基于临床护理路径的健康教育对门诊糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响

目的探讨基于临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)的健康教育在门诊糖尿病患者中的应用价值。方法选择2020年7月—2022年7月龙岩市第二医院门诊部收治的糖尿病患者92例为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于CNP的健康教育,两组均护理4周。对比两组血糖水平、自我管理能力、生活质量。结果护理后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)中血糖监测、特殊饮食等维度评分及总分、生活质量调查问卷(QOL-30)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CNP的健康教育能够有效改善门诊糖尿病患者血糖水平及自我管理行为,提升生活质量。

强化心理护理联合运动指导对门诊更年期失眠患者应对方式及睡眠质量的影响

目的:探讨强化心理护理联合运动指导对门诊更年期失眠患者应对方式及睡眠质量的影响。方法:选取2020年7月至2022年9月龙岩市第二医院收治的更年期失眠患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用运动指导,观察组基于对照组采用强化心理护理,2组均持续干预12周。比较2组应对方式、睡眠质量、生命质量及护理满意度。结果:干预前2组应对方式、睡眠质量及生命质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组应对方式问卷(CSQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及催眠药物使用、睡眠时间、日间功能障碍、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间、睡眠质量及更年期生命质量评分量表(MRS)均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:强化心理护理联合运动指导能够有效改善更年期失眠患者的应对方式,提高患者睡眠质量与生命质量。

临床护士工作满意度的相关影响因素分析

目的了解临床护士的工作满意度并分析其影响因素。方法随机抽取我院514名临床护理人员,采用福建省护理质控中心制定的"福建省护士对护理工作满意度调查问卷"进行调查。结果临床护士对护理工作的总体满意程度不高,为78.8%。影响护理工作满意度因素中,最不满意项为福利待遇及医院的绩效制度,占38.9%,人员配置与工作量不符占15.4%,人身与职业安全感低占8.5%,晋升机会少占7%,病房护士长的管理方式占6.5%,工作中缺乏发展机会占6.4%,以上6项因素共占82.7%;对学习动力、护士长的管理能力个别护士表示不满意;而对护士与共事者(医生、护士)的关系、对来自医生、护士长的表扬及对其工作的认可程度、护士长的弹性排班、工作环境表示较满意。结论护理管理者应以现代管理型的人性化理念为指导,采取相应措施及激励手段,提高临床护士的工作满意度。

回肠造瘘术后并发感染的预防和护理

目的探讨回肠造瘘术后并发感染的预防和护理。方法对13例回肠造瘘并发感染患者通过监测生命体征、血象;观察造瘘口血运、造瘘口溢出物及肠管颜色的变化、造口周围皮肤是否糜烂;结合过敏试验结果遵医嘱使用药物治疗和提供相关的护理预防和控制措施。结果 13例回肠造瘘并发感染患者护理效果满意,病情未发生恶化。结论对回肠造瘘术后患者进行严密观察和预防可减少感染的发生,对于并发感染者及时观察和处理可以阻止病情恶化。

护理差错161例次原因分析及防范对策

目的分析护理差错原因,制订防范对策。方法对我院2011年—2013年间发生的161例次护理差错行回顾性分析,依据相关的护理差错评定标准,对护理差错的性质进行评定。结果在对161例次护理差错发生的分析中,52.17%是中专护士。就差错发生时间而言,上午发生差错率占43.48%,夜间的差错率也较高占28.57%。工作年限1年内的护士差错发生率43.48%。结论加强专业知识学习,努力提高护士业务技能水平是防止护理差错的基础,紧抓各环节的护理质量控制,如强化人力资源配置、加强护士的安全防范意识等是防止护理差错的关键。

慢性乙肝患者焦虑情绪相关因素分析及护理

目的分析慢性乙肝患者产生焦虑情绪的相关因素,以针对性进行护理干预。方法应用焦虑自评量表(SAS)对2014年5月1日—9月30日在我院感染科住院确诊的慢性乙型肝炎患者42例行问卷调查,对其焦虑情况及相关因素进行统计分析。结果慢性乙肝患者焦虑情绪发生率为35.7%,焦虑情绪的发生与文化程度、住院次数及家庭收入情况密切相关。结论慢性乙肝患者的焦虑情绪发生率较高,需要医务人员进行及时的护理干预,以及医疗保障系统及社会保障系统的完善。

麦田的守望者

我光着脚丫 穿过密密麻麻的麦茬 爬上高高的麦草垛 细数掌心的纹路 发觉它竟像极了

护理管理对提高护士优质护理服务意识的效果分析

目的探究应用护理管理对护士优质护理服务意识的影响效果。方法择取我院2016年2月—2017年2月的护理人员126名,根据护士的个人意愿划分为管理组和常规组,每组各63名,常规组护士不施行护理管理,管理组护士接受护理管理,对比两组护理人员接受干预后的护患纠纷情况及患者的护理满意度。结果干预后,管理组出现护患纠纷的频次和占比低于常规组,管理组中满意37例、一般25例、不满意1例,满意率为98.4%(62/63),常规组中满意19例、一般37例、不满意7例,满意率为88.8%(56/63),管理组患者的护理满意率更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对护理人员实行护理管理,能够有效降低护患纠纷的发生率,提升患者的满意度,使护理人员拥有更高的护理服务意识,具有重要的意义。

滑动式测斜仪监测成果的分析与探讨

滑动式测斜仪是监测物体深部水平变形的有效手段之一,但受到仪器自身原因、测斜管安装原因、被测体物质组成原因等使得监测成果并不直观,给资料分析工作带来困难、甚至出现误判。列举了滑动式测斜仪监测成果的6种基本表现形式,结合深部变形监测成果,对各种表现形式所反映的物理意义及产生原因逐一进行了说明。

多层面综合评估 为老人量身定制诊疗方案

|病情描述|患者王某,女,86岁,因“进行性记忆力减退伴反应迟钝5年,纳差1月”入院。患者5年前开始出现记忆力减退,进行性加重,并伴有反应迟钝,近1个月出现寡语少言,不愿活动的情况。患者虽无肢体活动障碍,但偶有胡言乱语,生活不能自理,进食量明显减少,进食时有呛咳,体重在最近3个月内减轻3千克,睡眠有昼夜颠倒。经初步检查,发现患者神志清楚,能简短应答,但回答不切题。体型消瘦,两肺未闻及干湿罗音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,四肢肌力4级,肌张力正常,双侧病理征阴性。

因滑坡产生大变形,测斜管被剪断后的修复并继续观测技术

测斜管作为一种判断边坡的稳定性,或是对滑坡进行安全预警的有效手段,但因边坡出现较大变形,测斜管弯曲导致测斜仪探头无法下放,常规情况下,此测斜孔即为报废,本观测技术即是针对这一情况,利用即将报废的测斜孔,快速的进行修复,通过安装简易的外挂测读装置,实现连续观测,为工程安全提供可靠的第一手资料。

住院患者高危预警控制体系的建立及护士应用效果评价

目的建立住院高危患者预警体系,提高护士对高危患者的安全意识和管理,保障患者安全。方法与信息工程师共同研发住院高危预警控制体系,对日常生活能力(ADL)评分≤40分、跌倒危险因素评分≥8分、压疮风险因素评分≤18分的患者,列入高危预警控制体系,在每位患者的床位图右上角显示高危图标。结果临床护士分管高危病人知晓率、高危病人ADL评分、跌倒评分和压疮评分均有提高;预防压疮、跌倒/坠床的风险防控意识增强;上报的护理不良事件数较实施前下降了23.8%。结论建立住院患者高危预警控制体系,能提高护士对高危患者的管理水平、安全管理意识,保障住院患者安全,持续改进护理质量。

从中医经典谈熊佩华治疗慢性(萎缩性)胃炎经验

慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症,可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎[1]。该病属于中医＂痞证＂、＂胃痛＂、＂嘈杂＂等范畴[2]。该病首见于《黄帝内经》称之为否、痞、痞满等。《素问·太阴阳明论》中云：＂饮食不洁、起居不时者,阴受之……阴受之则入五脏……入五脏则痞满闭塞。＂指出＂痞满＂与饮食不洁,起居无规律,进而引起五脏生理受损有关。

不同中药浓度灌肠治疗慢性肾脏病Ⅲ-Ⅳ期的疗效观察

目的观察不同中药浓度灌肠治疗慢性肾脏病Ⅲ-Ⅳ期的疗效。方法将60例慢性肾脏病患者随机分为中药低浓度组和中药高浓度组，每组各30例。每组以不同中药浓度灌肠，治疗前后观察症状变化，比较血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、前白蛋白（PA）的变化。结果总有效率低浓度组为66．67%,高浓度组为93．33％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组Scr、BUN、UA下降，PA升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），且高浓度组疗效优于低浓度组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药灌肠能改善慢性肾脏病患者症状，降低Scr，BUN，IA，增加PA，保护肾功能，延缓病情进展，改善患者营养状况，中药高浓度组疗效优于低浓度组。

不同浓度益肾泄浊方灌肠治疗慢性肾脏病的疗效观察

目的观察不同浓度的益肾泄浊方灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)的疗效,为治疗慢性肾脏病提供新的参考方案。方法将60例CKD患者按照随机数字表法分为中药低浓度组与高浓度组各30例。两组分别以不同浓度的益肾泄浊方灌肠,观察治疗前后症状变化,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、前白蛋白(PA)的水平。结果高浓度组总有效率高于低浓度组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后症状均得到改善(P<0.05或P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Scr、BUN、UA水平均下降,PA含量升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾泄浊方灌肠能改善CKD患者临床症状,保护肾功能,提高患者营养状况,延缓病情进展,高浓度组疗效优于低浓度组。