中西医结合治疗绝经综合征的临床效果观察

目的分析中西医结合治疗围绝经期综合征的临床效果及体会。方法回顾性分析88例围绝经期综合征患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各44例，其中对照组采用单纯性激素替代疗法，观察组在对照组的基础上自拟围绝舒进行辨证治疗，比较两组患者的临床效果。结果观察组44例患者中，达到显效标准者24例，有效者17例，余者3例无效，观察组临床总有效率93．18％；对照组44例患者中，达到显效标准者15例，有效者19例，余者10例无效，对照组临床总有效率77．27％，观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。所有患者经过治疗，其FSH、E2水平较治疗前均有显著改善（P〈0．05）；观察组改善情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论针对围绝经期综合征患者采用中西医结合治疗的方法可取得显著的临床效果，具有较高的临床推广价值。

筋膜内子宫动脉分段结扎联合纱条填塞于前置胎盘剖宫产中的应用

目的：分析筋膜内子宫动脉分段结扎联合纱条填塞于前置胎盘剖宫产中的应用。方法选取前置胎盘剖宫产术中出血患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采取筋膜内子宫动脉分段结扎联合纱条填塞，对照组患者给予传统法结扎双侧子宫动脉及子宫下段多点注射欣母沛，分析术中、术后24h出血量、输血率、术后月经恢复时间等。结果观察组患者相同类型患者术中出血量和术后24h出血量均少于对照组（P〈0.05），观察组患者子宫切除率（3.3％）低于对照组（20.0％）（P〈0.05），观察组患者输血率（20.0％）小于对照组（52.2％）（P〈0.05），观察组患者住院时间（3.4±1.5）d短于对照组（5.6±2.7）d（P〈0.05），观察组患者恶露持续时间、第一次月经恢复时间、产后月经周期等与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在前置胎盘剖宫产中，采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合纱条填塞能够有效减少术中和术后出血量，缩短住院时间，降低并发症发生，具有推广价值。

液基细胞学检查在宫颈病变中的应用价值

目的探讨宫颈癌的年龄分布特点及液基细胞学检查(TCT)对诊断宫颈病变的意义。方法对681例患者进行液基细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,对细胞学检查阳性者进行阴道镜检查取组织活检。结果TCT阳性患者中,40岁以下占61.5%(40/65),其中30～40岁占43.1%(28/65)。液基细胞学阳性与病理诊断符合率达73.8%(48/65),磷状细胞癌(SCC)诊断符合率达100%(3/3),磷状上皮内高度病变(HSIL)符合率达94.1%(16/17),磷状上皮内低度病变(LSIL)符合率达75.0%(15/20),不典型磷状上皮细胞(ASCUS)符合率达56.0% (14/25)。结论已婚或有性生活史的妇女,应每年进行一次宫颈防癌普查,特别是30～40岁育龄妇女,而TCT能显著提高癌前病变的检出率和准确性,是一种简便、高效的宫颈癌筛查方法。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫10～16周妊娠临床观察

近年来，随着剖宫产术广泛应用，剖宫产率逐年升高，瘢痕子宫数量增多。笔者对我院2009年5月-2010年4月自愿终止妊娠的瘢痕子宫孕10～16周孕妇给予口服米非司酮配伍米索前列醇引产，取得良好效果，现报道如下。