重症监护室肺部感染患者肠道菌群特征分析

目的探究重症监护室(ICU)肺部感染患者的肠道菌群特征,为肺部感染的危重症患者微生态靶向治疗提供借鉴。方法收集2021年3-9月入住重庆高新区人民医院ICU的肺部感染患者粪便样本78例,ICU非肺部感染患者粪便样本22例,健康人群的粪便样本40例,采用16S rRNA测序技术对粪便菌群进行检测鉴定,通过生物信息学方法比较并分析ICU肺部感染患者肠道菌群结构特征。结果ICU肺部感染患者的肠道微生物与健康人群相比,alpha多样性显著降低。ICU肺部感染患者肠道菌群以厚壁菌门、拟杆菌门、普雷沃菌属和拟杆菌属为主。处于极度失调(单一菌群丰度>50%)的ICU肺部感染患者的肠道菌群主要富集了普雷沃菌属、拟杆菌属、肠球菌和埃希菌等细菌。LEfSe分析提示,疣微菌科是ICU肺部感染患者肠道菌群中的标志性微生物。ICU肺部感染患者与健康人群相比,糖类和氨基酸代谢通路有所降低。另外,患者年龄结构、体质量指数、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分和住院时间与部分肠道菌群存在紧密联系。结论ICU肺部感染患者与健康人群相比,肠道菌群多样性显著降低。ICU肺部感染患者中肠道菌群极度失调者,可能由于感染特殊菌属(普雷沃菌、肠球菌、埃希菌等)引起自身免疫系统失调并诱导炎症因子产生从而引起肺部炎症,提示肠道菌群与ICU肺部感染患者联系密切。肠道菌群中的疣微菌科及其代表菌属阿克曼菌可为ICU肺部感染患者微生态靶向治疗提供参考。

重庆疾病预防控制水平与经济发展水平耦合协调度及空间相关性研究

目的分析2020年重庆市疾病预防控制水平与经济发展水平的耦合协调度和其空间上的相关性,为重庆市未来一定时期内疾病预防控制建设水平的提升和经济发展的规划提供参考。方法运用耦合协调函数计算2020年重庆市各区县疾病预防控制水平与经济发展水平的耦合协调度,并进一步运用空间自相关指数Moran’s I、热点分析(Getis-Ord G_(i)^(*))分析各区县疾病预防控制水平和经济发展水平耦合协调的空间相关性。结果2020年重庆市各区县疾病预防控制水平和经济发展水平的协调发展主要处于低层次协调,中心城区、主城新区的耦合协调情况较好且主要呈现疾病预防控制水平发展滞后状态,重庆市东北三峡库区城镇群和渝东南武陵山区城镇群耦合协调情况较差且主要呈现经济发展水平滞后状态。各区县疾病预防控制水平和经济发展水平的耦合协调度在空间上聚集,高值和低值聚集情况较为明显且形成了冷热点区域。结论重庆市整体疾病预防控制水平与经济发展水平耦合协调程度有待提升,存在区域发展不平衡且存在空间上的显著相关性,未来一定时期内应该根据现实情况统筹二者的协调发展。