浅析对低血糖昏迷患者进行院前急救效果的影响因素

目的 :探讨对低血糖昏迷患者进行院前急救效果的影响因素。方法 :对2012年3月至2014年7月期间在我院接受院前急救的120例低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性研究。我们将在现场及转运途中苏醒的78例患者作为A组,将在入院前未苏醒的42例患者作为B组。然后根据两组患者的基本资料及救治的效果,分析对其进行院前急救效果的影响因素。结果 :B组患有1型糖尿病及无糖尿病病史的患者明显少于A组患有1型糖尿病及无糖尿病病史的患者,而B组患有2型糖尿病的患者明显多于A组患有2型糖尿病的患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者的先兆症状主要为交感神经兴奋,B组患者的先兆症状主要为精神障碍,且B组无先兆症状的患者明显多于A组无先兆症状的患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。B组在现场完成纠正及现场转归的患者明显少于A组在现场完成纠正及现场转归的患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。A组患者现场检测的血糖值和被救治的时间与B组患者现场检测的血糖值和被救治的时间相比差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义。B组患者被救治后的血糖值明显低于A组患者被救治后的血糖值,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。B组患者呼救的时间明显长于A组患者呼救的时间,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对低血糖昏迷患者进行院前急救的效果可能与患者有无糖尿病病史、有无先兆症状、进行现场纠正及转归的情况、救治后的血糖值、呼救的时间等因素有关。因此,在对低血糖昏迷患者实施院前急救的过程中,临床医师应重视上述因素对患者造成的影响,尽量缩短对患者进行明确诊断与为其使用葡萄糖进行治疗的时间,进而提高其院前急救的效果。

使用酚妥拉明与硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭的疗效观察

目的 :探讨使用酚妥拉明与硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭的疗效。方法 :选取我院2014年2月至2014年5月期间收治的80例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象。随机将这些患者分为酚妥拉明组和硝普钠组,每组各40例患者。为酚妥拉明组患者使用甲磺酸酚妥拉明注射液进行治疗,为硝普钠组患者使用硝普钠注射液进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况。结果 :经过治疗后,硝普钠组患者治疗的总有效率及不良反应的发生率均明显优于酚妥拉明组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭的疗效显著,安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。

不同院前急救方式救治急性心肌梗死的疗效比较

【目的】探讨应用不同院前急救方式救治急性心肌梗死（AMI）的效果差异及对患者满意度的影响。【方法】1140例AMI随机分为两组，每组70例。对照组实施常规院前急救方式抢救，观察组给予先治疗、后转运的院前急救方式，比较两组患者的救治效果及对患者满意度的影响。【结果】观察组从发病到入院时间为（38。42±11．35）min，较对照组（16．76±7．58）min明显延长（P〈0．01）。观察组治疗总有效率和生存率分别为98．57％（69／70）和97．14％（68／70），均高于对照组的85．71％（60／70）和82．86％（58／70）（P〈0．05）；观察组治疗后的各项生命体征指标均明显优于对照组（P〈0．05）；观察组的患者满意度得分均显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】采取先治疗后转运的院前急救方式可以有效提高临床治疗效果和患者的生存率，且提高患者的满意度，宜广泛应用与推广。

岳池县中老年女性骨代谢指标与骨质疏松的相关性研究

目的分析中老年女性骨质疏松发生情况,并探讨骨代谢指标与骨质疏松的相关性,为中老年女性骨质疏松的防治工作提供参考资料。方法以2020年1—12月岳池县某医院进行健康体检的≥45岁中老年女性作为研究对象,进行骨密度、血清中骨钙素(OC)、β胶原特殊序列(βCTX)、骨碱性磷酸酶(BALP)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平检测,采用描述性分析方法对该人群骨质情况进行分析,在校正年龄、体质指数(BMI)基础上采用多因素Logistic回归分析方法对骨代谢指标水平对骨质疏松影响情况进行分析。结果共对1124名中老年女性进行调查,年龄45~78岁,平均(61.4±5.8)岁。共检出骨质疏松558例,发生率为49.6%。不同年龄、BMI的中老年女性骨量情况差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同居住地、年龄、BMI、绝经情况和骨量情况的中老年女性骨代谢指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。随着年龄增长,25-(OH)D水平呈下降趋势,OC、BALP水平在55~64岁明显升高后呈逐渐下降趋势,βCTX呈升高趋势。多因素Logistic回归分析结果显示,OC(OR=0.537)、BALP(OR=0.791)、25-(OH)D(OR=0.674)水平越高,发生骨质疏松的可能性越低;βCTX水平越高(OR=1.919),发生骨质疏松的可能性越大。结论岳池县≥45岁中老年女性骨质疏松发生率较高,骨代谢指标OC、βCTX、BALP、25-(OH)D能够有效反映骨代谢活动,且与骨质疏松发生情况密切相关,监测骨代谢指标可以及早发现骨代谢异常,有利于及早预防和发现骨质疏松症。