多组学分析LOXL2在肺腺癌诊断和预后评估中的作用

目的采用多数据库深入分析赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)在肺腺癌中的表达、基因组改变、预后和免疫浸润,以探讨其在肺腺癌诊断和预后评估中的作用。方法采用TIMER、UALCAN、GEPIA和Kaplan-Meier数据库分析LOXL2表达并进行生存分析。采用cBioPortal数据库分析LOXL2在肺腺癌患者中的基因组变化。采用TIMER分析LOXL2和免疫细胞浸润及免疫检查点的相关性。采用HPA数据库描述LOXL2在正常肺组织和肺腺癌组织的蛋白表达。结果LOXL2在肺腺癌中的mRNA和蛋白水平表达均高于正常组织。LOXL2的高表达与肺腺癌较晚的分期和较差的预后相关。LOXL2的基因改变率为6%。LOXL2与肺腺癌中的部分免疫细胞浸润和免疫检查点[程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)]密切相关。免疫组织化学实验表明LOXL2在肺腺癌中的蛋白表达高于正常肺组织。结论通过多组学数据挖掘表明,LOXL2在肺腺癌组织中呈高表达,且与免疫细胞浸润和患者预后不良相关,LOXL2可作为肺腺癌诊断和预后的新型生物标志物。

脑卒中后认知功能障碍危险因素与肠道微生物群的研究进展

目前我国已成为全世界脑卒中发病率最高的国家之一,并呈现日渐年轻化的趋势。其中脑卒中后认知功能障碍(PSCI)是脑卒中常见的并发症,被认为是影响中老年人生活质量的常见原因,给家庭和社会带来极大的负担。因此对PSCI的预防及早发现、及早治疗就显得尤为重要。PSCI已知的危险因素为:有脑卒中病史、高血压、糖尿病(DM)、高尿酸(UA)血症、冠状动脉疾病(CAD)等。研究发现肠道微生物群(GM)通过利用脑-肠轴通过神经、免疫、内分泌和代谢途径来影响这些危险因素的发生。本文就PSCI的危险因素与GM的关系进行综述,进一步探讨PSCI的发生、发展与GM的联系,为临床治疗提供更好的思路。

uPA-uPAR拼接结合变化与肝硬化患者恶变趋势的相关性研究

目的 探讨引起尿激酶型纤溶酶原激活物及其可溶型受体比值（uPA/suPAR）及uPA-uPAR拼接结合的变化与肝硬化恶变趋势的相关性.方法 选择2008年8月～2010年4月肝硬化初诊患者133例,经3年随访后分为病情稳定组和恶变组,应用酶联免疫法（ELISA）检测其血浆中uPA和suPAR水平,采用免疫组化法检测初诊患者、恶变组的uPA及其受体（uPAR）在组织中的表达.结果 肝硬化恶变组uPA/suPAR值较稳定组患者有显著升高,差异有统计学意义（t=5.626,P=0.00〈0.05）;肝硬化初诊患者与稳定组比较差异无统计学显著性意义（t=1.19,P=0.24〉0.05）.uPA和uPAR在恶变组患者组织中的阳性表达率比初诊患者明显增高,比较差异均有统计学意义（χ2=5.443～6.091,P值均〈0.05）.结论 uPA/suPAR比值的变化可能存在uPA-uPAR拼接变异体结合的改变,其与肝硬化患者恶变趋势密切相关.

47例西弗射盾子囊霉菌的生物学特征及药物敏感性分析

目的分析临床分离西弗射盾子囊霉菌的生物学特征及药物敏感性数据,为实验室的准确鉴定及临床治疗提供用药依据。方法收集2010年至2019年中山大学附属第一医院及中山市三乡医院分离到的西弗射盾子囊霉菌47株,观察并记录其在沙氏平板及科马嘉显色培养基上的菌落形态和镜下形态。从NCBI数据库下载西弗射盾子囊霉菌及临床常见念珠菌的ITS序列,获取的序列通过MEGA 7.0.26采用Neighbor-Joining法构建进化树,对西弗射盾子囊霉菌与临床念珠菌的亲缘关系进行分析。所有的菌株使用法国梅里埃公司的VITEK 2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定;采用法国梅里埃公司ATB-FUNG3真菌药敏检测试剂条检测其对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的药物敏感性。结果西弗射盾子囊霉菌落干燥、白色、镶嵌生长;在科马嘉显色培养基呈现蓝色。系统进化分析显示西弗射盾子囊霉与酿酒酵母菌的亲缘关系较近。药敏结果显示菌株对于氟康唑具有较高的MIC,耐药率为70.2%;对于5-氟胞嘧啶的MIC分布范围为MIC50为4.0μg/ml,MIC90为≥32.0μg/ml;两性霉素B的MIC50为0.5μg/ml,MIC90为1.0μg/ml;伊曲康唑的MIC50为0.25μg/ml,MIC90为1.0μg/ml;伏立康唑的MIC50为0.5μg/ml,MIC90为1.0μg/ml。结论西弗射盾子囊霉菌对于抗真菌药物具有较高的耐药性,微生物实验室应重视真菌的培养鉴定和药敏实验,以便临床医生尽早、准确、合理的选用抗生素。医院感染管理科需要加强该菌的医院感染控制工作。

探讨PDCA循环在护理文书质控中的应用

目的探讨PDCA循环在二级综合医院护理文书中的应用效果。方法选取本院在病案室已归档的终末病历1 400份随机分组,分成观察组和对照组,观察组采用PDCA循环的方法对护理文书进行终末质量控制,对照组采用传统的质控方法质量控制。结果观察组运用PDCA循环质控后护理文书缺陷率由25.86%降至9.57%以下,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PDCA循环运用于护理文书质控,效果显著。

开启语文教学的金钥匙

当素质教育的号角吹响大江南北,作为语文老师的我也迫不及待去思考、尝试、反思,最终发现:让每个学生体验成功确是打开语文教学新局面的一把金钥匙。教学中培养学生的成功意识,以激起学生的自尊,并在语文教学中创设情境,强化他们的成功体验,把学习动机转变成坚强的意志品质,通过实践,我的语文教学获得了较好的效果。