2009—2011年佛山市顺德区吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的了解佛山市顺德区吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染情况及其相关危险因素,为制定针对吸毒人群艾滋病防控措施提供参考依据。方法对2009—2011年在顺德区强制戒毒所戒毒的1200名吸毒人员采用统一的监测问卷进行流行病学调查,并抽血进行血清学(HIV、梅毒、丙肝)监测。结果 2009—2011年共调查1200名吸毒者,HIV抗体阳性率0.75%,梅毒抗体阳性率3.00%,丙肝抗体阳性率67.50%。吸毒人群以男性为主,占96.33%(1156/1200),平均年龄35.16(35.16±6.795)岁,以20～45岁年龄段为主,占92.25%(1107/1200)。艾滋病知识知晓率维持在85%以上水平。吸毒方式以注射吸毒为主,占63.25%,共用注射器率上升趋势不明显(χ2值=5.686,P>0.05)。2010—2011年吸食新型毒品的比率达10%以上,吸食率较高。商业性行为发生率较平稳(χ2值=2.126,P>0.05),发生商业性行为时每次使用安全套的比例变化无统计学意义(χ2值=1.744,P>0.05)。结论佛山市顺德区对吸毒人群艾滋病知识及行为干预是有效的,吸毒人群HIV感染率总体处于低流行水平,艾滋病知识知晓率维持在较高水平,共用注射器吸毒率上升趋势不明显,但仍存在艾滋病传播的相关危险行为,如安全套使用率低,新型毒品流行迅速,需引起更多关注,对此类人群应继续采取有效的综合干预措施,以遏制艾滋病在此类人群中传播。

肝吸虫病流行地区人群相关生活习惯及健康知识调查

目的了解顺德地区人群日常生活中与肝吸虫感染相关生活饮食习惯和健康知识的认知。方法采用回顾性调查方法对在杏坛海凌村和勒流龙眼村生活>5年,年龄>6岁的人群进行问卷调查,采用改良加藤氏法进行虫卵检测。结果本次调查合计粪检2440人,肝吸虫虫卵阳性率为60.7%。对部分中重度患者进行B超及肝功能检查,结果B超异常占83.3%,肝功能检查异常占15.9%。检验当地淡水鱼2种,草鱼平均每克鱼肉含囊蚴0.42个;鳙鱼平均每克鱼肉含囊蚴1.2个。本次调查回收有效问卷608份,其中有84.3%调查者表示生熟食物共用同一块砧板;有49.8%调查者曾经进食鱼生;有71.8%的调查者吃火锅时进食未熟姜葱。调查中表示既往有肝胆道疾病的有39例,其中31例检出有感染肝吸虫。本次调查中有8.2%调查者曾接受肝吸虫病检查,有14.0%调查者曾接受驱虫治疗。肝吸虫病相关知识方面:传播肝吸虫病危险食物的知晓率为23.2%;肝吸虫在人体寄生部位知晓率为8.2%;肝吸虫保虫宿主知晓率为25.5%;肝吸虫病临床症状知晓率为39.1%。结论顺德区人群肝吸虫感染仍属高度流行区,当地群众的不良生活及饮食习惯仍是肝吸虫病传播的最主要途径,人群对肝吸虫病相关知识知晓率偏低,对肝吸虫病危害重视不足。今后应该加大防制肝吸虫病的宣传力度,提高人群对肝吸虫病危害的认识。建议政府为群众提供免费药物治疗,通过普及治疗有效降低人群感染率。

佛山市顺德区实施阻断艾滋病母婴传播的研究

目的了解佛山市顺德区孕产妇艾滋病感染情况,探索阻断艾滋病母婴传播的有效方法。方法通过建立艾滋病监测网络,对孕产妇实施产前HIV筛查,同时开展健康教育和药物干预。结果监测30672人次,发现阳性感染者6例,阳性率为1.96/万,并对阳性者采取了相关的干预措施。通过健康教育干预,孕产妇艾滋病防治知识知晓率从实施前的71.0%～81.7%上升到95.7%～100.0%。结论佛山市顺德区孕产妇的HIV感染率低于云南等地,但有逐年上升的趋势;建立监测网络,对首次孕期检查的孕产妇作HIV检测并实施预防性干预,以阻断HIV垂直传播的方法是可行的。

2006年顺德区艾滋病防制工作回顾

目的了解佛山市顺德区HIV流行情况,评价已采取的预防控制措施,为今后开展防治工作提供策略和依据。方法对2006年顺德区哨点和常规HIV监测资料进行综合分析。结果2006年顺德区共发现HIV感染者84例,感染人数有逐年上升趋势。HIV感染者主要以青壮年男性和外省籍人员居多。主要传播途径为经血传播,静脉注射吸毒传播31例(占36.90);性接触传播29例(占34.52),其中异性性接触传播25例(占29.76),同性性接触传播4例(占4.76)。结论顺德区目前正处于艾滋病流行初期,建议加大综合防治措施,认真落实"四免一关怀"政策,才能控制疾病的传播和蔓延。

顺德区桑拿女从业人员艾滋病知信行调查与干预措施研究

目的:了解顺德区桑拿女从业人员艾滋病相关知识的知晓程度与与艾滋病相关的行为特点,探讨相应的干预措施,为今后在该类或类似人群中开展相应的健康教育和行为干预提供科学依据。方法:采用自行设计的调查问卷在顺德区16家桑拿馆随机抽取部分桑拿女从业人员,在知情自愿的情况下,进行面对面闯卷调查。随后对其进行发放宣传资料、集中宣教、观看宣传短片、知识问答等方式的健康干预,干预后再用相同的问卷进行调查。结果:参与干预并交回有效问卷的桑拿女从业人员共374人,发生不安全性行为的人员仍占一定比例;干预前后对艾滋病传播途径正确认识率从71.4%提高至86.4%(x^2=25.16,p<0.001),对非艾滋病传播途径的错误认识率从35.6%下降至12.3%(x^2=55.58,P<0.001),干预后半年内该人群VCT比例由11.8%增加到30.5%(x^2=39.32,p<0.001),差异均有统计学意义。结论:顺德区桑拿女从业人员中存在引起艾滋病感染和流行的危险行为因素,防制知识仍有待提高;通过对该类人群采取干预措施能取得明显的效果,因此,采取加强防制知识宣传和健康教育工作等综合措施,促进其减少或杜绝高危行为是今后类似人群艾滋病防控的工作重点。

佛山市顺德区不同人群艾滋病相关知识、态度调查及干预效果评价

目的了解佛山市顺德区不同人群对艾滋病相关知识知晓率现状及态度，评价对不同人群进行健康干预的效果，为今后制定和调整艾滋病防控策略提供科学依据。方法采用整群抽样的方法，分别在社区、厂企、学校、强制戒毒所和娱乐场所，抽取部分人群进行艾滋病防治知识及对艾滋病病毒感染者态度等内容的基线调查，随后通过发放宣传资料、集中上课、观看宣传短片、知识抢答等方式进行健康干预，干预后使用相同的问卷再次进行相关知识知晓率的调查。结果参与基线调查并交回有效问卷2792人，65．5％的人认为艾滋病很可怕；41．9％的人认为艾滋病感染者不应该正常工作；35．10％的人因怕感染而不愿与艾滋病感染者握手或就餐；37．6％的人不知道在有关医疗机构可进行自愿免费检测；艾滋病知识知晓率为75．4％～83．9％。参与干预并接受再次调查的共2603人，艾滋病知识知晓率提高至86．7％-97．4％，与基线调查结果差异有显著性（x5=131．60，P〈0．001）。结论不同人群通过干预都能收到明显的效果，应加强宣传教育工作，采取合理的综合防控措施，提高人群对艾滋病相关的知信行水平。

机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声危害调查

目的了解机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声接触水平,为预防手臂振动病和职业性噪声聋提供依据。方法于2019年3-11月选取佛山市10家机械加工企业中所有使用手持打磨工具作业的工人为调查对象。自行设计《手传振动和噪声调查表》进行面对面调查,收集调查对象年龄、接振工龄、作业方式、使用的打磨工具、日接触时间和自觉症状等资料,检测手传振动、噪声接触水平和听力情况,并分析手持打磨工具作业工人的手传振动和噪声危害情况。结果共调查手持打磨工具作业工人74人,均为男性,年龄中位数为45.00岁,接振工龄中位数为5.00年,日接触时间中位数为8.00 h。使用砂轮角磨机人数最多,52人占70.27%。4 h等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]超标20人,超标率为27.03%。所有手持打磨工具作业工人噪声危害等级均为Ⅰ级或Ⅱ级,且接触的噪声强度均超过职业接触限值85 dB(A)。有手麻症状16人,占21.62%,有手麻症状工人的年龄、日接触时间和ahw(4)均大于无手麻症状工人(P<0.05);检出听力异常12人,占16.22%,听力异常工人的接振工龄和日接触时间均大于听力正常工人(P<0.05)。结论机械加工行业手持打磨工具作业工人手传振动和噪声危害较大,存在较高的手臂振动病和噪声聋风险。

佛山市顺德区HIV母婴阻断工作情况分析

目的分析2005年开展H IV母婴阻断工作以来在顺德地区发现的H IV阳性孕产妇的干预情况,为今后的H IV母婴传播预防控制工作提供科学依据和工作思路。方法采用描述性流行病学方法,对顺德区2005年1月至2008年6月间发现的H IV阳性孕产妇资料进行统计分析。结果2005-2008年,顺德区共发现H IV阳性孕产妇21例,并为13例个案提供了母婴阻断干预,其中终止妊娠5例,药物干预8例;6名孕产妇实施母婴药物阻断干预后分娩。HIV阳性孕产妇诞下婴儿接受随访的有7例,其中年龄超过1.5周岁的婴幼儿1例,其HIV抗体检测结果为阴性。结论佛山市顺德区孕产妇的H IV感染率有逐年升高的趋势,要有效地开展H IV孕产妇母婴阻断工作,必须采取健康教育、行为干预相结合的综合措施,从源头上预防妇女和儿童感染H IV,才能取得较好的防控效果。