HBP、CRP、PCT及IL-6检测在白血病患者合并感染中的诊断价值

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。方法对该院150例白血病患者进行回顾性分析,根据患者的感染程度分为无感染组42例、轻度感染组53例和脓毒症组55例,并对脓毒症组根据病原菌类型的不同分为两组,革兰阳性菌感染组29例和革兰阴性菌感染组26例,分别比较HBP、CRP、PCT、IL-6水平在两组患者血液中的表达情况,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价HBP、CRP、PCT、IL-6单独或联合检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。结果脓毒症组、轻度感染组与无感染组间HBP、CRP、PCT、IL-6表达水平差异有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组HBP、CRP、PCT、IL-6水平高于轻度感染组和无感染组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度感染组中PCT、IL-6水平高于无感染组(P<0.05);HBP、CRP水平与无感染组相比差异无统计学意义(P>0.05);HBP、CRP、PCT、IL-6及4项指标联合检测诊断白血病患者合并感染的曲线下面积分别为0.728、0.691、0.804、0.848和0.934,其中4项指标联合检测的ROC曲线下面积最大,表明其诊断的价值最高。革兰阴性菌感染组HBP、PCT水平高于革兰阳性菌感染组(P<0.05),CRP、IL-6水平两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论白血病患者发生感染时HBP、CRP、PCT和IL-6水平将进一步增高,4项指标联合检测可进一步提高诊断价值,并可根据其表达情况判断病原菌感染的类型,为临床合理用药提供依据。

2例粪类圆线虫活体杆状蚴、丝状蚴及虫卵的形态分析

粪类圆线虫病(Strongyloides stercoralis)为热带和亚热带地区常见的人类寄生虫病,高发于东南亚、南美、非洲等地,该病已被WHO列为重要的人类肠道寄生虫病之一。感染者免疫功能正常时,症状较轻常被忽视,加之缺乏特有的临床表现,容易误诊、漏诊,从而延误治疗。一旦患者免疫功能受损,可呈全身播散性感染,导致病情加重,甚至死亡。本文报道2例粪类圆线虫感染如下:

骨髓涂片法联合血清学检查对多发性骨髓瘤的诊断价值探讨

目的探讨骨髓涂片法联合血清学检查诊断多发性骨髓瘤的准确性,为临床治疗提供依据。方法选取84例确诊为多发性骨髓瘤的患者作为观察组,另选取80例健康体检者作为对照组。两组受检者均进行骨髓涂片法和血清学检查,对比两组异常形态浆细胞、浆细胞浸润度、多发性骨髓瘤检出率及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果观察组异常形态浆细胞、浆细胞浸润度、多发性骨髓瘤检出率分别为67.86%、58.33%、96.43%,均显著高于对照组的1.25%、5.00%、0,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组β_(2)-MG(2.43±0.33)mg/L、LDH(298.89±36.34)U/L显著高于对照组的(1.11±0.17)mg/L、(148.79±12.99)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓涂片法联合血清学检查能够更准确的进行多发性骨髓瘤的诊断,减少误诊,值得临床推广。

血小板计数、外周血涂片及骨髓细胞形态学检查在血小板减少病因诊断中的应用

目的:探讨外周血血小板计数、涂片及骨髓细胞形态学检查在血小板减少鉴别诊断的临床意义。方法:对254例外周血血小板减少的患者进行临床及实验室检查的回顾性分析。结果:227例患者明确病因,特发性血小板减少性紫癜109例,再生障碍性贫血32例,急性白血病46例,骨髓增生异常综合征16例,感染相关性血小板减少症13例,妊娠合并血小板减少症11例。结论:对外周血血小板减少的患者进行血涂片及骨髓细胞形态学检查可明确病因,从而指导临床。

Sysmex尿液分析工作站与常规镜检对尿液有形成分检测结果的分析

目的:探讨Sysmex尿液分析工作站(由京都AX4280尿干化学分析仪和sysmex公司UF1000尿沉渣分析仪组成)与常规镜检对尿液有形成分检测结果的分析。方法:随机选取1 000份门诊及住院患者尿液标本,对其进行Sysmex尿液分析工作站(包括干化学方法和沉渣法)检测及人工直接显微镜检查,分析尿液红细胞、白细胞及管型的检测结果。结果:白细胞及细胞管型检出率较一致,红细胞检查结果存在差异。结论:尿液分析工作站操作越来越简便,并能够快速地得出结果,在尿液中白细胞及管型的检测可作为一种筛查方法,但在红细胞检测方面由于与人工镜检法差异较大,因此不能完全代替显微镜检查,两者应互为补充,联合使用,以提高对尿液有形成分检测结果的准确性,为临床提供可靠结果。

企业破产的一般取回权制度——基于《企业破产法》第38条的解读

《中华人民共和国企业破产法》第38条规定一般取回权,如何理解和适用这一条文是新法实施后迫切需要解决的问题,文章从一般取回权的成立、行使和限制三个方面进行了深入的分析,并就实施中可能产生的问题提出了自己的建议。

肝癌患者血栓弹力图与凝血功能及血小板计数的相关性分析

目的探讨血栓弹力图(TEG)、凝血功能及血小板计数(PLT)在肝癌患者诊断中的应用价值及其相关性。方法选取2018年3月至2020年5月在该院确诊为肝癌的患者80例作为试验组,同期体检健康者80例作为对照组。检测两组TEG相关指标、凝血功能参数、D二聚体、PLT等,并分析相关性。结果试验组TEG相关指标反应时间(R)长于对照组,凝固角(Angle)大于对照组,而凝血形成时间(K)短于对照组,凝血最大幅度(MA)及凝血综合指数(CI)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组PLT和纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)长于对照组,D二聚体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,PT与MA值呈正相关,与Angle、CI呈负相关;活化部分凝血活酶时间(APTT)与K、Angle呈正相关;凝血酶时间(TT)与CI呈正相关,与Angle呈负相关;FIB与MA和CI呈正相关;PLT与MA呈正相关。结论TEG不仅能够全程反映肝癌患者体内的凝血功能情况,也与常规凝血功能检查和PLT有关,联合检测有利于准确评估肝癌患者凝血状态,从而了解病情、对症治疗。

某市4908例呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测结果的分析

目的了解本地区呼吸道感染儿童中肺炎支原体的感染情况。方法对2015年7月至2016年7月一年内就诊的4908例呼吸道感染儿童采用被动凝集发进行血清肺炎支原体抗体的检测,并对结果进行分析。结果在4908例感染儿童中,共检出肺炎支原体阳性2757例,阳性率56.17%,男童阳性例为2886例,阳性率51.11%,女童阳性例为2022例,阳性率63.40%,各个年龄组阳性例为:≤1岁组1649例,1~4岁组2107例,4~7岁组765例,7~14岁组387例,冬春季节阳性率较高,分别为64.44%和54.17%,与夏秋两季差异有统计学意义(P<0.01)。结论厦门地区儿童呼吸道感染患者中肺炎支原体的感染率较高,全年均可发病,并以冬春季节为高发,随着年龄增高,MP感染率越高,高发年龄段在7~14岁。

末梢血与静脉血在血常规检验中的比较研究

目的对采集末梢血与静脉血在血常规检验中的差异进行比较分析。方法随机选取2012年1月—2014年1月期间在该院进行血常规检验的90例患儿作为研究对象,并随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。其中观察组患儿取静脉血进行检验,对照组患儿取末梢血进行检验,并对两组患儿的检测结果进行比较。结果两组患儿的血常规检测结果存在明显差异,且观察组患儿的CV值(79.61±4.51)与对照组患儿(95.33±6.13)相比明显较低,可见以静脉血进行检验的稳定性相对较高,两组检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患儿进行血常规检验时,进行静脉采血可进一步提高检验的准确性,值得进行推广。

骨髓细胞形态学在骨髓增生异常综合征及巨幼细胞性贫血鉴别诊断中应用

目的:应用骨髓细胞形态学的方法对骨髓增生异常综合征(MDS)和巨幼细胞性贫血(MA)进行鉴别诊断。方法:对27例骨髓增生异常综合征患者和45例巨幼细胞性贫血患者的血象、骨髓象进行回顾性分析,总结特点。结果:MDS和MA在外周血的表现上具有一定的相似之处,但在骨髓象上MDS常常表现为三系的病态造血且表现多样,而MA的骨髓象则以红系为主,伴有部分粒系巨幼样变。结论:MDS和MA在骨髓细胞形态学具有相似又有不同特征,可为临床诊断和鉴别诊断提供依据。

关于2型糖尿病检测血清胆红素及尿酸的临床价值分析

目的探究2型糖尿病检测血清胆红素及尿酸的临床价值。方法选择该院2017年7月—2019年4月诊治2型糖尿病合并周围神经血管病变患者30例作为研究组,同期选择2型糖尿病无周围神经血管病变患者30例作为参照组,对两组患者进行血清胆红素与尿酸检测,并比较两组患者的尿酸水平、胆红素水平以及葡萄糖水平。结果研究组尿酸水平高于参照组,葡萄糖水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清胆红素水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆红素水平降低、尿酸水平升高可反映2型糖尿病患者发生周围神经血管病变的风险,为临床诊断提供一定的参考。

妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者凝血功能检测的价值探讨

目的探讨妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者凝血功能检测的价值。方法回顾性分析2020年4月至2021年4月在我院产科治疗的40例妊娠高血压综合征患者、40例妊娠期糖尿病患者的临床资料,将40例妊娠高血压综合征患者作为A组,40例妊娠期糖尿病患者作为B组,将同期40例健康孕妇作为C组,将同期40例健康体检非妊娠者作为空白对照组,对比四组的孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期的凝血功能指标。结果孕早期B组TT明显短于A组、C组、空白对照组(P<0.05),但四组APTT、PT、FIB、D-D水平相比无明显差异(P>0.05);孕中期A组、B组TT、APTT、PT明显短于C组、空白对照组,FIB、D-D水平明显高于C组、空白对照组(P<0.05);孕晚期A组、B组、C组的TT、APTT、PT明显短于空白对照组,FIB、D-D水平明显高于空白对照组,且A组、B组TT、APTT、PT明显短C组,FIB、D-D水平明显高于C组(P<0.05);产褥期A组、B组的TT、APTT、PT仍短于C组、空白对照组,FIB、D-D水平明显高于C组、空白对照组(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者在孕早期凝血功能基本正常,但至孕中期、孕晚期及产褥期均存在凝血指标异常,产科应在孕期密切检测两种疾病患者的凝血功能,预防血栓形成,保障母婴安全。