花式(HCu280)和TCu220C宫内节育器比较的系统评估

目的：系统评估HCu280宫内节育器（IUD）的安全性、有效性和可接受性。方法：通过电子和手工检索查阅1991年1月-2006年5月国内外发表的相关文献，按照循证医学的原则进行筛选和评估。结果：共获得HCu280IUD相关文献4篇，入选3篇。放置1年时HCu280IUD与TCu220CIUD的累积妊娠率、累积续用率接近；HCu280IUD的累积脱落率低于TCu220CIUD；HCu280IUD的副反应发生率略低于TCu220CIUD。结论：置器后1年内，HCu280IUD的临床效果等于或略优于TCu220CIUD。建议由非HCu280IUD研制单位开展随机对照临床试验，并以含铜≥300mm^2的IUD为研究参照，观察年限不少于5年。

中国妇女使用阴道卫生棉条和卫生巾的临床单盲随机比较研究

目的 通过经期使用卫生棉条及卫生巾的随机性比较，探讨中国妇女使用卫生棉条的安全性。方法 2003-08—2004-07在首都医科大学附属北京友谊医院与上海市计划生育科研所征集300例具有规则月经周期的已婚健康育龄妇女，随机分为卫生棉条组和卫生巾对照组．并在使用产品后的第1、3、6个月经周期后行妇科检查和评分，同时取样行实验室阴道分泌物悬滴试验、氢氧化钾（KOH）试验、细菌性阴道病试验（BV．Blue）、阴道酸碱度（pH）检查。结果 在3次随访中，棉条组外阴和阴道症状发生率为0．8％（1／130）-1．4％（2／144），较卫生巾组发生率0．7％（1／136）-4．1％（6／145）略低，程度亦轻，无一例因此而终止试验。棉条组阴道炎症总感染发生率4．0％（6／150），对照组为4．6％（7／150），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验结束时棉条组慢性宫颈炎的比例为12，3％，较试验开始时的21．3％有所下降，与对照组相似（结束时12．5％，开始时25，3％）。其中轻度宫颈糜烂入选时有27例，研究结束时为12例，且无一例中度或重度宫颈糜烂发生．此结果亦与对照组相似（入选时37例，结束时16例）。结论 卫生棉条未增加阴道感染和宫颈炎症的发生率，并且未加重宫颈炎症的程度，无不良反应，在中国妇女中使用卫生棉条是安全的。

长三角地区重度少弱精子症与卵泡刺激素受体基因单核苷酸多态性相关性研究

目的:研究卵泡刺激素受体(FSHR)基因Thr307Ala(rs6165)和Asn680Ser(rs6166)单核苷酸多态性(SNP)基因型分布情况及其与中国长三角地区重度少弱精子症的关联性。方法:外周血提纯DNA,PCR扩增后直接测序分析200名已育男性(已生育组)和150名重度少弱精子症不育男性(不育组)FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser位点的SNP,并用χ2检验进行相关性分析。结果:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser多态性位点的基因型分布在已生育组和不育组间无统计学差异(P>0.05)。Thr-Asn/Ala-Asn和Thr-Ser/Thr-Ser双倍型在已育男性与重度少弱精子症患者间分布差异有统计学意义(P<0.05),组间FSHR的单倍型Thr-Asn和Ala-Asn之间亦有统计学差异(P<0.05)。结论:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser的2个多态性位点特定的单倍型和双倍型与男性不育有一定的相关性。

2007-2020年重庆市严重多发致残出生缺陷流行现状及变化趋势分析

目的探讨2007-2020年重庆市严重多发致残出生缺陷流行现状及变化趋势, 为严重多发致残出生缺陷综合防控措施提供依据。方法基于医院监测数据, 将2007年1月至2020年12月重庆市所有出生缺陷监测机构监测的1 103例严重多发致残出生缺陷患儿纳入研究, 分别按年份、围产儿性别、产妇常住地(城/乡)、产妇年龄、不同地域等类别分组, 采用χ^(2)检验分析不同类别严重多发致残出生缺陷发生率差异, 并通过线性趋势检验分析变化趋势。结果 2007-2020年, 重庆市共监测围产儿1 022 314例, 严重多发致残出生缺陷儿1 103例, 发生率为10.79/万, 其中城镇为11.47/万、乡村为9.48/万, 城镇发生率高于乡村(χ^(2)=8.424, P=0.004);男性为10.47/万、女性为10.97/万, 男性与女性之间差异无统计学意义(χ^(2)=0.606, P=0.436)。不同年龄段产妇严重多发致残出生缺陷发生率呈U型分布, 年龄段间发生率的差异有统计学意义(χ^(2)=59.465, P<0.001), <20岁产妇及≥35岁产妇组发生率较高, 25~29岁组发生率较低。2007年发生率为17.96/万、2020年为7.18/万, 2007—2020年下降了60.02%, 其中神经管缺陷、染色体综合征、肢体短缩、腹壁缺损发生率分别下降了78.12%、77.38%、80.55%、91.30%, 而严重先天性心脏病上升了456.16%。2007—2020年, 重庆市严重多发致残出生缺陷发生率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=117.046, P<0.001), 除严重先天性心脏病呈上升趋势外(χ^(2)_(趋势)=8.744, P=0.003), 其余4类病种均呈下降趋势(神经管缺陷χ^(2)_(趋势)=48.618, P<0.001;染色体综合征χ^(2)趋势=50.999, P<0.001;肢体短缩χ^(2)_(趋势)=73.464, P<0.001;腹壁缺损χ^(2)_(趋势)=79.863, P<0.001)。结论 2007—2020年, 重庆市严重致残出生缺陷发生率呈下降趋势, 且存在地区和年龄差异, 严重先天性心脏病发生率呈上升趋势。