电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床研究

目的:探究电针结合中医康复疗法治疗退行性膝骨关节炎的临床效果。方法:选择2020年6月—2021年6月北京中医药大学深圳医院(龙岗)针灸科收治的56例退行性膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各28例。两组均常规给予尼美舒利缓释胶囊口服,对照组采用电针疗法,研究组在对照组基础上采用中医康复疗法治疗。比较两组治疗前后的日本骨科协会(JOA)膝关节疼痛评分、Lysholm膝关节评分及临床疗效。结果:治疗前,两组JOA膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组上下楼梯、行走疼痛评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后及随访3个月、6个月后,两组Lysholm膝关节评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合中医康复疗法可有效改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高治疗效果。

赖氏通元针法联合西医常规康复训练治疗小儿脑瘫的临床研究

目的:探讨赖氏通元针法联合西医常规康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年1月在广州中医药大学南海妇产儿童医院康复科接受治疗的脑瘫患儿90例纳入研究,依照随机数字表法分为对照组45例和观察组45例。对照组给予西医常规康复训练治疗,观察组在此方案基础上采用赖氏通元针法治疗;比较两组治疗前后中医证候积分、发育情况、日常生活质量情况与运动功能改善情况,并比较两组临床疗效及并发症发生率。结果:观察组中医证候评分降低程度明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组格赛尔发育量表(Gesell)改善程度优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活能力(ADL)评分高于对照组,差异比较有统计学意义,(P<0.05);观察组运动功能的精细运动功能发育量表(FMFM)和粗大运动功能评定量表(GMFM)评分改善程度优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组的80.00%(36/45),差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率2.22%(1/45)低于对照组的17.78%(8/45),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:脑瘫患儿采用赖氏通元针法联合西医常规康复训练治疗,能够改善患儿发育及生活自理能力,改善运动功能,临床效果显著,安全性较高。

通元针法治疗原发性失眠临床观察

目的:观察通元针法治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将原发性失眠患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以通元针法治疗,选穴以百会、心俞、膈俞、天枢为主穴,配穴取背俞穴、气海、关元、归来;对照组以常规针刺法治疗,选取四神聪、三阴交等穴。2组均每日治疗1次,每周治疗5次,治疗4周后观察患者睡眠质量改善有效率、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分情况。结果:治疗后治疗组和对照组患者睡眠质量改善有效率、匹兹堡睡眠治疗指数总评分分别为80.0%、(7.14±0.66)分与76.0%、(8.27±0.63)分,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月后随访2组患者睡眠质量改善情况,2组比较差异具有统计学意义(Z=2.094,P<0.05)。结论:通元针法能够提高失眠患者远期睡眠质量,降低匹兹堡睡眠质量指数评分。

通元法针刺治疗中风病（脑梗死）恢复期气虚血瘀证的疗效观察

目的:探讨通元针法治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取脑梗死恢复期气虚血瘀证患者90例,随机分为两组。对照组采用西医治疗,观察组采用通元法针刺治疗,观察患者的日常生活活动能力、神经功能缺损程度和治疗疗效。结果:两组的日常生活活动能力和神经功能缺损程度在治疗前均无差异(P>0.05);经治疗后,两组均有明显改善,而观察组的改善程度要大于对照组(P<0.05);观察组的疗效优于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论:采用通元法针刺治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可以明显改善患者的日常生活活动能力和神经功能缺损程度,同时还可以提高临床效果,因此,在临床上可以大力推广。

一贯煎联合西药治疗肝肾阴虚型原发性高血压的临床疗效及对血清炎症因子和血管内皮功能的影响

【目的】探讨一贯煎联合西药治疗肝肾阴虚型原发性高血压的临床疗效及对血清炎症因子及血管内皮功能的影响。【方法】将108例肝肾阴虚型原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者给予服用常规降压药治疗,治疗组患者在对照组的基础上联用一贯煎治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血压(收缩压、舒张压)、中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为96.30%(52/54),对照组为85.19%(46/54),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的收缩压、舒张压和中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组患者的收缩压、舒张压和中医证候积分的改善效果均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者血清IL-6、CRP和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者血清IL-6、CRP和TNF-α水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血清ET-1水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清NO水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组患者血清ET-1水平的降低幅度和血清NO水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗期间,治疗组的不良反应发生率为1.85%(1/54),对照组为3.70%(2/54),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】一贯煎联合西药治疗肝肾阴虚型原发性高血压患者疗效确切,能够有效调控患者血压,减轻患者临床症状,降低炎症反应,改善血管内皮功能,且安全性较高。

赖氏通元针法治疗缺血性脑卒中吞咽功能障碍的临床观察

【目的】观察赖氏通元针法治疗缺血性脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。【方法】将160例缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组给予吞咽功能训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予赖氏通元针法治疗,2组患者均治疗30 d。治疗30 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分、吞咽障碍生活质量量表(EDQoL)评分的变化情况,以及洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度的情况。比较2组患者治疗前后血液流变学指标的变化情况,并评价2组患者治疗后进食水的情况。【结果】(1)观察组总有效率为82.50%(66/80),对照组为67.50%(54/80)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,观察组洼田饮水试验疗效与Rosenbek误吸程度疗效评价均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组患者可进水、可进食流质物、可进食糊状物、可进食固体食物情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的EDQoL量表各维度评分及总分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善EDQoL量表各维度评分及总分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,2组患者的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】赖氏通元针法治疗缺血性脑卒中吞咽功能障碍,能有效减轻患者的临床症状,改善患者的血液流变学指标,提高患者的生活质量,临床疗效显著。