地塞米松预防性给药治疗全子宫切除术后患者恶心呕吐的效果观察

近年来,女性患者的子宫出现问题的概率大大提高,严重者甚至需要进行全子宫切除术才能治愈.患者往往会选择并发症极少、对身体损伤度小且康复期短的胃肠道腹腔镜手术.这种手术需要进行麻醉,我们一般选择丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方式.全身麻醉术后,患者往往会发生术后不良反应,如恶心、呕吐等,这成为困扰麻醉医生的一大难题[1].目前有很多速效麻醉药的提出,但并未从根本上解决这一问题[2],有学者在临床研究中提出这是由于术后患者体内5-羟色胺(5-HT)与消化道黏膜上的传入神经末梢受体相结合,刺激中枢神经引发患者恶心、呕吐.本研究旨在探讨给予全子宫切除术后患者安全剂量的地塞米松治疗对患者自控镇痛(PCA)引起的恶心呕吐的疗效,方便临床推广应用,改善患者对手术的恐惧程度,提高患者愈合率和满意度.

小包装中药饮片利弊的探析

分析小包装中药饮片的优势和存在的问题,并提出解决的建议,使之扬长避短,不断改进,以顺应中药产业的发展,使小包装中药饮片得到更好地推广和使用。

妇幼专科医院462例用药咨询的帕累托图分析

目的:了解妇幼专科医院用药咨询特点,提高临床药师药物咨询服务水平和药学服务质量。方法:汇总分析我院2018年4月至2019年10月462例用药咨询记录,根据患者的咨询内容和咨询药物类型进行分类,通过帕累托图进行分析。结果:462例咨询中,咨询对象为患者的占97.84%(共452例)。帕累托图分析结果显示,特殊人群用药(147例,占31.82%)、用法用量(125例,占27.06%)、服药时间(60例,占12.99%)、合并用药(28例,占6.06%)为咨询内容的A类主要因素;中成药(116例,占25.11%)、性激素和促排卵药(72例,占15.58%)、抗感染药物(71例,占15.37%)、外用药物(62例,占13.42%)为咨询药物类型的A类主要因素。结论:我院用药咨询内容以特殊人群用药为主,咨询药物类别以中成药为主,妇幼专科医院临床药师应把握专科特色,提高服务能力,为妇儿安全合理用药保驾护航。

金英胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学、炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察金英胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:按照随机数字表法,将2020年3月~2022年9月期间湖南省妇幼保健院收治的147例慢性盆腔炎患者分为对照组(阿奇霉素片治疗,73例)和研究组(金英胶囊联合阿奇霉素片治疗,74例)。对比两组临床指标、盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群水平,同时观察两组不良反应发生情况。结果:与对照组相比,研究组乏力、腰骶疼痛、白带量多等症状缓解时间更短(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后白细胞介素-10(IL-10)更高,白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后CD8^(+)更低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后卵巢动脉、子宫动脉的阻力指数(RI)更低,卵巢动脉、子宫动脉的脉搏指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)更高(P<0.05)。两组不良反应发生率组间比较无差异(P>0.05)。结论:金英胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎患者,可促进临床症状改善,可能与改善患者的盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群水平有关。

坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾对慢性盆腔炎患者血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子的影响

目的:探讨坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾对慢性盆腔炎患者血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子的影响。方法:采用随机数字表法将我院2021年4月~2022年4月期间收治的98例慢性盆腔炎患者分为对照组(阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,n=49)和研究组(坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,n=49)。对比两组症状好转时间、血液流变学、红细胞免疫功能和炎症因子水平,观察两种用药方案的安全性。结果:研究组的下腹疼痛、腰骶疼痛、白带量多、经期量多等临床症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗14 d后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平低于对照组(P<0.05)。研究组治疗14 d后血红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)高于对照组,免疫复合物花环率(RBC-ICR)低于对照组(P<0.05)。研究组治疗14 d后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:坤复康片联合阿莫西林克拉维酸钾可通过改善慢性盆腔炎患者的血液流变学、炎症因子、红细胞免疫功能来改善临床症状,具有较好的临床疗效。