经剑突下切口与经侧胸切口电视胸腔镜手术治疗前纵隔病变的近期效果比较

目的比较经剑突下切口电视胸腔镜手术(S-VATS)和经侧胸切口电视胸腔镜手术(I-VATS)治疗前纵隔病变的近期效果。方法选择我院2015年12月至2020年12月收治的88例前纵隔病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(n=44,采取I-VATS治疗)和B组(n=44,采取S-VATS治疗)。比较两组的临床病情控制情况、炎症因子水平、免疫功能指标。结果术后7 d,B组的临床病情控制有效率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,B组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,B组的白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))高于A组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用S-VATS治疗前纵隔病变可取得更佳的治疗效果,有利于减轻炎症反应、改善免疫功能。

土地流转相关权证的衔接研究

我国长期致力于农村土地管理制度的研究与改革工作。做好农村土地确权登记颁证工作,建立健全土地承包经营权流转市场,是其中重要的环节之一。本文基于土地流转中相关权证衔接的角度,对农村土地承包经营权证与土地使用证进行衔接的相关问题进行了分析与总结,并提出了衔接的思路。

茶树根制剂对94例冠心病高脂血症患者血脂及血液流变学指标的影响

高脂血症和血液流变学异常与冠心病之发病有关,应用茶树根制剂共治疗冠心病高脂血症患者94例,观察其调脂与降血粘度的功能,同时设对照组30例。所有病例根据症状、体征、舌苔、脉象分为血瘀型、湿阻型和气虚型。结果表明,茶树根能显著降低载脂蛋白B_(100)(Apo B_(100)),与对照组比较差异有显著性(P<0.05),并且可明显提高载脂蛋白A_1(Apo A_1)与ApoB_(100)之比值(P<0.001),并降低丙二醛(MDA)、脂蛋白(a)[Lp(a)],两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。血液流变学亦获得显著改善。

单孔与双孔钻颅闭式引流法对老年性慢性硬脑膜下血肿的治疗对比

目的：探讨单孔与双孔钻颅闭式引流对老年性慢性硬脑膜下血肿的治疗效果。方法：收集本院１９８３年１月—１９９６年１２月资料完整的６１例病案进行回顾性分析、对比。结果：单孔（治疗组—Ａ组）与双孔（对比组—Ｂ组）钻颅闭式引流法对老年性慢性硬脑膜下血肿治疗，有效、安全。二种方法无显著差异。结论：对老年性慢性硬脑膜下血肿患者，宜首选单孔钻颅闭式引流法治疗。这样，减少了一个切口，缩短手术时间，减少手术创伤，从而减轻老年患者的负担。ＣＴ检查是目前的有效诊断手段。

降浊汤对缺血性中风Ox-LDL、D-DI浓度与再中风临床研究

目的 :观察中药降浊汤对缺血性中风后血浆Ox LDL(氧化修饰型低密度脂蛋白 ) ,D DIMER(D 二聚体 )浓度和血脂改变与再次缺血性中风的相关性。方法 :72例缺血性中风病例 ,随机单盲分为中药治疗组 36例 ,服用降浊汤加M ASA(肠溶阿斯匹林 ) ,西药对照组 36例 ,单服M ASA。病人自缺血性中风症状和体征稳定开始 ,连续随访观察 6个月。结果 :中药组有 1例发生再中风 ,西药对照组发生再中风 3例。中药组开始时Ox LDL浓度为 10 2 1± 10 2 μg/dl( x±s) ,治疗后为 6 0 4± 77μg/dl,前后比较差异显著 (P <0 .0 0 1)。西药对照组开始时Ox LDL为 911± 10 5 μg/dl,治疗后 893±6 8μg/dl,治疗前后无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组间比较有差异 (P <0 .0 5 )。中药组与西药对照组治疗前D DIMER浓度分别为 1.0 1± 0 .2 2与 1.0 2± 0 .19μg/dl,治疗后为 0 .6 2± 0 .34与0 .5 8± 0 .2 7μg/dl,(P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )但组间比较无差异 (P >0 .0 5 )。治疗组还显示一定降脂作用。结论 :中药降浊汤能降低Ox LDL浓度 ,当伍用M ASA时 ,在预防再次缺血性中风方面比单用M

陆路交通事故致重型颅脑损伤的救治

目的：探讨交通事故及严重颅脑损伤的特征和救治，以求降低死亡率。方法：对1992年1月～1994年12月收治的39例严重颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果：39例严重颅脑交通事故伤占同期严重颅脑伤的56％，其临床特征为：伤势严重紧急、意识障碍明显，有广泛性脑挫、裂伤及不同程度的脑肿胀、颅内血肿发生率高、有多发性颅骨骨折。开放性损伤有：脑组织外溢、伤口污染严重、合并伤多。结论：救治原则应注意院前急救。防止误吸导致自息。尽早转达专科医院抢救。对开放性损伤要早期彻底清创，以防感染。进行颅内压监护是有帮助的。积极治疗致命的合并伤，如有肝或脾等内脏破裂，应尽快剖腹探查，除病人因颅内血肿发生脑疝外，剖腹探查术常先于开颅术。

白虎汤加减治疗老年性痴呆23例

目的 :观察清热类中药配伍治疗老年性痴呆的临床疗效 ,并将 43例病人分为治疗组 2 3例 ,对照组 2 0例。方法 :治疗组以白虎汤加减为主 ,对照组用都可喜 ,采用双盲随机分组给药。结果 :中药白虎汤能改善老年性痴呆的症状 ,在失语失认、阅读书写障碍等方面明显优于对照组 ,(P<0 .0 0 5 )。提示

宗地图的标准化制作

近年来,国土资源系统在标准化建设方面取得了长足进步,颁布了一系列的法规和标准,逐步规范土地登记行为和土地登记成果。但目前国土资源的有关技术标准还没有实现全覆盖,有些规定和要求还不够明确。这就要求我们在实践中总结经验,不断加以完善。本文根据南京市国土资源局组织开展农村宅基地调查、登记发证的实践经验,就宗地图制作的规则和方法进行了探讨。

非小细胞肺癌c-MET、BRAF、ROS1基因突变与临床特征的关系

目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中c-MET、BRAF、ROS1基因突变与临床特征存在的关系。方法将2019年1月至2022年2月南阳市第二人民医院胸外科82例确诊的NSCLC患者作为研究对象,均经病理学检查确诊。收集患者手术切除的肿瘤组织,提取DNA,通过高通量测序平台(Illumina测序系统)检测组织中c-MET、BRAF、ROS1基因突变情况,并分析和临床病理特征的关系。结果肺鳞癌和肺腺癌的病理HE染色均可见肿瘤细胞呈簇状、片状或散在排列,胞核染色质粗糙、核仁清晰,胞质丰富。c-MET基因突变率为36.59%,其中BRAF基因突变占比15.85%,ROS1基因突变占比6.10%,c-MET与ROS1基因突变共存占比1.22%。c-MET基因突变型与野生型相比,性别、年龄、肿瘤分期、病理类型差异有统计学意义(χ^(2)=4.394、6.293、3.109、5.008,P均<0.05)。BRAF基因突变型的肿瘤侵润深度整体低于野生型,差异有统计学意义(χ^(2)=4.026,P<0.05);ROS1基因突变型的男性占比、年龄、有吸烟史占比、鳞癌及腺癌及临床Ⅲ期、Ⅳ期占比均低于野生型,差异有统计学意义(Z/χ^(2)=4.102、4.084、3.293、5.392、4.221,P均<0.05)。结论c-MET、BRAF、ROS1基因突变在NSCLC中均会发生,以c-MET基因突变居多,且某些病例存在共突变情况。

脂肪肝与Ox-LDL异常的中医分型治疗

目的:应用化瘀降浊的中医治疗原则,自拟处方,观察脂肪肝与Ox-LDL(氧化修饰型低密度脂蛋白)的关联性。方法:根据主诉、症状、体征、舌象、脉象之不同,将脂肪肝分为痰湿内蕴、痰瘀互阻和肝阴不足3型。随证型差异增减药物,治疗前后分别检测血脂、血常规、尿常规、Ox-LDL,并进行统计处理。结果:发现脂肪肝中Ox-LDL异常者达到72%,高于血脂异常的69.5%,但无统计意义(P>0.05)。对脂肪肝总有效率为84%。治疗前后Ox-LDL测定值对比,有明显下降,统计处理差异显著,(P<0.01)。推测脂肪异常积聚在肝脏与Ox-LDL的异常有一定的相关性。

68例胃窦炎用健胃茶治疗的观察

我们从1986年6月至1987年12月,在门诊应用纯中药制剂5号健胃茶,治疗观察68例胃窦炎患者,收到良好疗效,现将治疗经过报道如下: 一。

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎36例

目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝经郁热、痰瘀互结证型)患者的临床疗效。方法:采用清肝化痰活血方(决明子、柴胡、陈皮、半夏、郁金、赤芍等)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者36例(治疗组),并与对照组(胆宁片治疗组)24例作为对照,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为86.1%,优于对照组62.5%(P<0.05)。提示:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。

股前外侧皮瓣血管的临床分型及意义

作者通过30例股前外侧皮瓣移植手术,对皮血管的临床观察发现,皮动脉在降支干上的起始部位,在肌中穿行的长度和深度以及出肌后进入筋膜—皮肤的部位与其形式皆不尽相同,共见有6种。作者从临床实用出发,作出临床分型:Ⅰ型.肌皮动脉穿支型;Ⅱ型.高位肌皮动脉穿支型;Ⅲ型.肌间隙皮支型。并对各型皮动脉的术中处理体会作了介绍。

你知道土地证书要查验吗?

土地证书查验是依法完善土地登记制度的重要内容,也是建设用地跟踪管理的重要举措。

应用信息技术 更新数字地籍

简述南京数字地籍建立过程,已建立的数字地籍成果和信息的现势性,更新的方法和技术手段。

多层螺旋CT对纵膈肿瘤病变患者诊断价值

目的探究多层螺旋CT对纵膈肿瘤病变的诊断价值。方法选取2017年1月到2019年6月我院收治的41例纵膈占位性病变患者,均行MRI和多层螺旋CT检查,以手术病理作为“金标准”,比较MRI和多层螺旋CT的诊断结果和诊断价值。结果病理诊断结果显示,41例纵膈占位性病变患者中,有胸腺瘤14例(34.2%),胸腺囊肿8例(19.5%),淋巴瘤7例(17.1%),畸形瘤4例(9.8%),神经分泌瘤2例(4.9%),神经源性肿瘤3例(7.3%),间叶性错构瘤3例(7.3%);CT诊断结果显示,41例患者中有胸腺瘤13例(31.7%),胸腺囊肿9例(22.0%),淋巴瘤7例(17.1%),畸形瘤4例(9.8%),神经分泌瘤2例(4.9%),神经源性肿瘤3例(7.3%),间叶性错构瘤3例(7.3%);CT诊断的符合率为95.1%高于MRI的80.5%,差异具有统计学意义(χ~2=4.100,P=0.043)。结论多层螺旋CT诊断纵膈肿瘤病变的准确度较高,能直观地观察患者纵膈病变结构,具有较高的临床诊断价值。

浅层地温能开发利用管理研究——以江苏省南京市为例

南京市浅层地温能开发利用存在的问题有:资源调查评价与专项规划相对滞后;轻视地质评估,动态监测不到位;管理体制机制不健全,职责不清等。在现有政策法规基础上,借鉴北京市、天津市的成功经验,提出南京市浅层地温能开发利用管理的建议:①加强组织管理,出台政策,明确各部门的分工与合作;②加强调查评价工作,编制开发利用规划,进行工程前期地质评估工作;③编制勘查与开发利用技术标准,建立勘查资质管理和勘查报告审批制度;④制定地源热泵工程设计、审核及竣工验收制度;⑤建立示范工程评审制度和财政补贴制度;⑥构建动态监测网,开展执法监察工作。