河池市出生缺陷监测结果分析

目的:探讨河池市出生缺陷发生率、种类、地区及干预措施。方法:对5年间32所医院出生缺陷监测病例进行回顾性分析。结果:出生缺陷平均发生率为11.98‰。出生缺陷排序为四肢畸形、神经管缺陷等。结论;出生缺陷的干预应以预防为主,并应采用B超、生化等手段早期筛查畸形儿,早期处理。

325例孕中期产前筛查的分析

目的探讨孕妇孕中期血清标记物甲胎蛋白（AFP）和游离绒毛膜促腺激素（Free-βHCG）产前筛查胎儿神经管畸形、染色体异常为主的先天缺陷。方法应用金标法对325例孕16-18周妇女进行上述2项血清标记物检测。结果发现侧脑室扩张1例，唐氏综合征假阴性1例。结论 孕中期血清AFP、Fme-βHCG2项血清标志物联合检测进行产前筛查，结合产前诊断是减少出生缺陷发生的一种重要的有效手段之一。

胎膜早破302例临床分析

目的探讨胎膜早破对母婴的影响,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法对2006年1月～2008年11月在我院住院分娩的无妊娠合并症及并发症的652例产妇资料进行回顾性分析,将胎膜早破及胎膜未破产妇分成两组进行比较,其中胎膜早破者302例,随机选择同期胎膜未破者350例作对照。结果胎膜早破组难产率(剖宫产率+阴道助产率)为60.93%,产褥病率为18.54%,早产率为19.87%,胎儿窘迫率为5.30%,新生儿窒息率为5.96%,新生儿肺炎3.64%,均明显高于对照组,统计学处理后有显著性差异(P<0.01)。结论胎膜早破中难产率及早产率增加,对不同孕周胎膜早破者应采取不同治疗方案。

细胞因子在子宫内膜异位症的发病机制研究进展

免疫因素是子宫内膜异位症(EMT)发病机制中一个十分重要的因素。大量研究结果表明,多种细胞因子均参与了EMT的发生、发展。但何种因子所起的作用更为关键仍不能确定。因此深入探讨细胞因子在EMT的作用,从而为寻求更有效的治疗药物提供理论依据。

脐带异常531例临床分析

目的探讨脐带异常对产妇、胎儿、新生儿的影响。方法回顾性分析我院2007年7月～2008年11月531例妊娠合并脐带异常分娩者,并与同期相同条件下妊娠分娩者700例进行对照。结果脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率比同期对照组高,有显著性差异(P<0.01)。且脐带异常对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产率及剖宫产率。结论脐带异常的早期诊断、及时处理对降低围产儿病死率、提高新生儿质量有重要临床意义。

臀位141例临床分析

臀位是临床上常见的异常胎位，分娩难产率高，围产儿死亡率较头位高３～１０倍（１）。如何正确处理臀位，选择合适的分娩方式，改善臀产儿的预后，仍为当前产科讨论的主要课题。现就我院１９９０～１９９７年８年间１４１例单胎臀位的分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡等...

子宫内膜微型套管法终止早孕的临床观察

目的探讨子宫内膜微型套管法用于终止早孕的价值。方法对140例早孕35～49d要求终止妊娠的妇女随机分成两组,观察组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5mL,5min后行微型套管人流术;对照组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5mL,5min后行传统负压吸宫术;两组病人分别观察完全流产率、术中疼痛、人工流产综合征(PAAS)发生率、出血量、宫颈口松弛情况等。结果观察组术中疼痛轻,无人流综合征并发症,两组比较差异有显著性(P<0.01);观察组出血量少于对照组(P<0.05);完全流产率两组差异无显著性。结论微型套管法终止早孕术中出血少、不需扩宫,痛苦少,可及早终止早早妊娠,管质软,可避免子宫穿孔发生,对终止早孕来说,不失为一种理想的方法。

冰盐水水囊中晚期妊娠引产145例分析

中晚期妊娠引产方法较多，利凡诺羊膜腔内注入引产术、水囊引产术多有报道。我院分别采用冰冻生理盐水水囊和利凡诺对１４５例、１３６例中晚期妊娠进行引产，比较其引产效果、引产时间、引产并发症，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：观察对象为１９９３年１月至...

345例孕产妇死亡原因分析

目的通过对345例孕产妇死亡原因和相关因素的分析,探索干预措施,以期降低孕产妇死亡率。方法对河池市辖区内2000～2008年345例孕产妇死亡的资料进行回顾性分析。结果2000～2008年河池市孕产妇死亡率由115.70/10万下降到33.42/10万;孕产妇死亡中计划外妊娠高达45.22%;孕产妇主要死亡原因的前4位分别为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞、妊高征。结论加强对山区和农村孕产妇系统管理,加强对计划外妊娠的管理,提高住院分娩率,提高基层妇产科、妇幼保健人员业务素质和增强群众自我保健意识是降低孕产妇死亡率的重要措施。

产前超声心动图诊断胎儿法洛四联症6例

目的探讨胎儿心脏法洛四联症的产前超声表现和诊断技巧,提高此类畸形的产前超声检出率。方法常规胎儿超声检查后进行胎儿超声心动图检查,获得胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉和肺动脉长轴切面、三血管切面(肺动脉、主动脉、上腔静脉切面)、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面和动脉导管弓长轴切面,并采用彩色多普勒检查。结果产前诊断胎儿法洛四联症6例,其中5例经引产后尸解证实,失访1例。结论超声心动图检查是产前诊断胎儿法洛四联症可靠方法,具有重要临床价值。

孕产妇产后出血导致死亡83例的相关因素分析

目的了解河池市孕产妇产后出血导致死亡的原因、死因构成比及其影响因素。方法对河池市2001～2005年监测的孕产妇产后出血死亡的相关资料进行统计分析。结果产后出血导致孕产妇死亡83例,占产科出血死亡的76.85%。引起产后出血前三位原因是:胎盘因素、宫缩乏力和软产道损伤。相关因素有文化、经济、保健服务、交通和计划生育等。结论加快经济建设步伐,加强健康教育,提高住院分娩率,提高乡镇以上医疗机构的产科质量,加强计划生育管理是降低孕产妇死亡率的有效措施。

新生儿抚触的临床意义

目的探讨新生儿抚触干预的临床意义。方法选择100例新生儿随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用2次/每日,每次10~15分钟的抚触护理模式,从头面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部抚触,对照组实行常规护理。结果研究组的新生儿母乳摄入量、排便情况、睡眠时间、体重增长优于对照组(P【0.05)。结论新生儿抚触干预护理能加速新生儿生长发育、增加睡眠时间、提高母乳喂养率,提高新生儿父母对抚触效果的满意度,这一方法有着重要临床意义,已成为我国目前崭新的最重要和最具影响力的育儿理念,值得在临床推广。

河池市孕产妇死亡原因调查

目的:分析10年间河池市孕产妇死亡率及死亡原因及其主要影响因素,针对性提出干预措施,有效降低孕产妇死亡率。方法:收集2000～2009年河池市孕产妇死亡资料共363例,进行回顾性分析及统计。结果:河池市孕产妇死亡率由2000年的115.70/10万下降到2009年的32.20/10万;10年孕产妇死亡率平均为77.89/10万,其中前5年死亡数为236例,死亡率为116.50/10万,后5年死亡数为127例,死亡率为48.20/10万。孕产妇死亡中计划外妊娠高达45.18%;孕产妇主要死亡原因的前4位分别为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病。结论:降低孕产妇死亡率是一项社会系统工作,需要各部门的密切配合齐抓共管。进一步提高孕产期保健和产科服务质量,改善交通通讯设施,加大健康教育宣传力度,提高住院分娩率,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键措施。