阿昔洛韦联合红外线治疗对带状疱疹患者疼痛及血清炎症因子水平的影响

目的探讨采用阿昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹对患者疼痛及血清炎症因子水平的影响。方法选取2021年5月至2023年5月于我院治疗的60例带状疱疹患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上采用红外线治疗。对比两组临床疗效、临床症状缓解时间、疼痛程度、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)]水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿昔洛韦联合红外线治疗带状疱疹临床效果显著,能够有效减轻患者疼痛感及炎症反应,改善其临床症状,且安全性较高。

新形势下高校思想政治工作面临的挑战与对策

新形势下,高校思想政治工作面临着西方价值观念的冲击,市场经济的消极影响,网 络文化的负面冲击,我们必须采取坚强有力的措施,加强理想信念教育;加强传统文化教育,树立 高尚的道德情操;强化网络意识,构筑现代化理想信念教育阵地,营造和加强校园文化建设。

酸枣仁汤加减方治疗失眠的系统评价

目的:系统评价酸枣仁汤加减方治疗失眠的临床随机对照试验的疗效。方法:检索酸枣仁汤加减方治疗失眠的临床随机对照试验,筛选合格研究,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0软件进行Meta-分析。结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验文献13篇。Meta-分析结果显示总有效率OR合并=3.12,其95%CI为(2.26,4.30),合并效应量的检验,差异有统计学意义(Z=6.96,P<0.01),可认为酸枣仁汤加减方治疗失眠相对对照组而言有效。漏斗图分析基本对称,敏感性分析显示结果较稳定。结论:酸枣仁汤加减方治疗失眠总有效率优于对照组。

原发性胆汁性肝硬化伴坏疽性脓皮病1例

患者,女,54岁,6年前因乏力、黄疸确诊为“原发性胆汁性肝硬化”,长期口服熊去氧胆酸胶囊2粒、甲泼尼龙片1~2片,每天1次。此次因“发热伴左下腹疼痛1天”于2017年10月23日收入我院。入院查体:体温39℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg,神志欠清,满月脸,肝掌,颈部可见散在蜘蛛痣,巩膜黄染,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音;心率90次/min,律齐,心音可;腹膨隆,腹壁静脉曲张,左下腹4cm×6cm大小透明水泡,局部无渗液;全腹无压痛及反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。

阿仑磷酸钠对男性强直性脊柱炎伴骨质疏松患者骨代谢及骨密度的影响

目的观察阿仑磷酸钠对男性强直性脊柱炎伴骨质疏松患者的疗效。方法 48例男性强直性脊柱炎伴骨质疏松患者随机分为两组各24例,对照组予免疫抑制剂+非甾体抗炎药+钙剂,观察组在上述治疗基础上加用阿仑磷酸钠70mg,每周1次,治疗12个月后,比较两组各部位骨密度(BMD)变化、骨代谢指标及不良反应情况。结果观察组腰椎、股骨颈BMD较治疗前明显提高。治疗后BALP、BGP及Ca水平升高,TRACP-5b、ESR及CRP水平下降,且观察组改变幅度大于对照组,组间TRACP-5b、ESR及CRP差异有统计学意义。两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义。结论阿仑膦酸钠对强直性脊柱炎并发骨质疏松治疗效果明显,通过抑制破骨细胞活性,降低炎性反应,改变了骨吸收为主的高转换状态,最终提升骨密度。

男性强直性脊柱炎患者骨代谢变化及小剂量激素的作用研究

目的探讨男性强直性脊柱炎（AS）患者骨代谢变化及小剂量糖皮质激素治疗后对其影响。方法选取2014年6月。2016年3月于浙江省杭州市富阳区第一人民医院（以下简称“我院”）风湿科治疗的男性AS患者46例作为病例组，选择同期在我院体检的男性健康者20名作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测病例组与健康对照组血清骨保护素（OPG）、白介素（IL）-17、巨噬细胞集落刺激因子（M—CSF）水平并与进行比较。46例AS患者根据治疗方法不同分为糖皮质激素（GCs）组（24例）和非GCs组（22例），比较治疗前、治疗后血清骨代谢指标、骨密度（BMD）差异。结果病例组血清OPG水平低于健康对照组，血清M—CSF、IL-17水平高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较，治疗6个月后GCs组血清OPG显著升高（P〈0．05），IL-17、M—CSF明显降低（P〈0．05）；非GCs组血清OPG显著升高（P〈0．05），IL-17、M—CSF无明显变化（P〉0．05）。治疗后两组AS患者BMD均较治疗前有不同程度降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AS患者存在骨代谢异常，小剂量GC对AS患者骨代谢指标有影响．但对BMD影响不大。AS患者短期应用小剂量GC治疗是安全有益的。

胸椎放线菌感染误诊为风湿性多肌痛1例

1病历摘要患者女,56岁,家庭主妇,因“反复颈、肩、腰、背痛伴发热3个月,再发1周”入院。患者于2017年1月无诱因出现明显颈、肩、背、腰疼痛,伴晨僵,不能自行翻身及行走,蹲起困难,伴有发热,体温最高38.5℃,无皮疹、口腔溃疡、口干、眼干,无关节红肿。

2型糖尿病合并脂肪肝患者应用二甲双胍与阿托伐他汀钙联合治疗的效果分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝患者应用二甲双胍与阿托伐他汀钙联合治疗的效果。方法:选择2021年1月-2022年6月新干县中医医院收治的80例T2DM合并脂肪肝患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为二甲双胍组与联合治疗组,每组40例。二甲双胍组采用二甲双胍治疗,联合治疗组采用二甲双胍联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组的临床疗效、糖脂代谢指标、血管内皮功能及预后情况。结果:联合治疗组治疗总有效率为95.00%,高于二甲双胍组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇均低于治疗前,且联合治疗组均低于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组内皮素均低于治疗前,一氧化氮均高于治疗前,且联合治疗组内皮素低于二甲双胍组,一氧化氮高于二甲双胍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组预后不良发生率为1.67%,低于二甲双胍组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合阿托伐他汀钙治疗对T2DM合并脂肪肝患者疗效明显,且能有效改善患者糖脂代谢及血管内皮功能,且安全性良好。