联合用药治疗肝硬化上消化道出血疗效及对脾静脉和门静脉内径及血流的影响

目的探讨对于肝硬化上消化道出血患者,在奥曲肽基础上采用普萘洛尔治疗的效果及对脾静脉和门静脉内径、血流的影响。方法采用随机数字表法中数字奇偶法将2018年1月至2019年12月我院收治的60例肝硬化上消化道出血患者随机编号1~60号,奇数归为对照组,偶数归为观察组,各30例。予以奥曲肽治疗对照组,在对照组基础上采用普萘洛尔治疗观察组,均治疗3 d。于治疗3 d时对比两组临床疗效、脾静脉和门静脉内径、血流量。结果治疗3 d结束时,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d结束时,与对照组相比,观察组脾静脉及门静脉内径较小,血流量较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗可缩小肝硬化上消化道出血患者的脾静脉和门静脉内径,降低血流量。

头孢克洛与坦索罗辛联用对慢性尿路感染老年女性患者的临床疗效及安全性评价

目的:评价头孢克洛与坦索罗辛联用对慢性尿路感染老年女性患者的临床疗效及安全性。方法:选取2016年2月—2017年4月间收治的慢性尿路感染老年女性患者64例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组32例;对照组患者给予头孢克洛治疗,观察组患者在对照组基础上加用坦索罗辛治疗;比较两组患者治疗后的总有效率以及用药期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.75%高于对照组71.88%(P<0.05),而其用药期间不良反应的发生率虽高于对照组,但经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢克洛与坦索罗辛联用治疗慢性尿路感染老年女性患者的临床疗效较为确切,安全性较高。

五味子甲素通过SIRT1/PGC-1α通路对血管性痴呆大鼠海马神经元凋亡的影响

目的探讨五味子甲素对血管性痴呆(VD)大鼠沉默信息调节因子1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子-1α(SIRT1/PGC-1α)通路及海马神经元凋亡的影响。方法50只大鼠双侧颈总动脉永久性结扎法制备VD模型,造模大鼠按照随机数字表法分为模型组、五味子甲素(20、40、80 mg/kg)组、阳性对照组,每组10只;另取10只大鼠不结扎左右颈总动脉近端、远端,其余处理相同,为假手术组。五味子甲素(低、中、高)剂量组分别ip 20、40、80 mg/kg五味子甲素,阳性对照组ig 0.54 g/kg甲磺酸双氢麦角毒碱片,假手术组和模型组ip等体积溶媒,1次/d,连续21 d。Morris水迷宫实验评估大鼠空间探索能力;苏木精-伊红(HE)染色观察海马区神经元形态;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测海马区神经元凋亡情况;蛋白免疫印迹检测大鼠海马区B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、活化的Caspase-3(cleaved Caspase-3)、SIRT1、PGC-1α蛋白表达水平。结果模型组大鼠海马区细胞形态不规则或纺锤形,胞质和核浓缩、出现神经元凋亡情况;五味子甲素(低、中、高)剂量组随着剂量的增加,神经元凋亡情况逐渐缓解,且高剂量组几乎观察不到凋亡神经元。与假手术组相比,模型组大鼠海马区神经元凋亡比例、海马区Bax、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平升高,平台象限停留时间、穿越平台次数减少,海马区Bcl-2、SIRT1、PGC-1α蛋白水平降低(P<0.05)。与模型组相比,五味子甲素(中、高)剂量组大鼠海马区神经元凋亡比例、海马区Bax、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平降低,平台象限停留时间、穿越平台次数增加,海马区Bcl-2、SIRT1、PGC-1α蛋白水平升高(P<0.05);五味子甲素低剂量组平台象限停留时间增加,海马区神经元凋亡比例、Bax、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平降低,Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05)。结论五味子甲素可以抑制VD大鼠海马神经元凋亡情况,可能是通过激活SIRT1/PGC-1α通路实现的。