结论:苏州失地农民老年人的养老负担较轻而家庭承载力较弱,家庭养老状况在不同人群特征的老年人中存在差异。应实施相应的助老政策和开展针对性的养老服务,以提升助老效果。

中医辨证治疗老年神经内科失眠患者40例临床疗效分析

探讨老年神经内科失眠的治疗方法,分析中医辨证治疗方法的应用效果。 方法:80 例失眠患者接受中医辨证治疗(观察组 40 例)、常规治疗(对照组 40 例),观察其疗效。 结果:观察组患者的治疗有效率(92.50% >72.50% ,x2 = 5.541)高于对照组(P<0.05),观察组患者在治疗后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分[(9.41±1.43)分<(10.87±1.65)分,t= 4.229]、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(10.42±1.82)分<(14.95±1.46)分,t= 12.279]、神疲乏力积分[(2.24±0.52)分<(3.07±0.59)分,t = 6.675]、多梦易醒积分[(2.11±0.42)分<(3.14±0.49)分,t= 10.094]低于对照组(P<0.05)。 结论:老年神经内科失眠患者接受中医辨证治疗,可以有效改善其失眠症状,提高其睡眠质量。

绝经和未绝经女性的健康状况及生化指标比较分析

了解绝经和未绝经女性的健康状况及生化指标的不同。方法:通过多阶段整群抽样,采用问卷和体检的方法对某市35-75岁的妇女进行健康状况调查,获得的样本量为5477。结果:接受调查的5477名绝经和未绝经女性中,平均年龄57.30±12.42岁,服用过避孕药的为2932人(占53.5%);不同年龄、婚姻状况、服避孕药和分娩情况的女性中绝经情况差异较大(P<0.01);女性绝经后的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白、平均血红蛋白浓度、白细胞计数和总胆固醇水平显著上升,与未绝经的女性相比差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后的女性部分生化指标水平普遍高于绝经前的女性,提示我们应提前做好防护措施,对其进行健康管理,根据实际情况采取控制;加强绝经后女性的体育锻炼,通过增加消耗降低血脂水平。

2012-2014年江苏省江阴市恶性肿瘤发病死亡水平及寿命损失分析

目的恶性肿瘤发病与死亡的相关研究较多,但国内结合多年数据分析并计算疾病负担的研究较少。本研究通过分析2012-2014年江苏省江阴市户籍居民恶性肿瘤的发病、死亡水平及寿命、工作损失情况,为全市恶性肿瘤防控工作提供科学依据。方法收集2012-01-01-2014-12-31江阴市恶性肿瘤的发病、死亡监测数据,分性别、年龄和癌种计算发病/死亡构成比、粗发病/死亡率、标化发病/死亡率、累积发病/死亡率和潜在寿命/工作损失年等指标,并分析顺位。结果 2012-2014年江阴市恶性肿瘤的粗发病率、中标率和世标率分别为341.45/10万、192.68/10万和188.61/10万;粗死亡率、中标率和世标率分别为222.53/10万、116.89/10万和115.09/10万。男性发病和死亡水平均高于女性,男性、女性发病和死亡率均随年龄增长而上升。发病率较高的主要为胃癌、肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、食管癌;死亡率较高的主要为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌;寿命和工作损失较高的为肺癌、肝癌和胃癌。结论肺癌、消化系统恶性肿瘤及前列腺癌、女性乳腺癌的发病、死亡以及寿命损失水平普遍较高,是江阴市恶性肿瘤防控工作中应重点关注的癌种。此外,应加强对乳腺癌、白血病、脑及神经系统恶性肿瘤等的早期诊断和防治。

2016年江苏省某医学院大学生肺结核防治知识知晓现状及影响因素

目的了解2016年江苏省某医学院在校大学生肺结核防治知识知晓率现状及影响因素,为更有效地开展医学院肺结核防治健康教育工作提供依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取2016年江苏省某医学院大学生1 167名,使用统一设计的调查问卷进行现场调查。结果 2016年江苏省某医学院大学生对肺结核病防治的6条核心知识总知晓率为73.8%,其中对"肺结核病是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一"的知晓率较高87.2%;"肺结核检查治疗的部分项目有免费政策"的知晓率最低52.2%。多因素分析结果显示,医学专业(OR=1.442,95%CI=1.022~2.033)、母亲文化程度为初中(OR=2.341,95%CI=1.442~3.805)、接受过肺结核防治知识宣教(OR=2.320,95%CI=1.719~3.132)的大学生对核心信息的知晓率较高。结论医学院大学生对结核病相关知识知晓率相对较低,低于《全国结核病防治规划(2011-2015)》中要求的总知晓率达85%的指标,应对其开展针对性的健康教育。

中国农村老年人群慢性阻塞性肺疾病与失能状况的研究

目的探索中国农村≥60岁老年人群慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与失能状况的关系,为今后提出针对性的干预措施提供科学依据。方法利用"中国健康与养老追踪调查"(CHARLS)中2013年的全国调查数据,收集我国≥60岁农村老年人社会人口学特征以及慢性病患病情况、日常生活活动情况等;以洗澡、进食、上下床、穿衣、如厕、排便6个项目评估农村老年人日常生活自理能力(ADL),判断其失能状况;慢阻肺患病情况则通过被调查者本人回答。采用χ~2检验比较患有慢阻肺与未患慢阻肺的老年人之间失能状况是否有差异,慢阻肺与农村老年人失能之间的关系则采用多个模型的logistic回归分析进一步验证。结果在所有6 047个样本中,患有慢阻肺农村老年人的失能率(15.0%)与未患慢阻肺农村老年人失能率(10.4%)的差异有统计学意义(χ~2=16.81,P<0.01);在校正模型之后发现,患有慢阻肺老年人失能的风险较之无慢阻肺老年人明显上升(OR=1.325,95%CI=1.073~1.638)。结论慢阻肺同其他慢性非传染性疾病(如高血压、关节炎、心脏病)一致,是影响中国农村老年人失能的可能危险因素之一。

中国农村老年人失能状况及影响因素分析

目的了解中国农村老年人失能状况并分析失能影响因素。方法以2013年CHARLS调查所获得的数据为基础,对中国≥60岁农村户籍老年人的失能状况进行分析,利用Katz指数量表评价农村老年人日常生活自理能力(ADL),判断其失能状况;应用logistic回归模型对失能影响因素进行多因素分析。结果本研究从CHARLS 2013数据库中选取≥60岁农村老年人样本,共7 629人,其中失能农村老年人668人,失能率为8.8%;洗澡的失能率最高5.8%,吃饭的失能率最低1.2%。多因素分析结果显示,≥80岁(OR=4.186,95%CI=3.364~5.210)、低经济收入(OR=2.689,95%CI=1.832~3.947)、患有≥3种慢性病(OR=2.301,95%CI=1.827~2.897)、睡眠状况较差(OR=1.727,95%CI=1.384~2.155)、心理健康状况较差(OR=2.511,95%CI=1.962~3.214)的农村老年人失能风险较高;每月饮酒超过1次对农村老年人失能具有保护作用(OR=0.530,95%CI=0.417~0.675)。结论中国农村老年人失能率较高,应针对高危人群开展防控措施。

2015—2017年江阴市女性乳腺癌筛查结果及影响因素

目的调查江阴地区女性乳腺癌的危险因素,确定高危人群,为提出有效的干预措施提供参考依据。方法选取2015—2017年江阴市自愿参加乳腺癌筛查且年龄为35~64岁的已婚妇女进行调查,并对数据进行分析。结果不同吸烟史、工作劳动强度、初潮年龄、末次怀孕年龄、子女数、乳腺外伤史的女性发生乳腺癌概率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,女性有吸烟(OR=1.723,95%CI=1.085~2.739)、重体力劳动强度(OR=6.022,95%CI=2.563~14.148)、有乳腺良性肿块(OR=3.152,95%CI=1.424~6.977)、有乳腺外伤(OR=8.699,95%CI=6.135~12.336)、有乳腺增生(OR=1.701,95%CI=1.215~2.383)及末次怀孕年龄≥30岁(OR=2.850,95%CI=1.929~4.211)等特征时,发生乳腺癌的风险较高。结论2015—2017年江阴市有吸烟史、从事重体力劳动强度、有乳腺外伤史、乳腺良性肿块、乳腺增生及末次怀孕年龄较大的女性乳腺癌发生风险较大,应对具有乳腺癌高危特征的人群开展针对性健康教育和防控措施,从而降低乳腺癌的发生率,提高江阴市女性的健康水平。

苏州农村失地老年人居家护理需求及其影响因素研究

目的:探讨苏州失地农民老年人居家护理服务需求及其影响因素,为促进居家护理服务提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷对苏州相城区3 687名失地老年人进行调查,根据数据类型进行描述性分析、χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果:苏州失地老年人居家护理服务需求依次是上门基础护理、安全用药指导、安全知识宣教等;70~74岁失地老年人对上门基础护理和临终关怀服务需求明显高于其他年龄组(P<0.05);文化程度越高对临终关怀服务的需求越高(P<0.05);有医保的失地老年人对临终关怀服务的需求明显高于没有医保的老年人(P<0.05);日常活动依赖程度越重、所患慢性病数量越多、有抑郁症状对各项服务需求越高(P<0.05);性别、婚姻状况、认知状况和人均年收入会对相应服务的需求产生影响(P<0.05)。结论:失地老年人对居家护理服务需求较低,且偏好于基本护理服务,不同特征的失地老年人服务需求不同,应针对需求特征制定和实施相应的助老政策和护理服务,以提升助老效果。