行权业绩考核、企业生命周期与股权激励效应

科学的业绩考核是有效激励的前提,既可能通过利益协同机制强化激励效应(利益协同假说),也可能通过降低风险承担而造成激励扭曲(风险规避假说)。本文基于企业生命周期的动态视角,考察了股权激励的行权业绩考核在企业不同发展阶段的异质性影响效应和作用机制。研究发现:行权业绩考核总体上有利于强化股权激励效应,支持了“利益协同假说”;分发展阶段看,行权业绩考核的作用效果具有生命周期异质性。其中,成长期企业更适宜设置适中的业绩目标,成熟期企业更适宜设置严格的业绩目标,衰退期企业更适宜设置宽松的业绩目标。进一步研究发现,行权业绩考核可通过利益协同和风险承担两条潜在渠道发挥作用,但具体机制因企业所处发展阶段的不同而存在明显差异。

回肠原发性浆细胞瘤1例

患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体：右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0cm×5.0cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。腹部超声：右下腹见约8.3cm×5.2cm×4.0cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道肿瘤。

腹膜后多囊性支气管源性囊肿1例

患者女性,46岁。体检发现左侧肾上腺区占位1周,体检及实验室检查无殊。体检B超示：左侧肾上腺区3.3cm×3.6cm低回声团块,边界清晰,内回声欠均匀,可见点状血流信号。上腹部CT平扫＋增强示：左侧肾上腺区混杂密度团块影,大小约5.7cm×4.0cm×2.9cm,内呈多囊样改变,增强后囊内容物未见明确强化,分隔略强化,边界清晰。CT诊断：左侧肾上腺区良性占位,建议MRI检查。

医院完善临床信息管理系统的几点做法

现代医疗信息化的核心是建立以患者和临床为中心的数字化医院，实现患者信息的共享。应用科学管理的手段和现代质量管理方法，可使医院安全管理制度化、标准化、规范化㈤。笔者所在医院作为国家卫生部首批《医院综合信息系统》试点单位，为积极满足医疗工作对医院信息化建设的需求，医院根据《卫生部医院信息系统基本功能规范》，

数字化医院网络设计与建设的主要体会

笔者所在医院是国家卫生部首批《医院综合信息系统》试点单位。近年来，由于信息技术的进步和医疗行业的发展，原有的网络已不能适应建设数字化医院的需求。为此，医院根据数字化医院网络的要求，对原有网络进行了重建与改造，建设了万兆生干、千兆到桌面的局域网络系统、全覆盖的无线网络系统，形成了以院内局域网为基础、覆盖全院各科室的网络体系，极大地提升了医院信息化建设和管理水平。

护理电子病历系统的设计与应用

护理电子病历是医疗档案的重要组成部分,不仅反映护士对患者病情观察的记录过程,也体现医疗机构的护理质量和管理水平。现将笔者所在医院护理电子病历系统的设计与应用总结如下。

无线临床护理系统整体架构与应用

笔者所在医院为三级甲等综合性医院。2007年，医院顺应医院信息化发展的趋势．以摩托罗拉无线临床护理系统为技术平台，将临床护理信息从护士的工作台前伸至患者床边，创立了患者腕带标识、信息动态采集、体征床边输入、医嘱即时录入、医疗全程记录等新的管理和服务模式，确保患者能够得到及时恰当的处理。有效避免医疗差错和事故的发生。

前纵隔支气管源性囊肿的CT表现与特征分析

目的探讨前纵隔支气管源性囊肿的CT表现及特征。方法选择本院经手术病理证实的47例前纵隔支气管源性囊肿患者为观察对象,观察多层螺旋CT的平扫及增强表现;并将47例分为正确诊断组32例及误诊组15例,比较两组纵径、长径、短径以及平扫CT值、动静脉期增强扫描CT值和动静脉期CT增强扫描强化幅度。结果前纵隔支气管源性囊肿病变密度均匀,病变形态多样,病变带蒂,大部分为单囊,少部分为双囊或多囊,平扫多为液性密度,静脉期增强后无强化;误诊组囊肿纵径、长径、短径均较正确诊断组短(P<0.05),平扫CT值、动脉期和静脉期的增强扫描CT值以及动脉期的CT强化幅度较正确诊断组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论典型的支气管源性囊肿具有水样密度,增强后无强化;对于不典型的支气管源性囊肿,需辅以CT增强扫描观察静脉期无强化为其特征,并结合不同呼吸时相的变化、边缘弧形钙化、带蒂等特点作出诊断。

腹腔游离体的CT表现及诊断价值

目的探讨与分析腹腔游离体的CT表现,提高腹腔游离体的确诊率。方法回顾性分析经临床及手术病理证实的7例腹腔游离体患者其多层螺旋CT的表现。结果 7例腹腔游离体CT表现均为卵圆形或椭圆形,边界清楚,边缘光滑的实性肿物,在肿物与邻近脏器之间可见明显的脂肪间隙;3例表现为中心钙化结节,外周均匀软组织密度;3例表现为中心点状钙化,外周低密度环绕,最外缘软组织密度包绕;1例表现为钙化结节,内密度欠均匀,夹杂少许低密度。3例增强扫描患者,病灶均未见强化。结论腹腔游离体的CT表现有一定特征性,对诊断有重要价值。

创业板注册制改革对股权激励契约设计的影响

注册制改革是我国资本市场市场化进程中的一项重大制度变迁,此次创业板注册制试点的推行,标志着创业板进入了监管宽松、自主灵活的新时代,其股权激励设计也转向了市场导向明确和设计自主的新阶段。本文基于2010~2022年创业板上市公司的股权激励方案数据,主要结合制度变迁理论,考察注册制改革这一重大制度变革对创业板企业股权激励契约设计的影响及其背后的理论逻辑。研究发现:首先,在整体实施方面,注册制改革后创业板公司股权激励方案的推出数量出现较大增长,同时推出效率也大大提高;其次,在条款设置方面,注册制改革后的股权激励方案设计中新增了第二类限制性股票、扩大了激励范围、加大了激励力度、放宽了行权价格限制、延长了行权期限、业绩考核更具弹性和灵活性;最后,进一步分析了注册制改革后股权激励契约设置存在的问题并提出了相应的优化建议。

员工持股计划:研究述评与展望

本文遵循“概念内涵—实施动因—经济后果—影响因素”的逻辑,对员工持股计划的核心研究议题进行系统梳理。首先,从工具观、契约观和制度观三种视角对其概念内涵进行界定;其次,提炼出员工持股计划的激励性、自利性、权宜性和制度性四大动因;再次,从个体、组织和社会三个层面梳理员工持股计划的经济后果;最后,从契约设置、组织特征和制度环境三个维度呈现员工持股效应的影响因素。在此基础上,进一步构建新时期我国员工持股研究的整合性分析框架,并从研究重点、理论视角、研究内容和研究方法等方面对未来研究方向进行展望。本文系统呈现了员工持股的研究进展,不仅为当前我国员工持股研究的深化夯实了基础,还为激励机制构建和产权制度改革等重大现实问题提供了理论解析和政策思路。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴类癌1例

本文报道1例以腰背部疼痛为主要临床症状的囊性成熟性畸胎瘤伴类癌,该例先后行B超、腹部CT及MRI检查均考虑盆腔畸胎瘤,后手术切除腹部肿物,术后病理证实为卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴类癌。术后未行辅助治疗,随访2年,肿瘤未复发或转移。

成人肝脏胚胎性横纹肌肉瘤1例及文献复习

通过对1例成人肝脏胚胎性横纹肌肉瘤的影像学表现进行分析,并对相关文献进行复习,提高对该疾病的认识。

MRI特征在胎盘植入疾病分型中的价值

目的探讨胎盘植入疾病不同类型磁共振成像(MRI)特征,以期为临床诊断提供帮助.方法收集2016年9月至2020年5月行MRI检查的胎盘植入患者82例,根据手术结果,侵袭性胎盘植入45例(植入型胎盘植入33例,穿透型胎盘植入12例)作为观察组,粘连型胎盘植入37例作为对照组,比较两组MRI特征差异,分析评估侵袭性胎盘植入的独立危险因素.结果观察组T2W胎盘内低信号带、胎盘/子宫膨出、T2W胎盘后低信号线消失、膀胱壁中断、胎盘床异生血管检出率(86.7%、55.6%、100.0%、26.7%、88.9%)高于对照组(45.9%、10.8%、54.1%、0%、67.6%),差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析显示T2W胎盘内低信号带(OR 6.783,95%CI:1.353~34.006)、胎盘/子宫膨出(OR 10.257,95%CI:1.551~67.814)是侵袭性胎盘植入独立危险因素,将危险因素纳入诊断模型行ROC分析,结果显示诊断敏感度0.556,特异度0.892,AUC 0.814.结论T2W胎盘内低信号带、胎盘/子宫膨出是侵袭性胎盘植入的独立危险因素,MRI检查有助于区分胎盘植入类型.

鸟-胞内分枝杆菌肺病伴空洞的CT特征分析

目的探讨鸟-胞内分枝杆菌(MAC)肺病伴空洞的CT特征,以期为临床诊断提供帮助。方法回顾性收集温州医科大学附属台州医院2014年6月至2018年12月期间菌种鉴定为MAC肺病且胸部CT扫描显示伴有空洞的21例患者入组(观察组);采用1∶1病例对照研究,选取同时期符合纳入标准的21例空洞型肺结核患者作为对照组,匹配原则为同性别、年龄±2岁。分析两组空洞类型、壁厚、直径,以及支气管扩张征、实变影、长径>1cm的结节或肿块、小叶中心性结节(包括树芽征)、胸腔积液、纵隔淋巴结钙化的差异。结果观察组共检出空洞74个,空洞直径的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为27.9(17.3,39.8)mm,空洞壁厚的M(Q1,Q3)为2.7(1.7,4.1)mm;对照组共检出空洞55个,空洞直径的M(Q1,Q3)为20.6(13.4,32.0)mm,空洞壁厚的M(Q1,Q3)为3.6(2.5,4.7)mm;两组比较差异均有统计学意义(Z值分别为-2.241、-2.431,P值均<0.05);观察组薄壁空洞检出构成比以及支气管扩张、支气管扩张伴小叶中心性结节检出率分别为60.8%(45/74)、85.7%(18/21)、57.1%(12/21),均明显高于对照组[分别占36.4%(20/55)、38.1%(8/21)、23.8%(5/21)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为7.543、10.096、4.842,P值均<0.05);观察组厚壁空洞、周围卫星灶、引流支气管征检出构成比以及长径>1cm肺结节检出率分别为39.2%(29/74)、58.1%(43/74)、28.4%(21/74)、23.8%(5/21),均明显低于对照组[分别占63.6%(35/55)、94.5%(52/55)、63.6%(35/55)、76.2%(16/21)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为7.543、21.582、15.966、11.524,P值均<0.05)。结论 MAC肺病患者胸部CT扫描更易看到薄壁空洞伴支气管扩张、肺小结节;肺结核患者CT扫描更易看到厚壁空洞伴引流支气管征、周围卫星灶、长径>1cm肺结节,两者CT表现有各自的特点,可为临床早期诊断与治疗提供一定的帮助。

鸟-胞内分枝杆菌肺病与耐多药肺结核的多层螺旋CT特征比较

目的:探讨鸟-胞内分枝杆菌(MAC)肺病与耐多药性肺结核(MDR-TB)的多层螺旋CT(MSCT)的表现异同。方法:回顾性分析经菌种鉴定的MAC肺病41例(MAC肺病组)和同时期经1:1病例匹配的MDR-TB 41例(MDR-TB组)的MSCT表现,比较2组间差异。结果:MAC肺病组薄壁空洞检出率为69.2%,高于MDR-TB组的30.6%,MAC肺病组空洞平均壁厚为2.5(1.8,3.3)mm,低于MDR-TB组的3.9(2.7,5.0)mm(均P<0.001);MAC肺病组空洞外壁分叶或毛刺征象、空洞周围卫星灶、引流支气管征检出率分别为53.8%、49.2%、27.7%,低于MDR-TB组的79.6%、93.9%、67.3%(均P<0.05);MAC肺病组支气管扩张检出率、支气管扩张累及范围≥3肺叶、右肺中叶、左肺舌叶及左肺下叶支气管扩张检出率、柱状支气管扩张、支气管扩张伴小叶中心结节检出率分别为73.2%、43.9%、63.4%、48.8%、22.0%、53.3%、56.1%,高于MDR-TB组的46.3%、9.8%、12.2%、2.4%、4.9%、21.1%、24.4%(均P<0.05);MAC肺病组囊状支气管扩张占比13.3%,低于MDR-TB组的47.4%(P<0.05);MAC肺病组>1 cm结节/球形肿块检出率为22.0%,低于MDR-TB组的68.3%(P<0.001)。结论:MAC肺病与MDR-TB的MSCT表现比较有一定的特异性,空洞类型、支气管扩张分型及分布优势部位、结节的大小有鉴别意义,有助于临床诊断。

胞内分枝杆菌肺病的CT特征分析

目的探讨胞内分枝杆菌肺病的CT表现特征。方法回顾性分析2015年6月至2017年12月确诊的17例胞内分枝杆菌肺病的CT表现特点。结果胞内分枝杆菌肺病累及多个肺叶,累及5个肺叶12例(70.5%)。常见征象包括:支气管扩张16例(94.1%),累及右肺中叶及左肺舌叶13例(76.4%);空洞14例(82.3%),其中厚壁空洞11例(64.7%)、薄壁空洞8例(47.1%),同时存在厚壁空洞及薄壁空洞5例(29.4%);微小结节12例(70.5%),>lcm结节2例(11.8%);斑片、实变影14例(82.3%).其他征象:肺容积丧失9例(52.3%),条索纤维影6例(35.3%),肺气肿肺大泡6例(35.3%),气胸3例(17.6%),胸腔积液1例(5.8%),肺门纵隔淋巴结钙化7例(41.2%)。结论胞内分枝杆菌肺病常累及多个肺叶,表现为支气管扩张伴多发小结节、胸膜下空洞、多发斑片实变影等多种征象混杂,有一定特征性;在细菌学明确诊断前,有助于临床诊治。

胎盘植入孕妇产后出血的磁共振特征

目的:探讨胎盘植入疾病(PAS)患者剖宫产后发生产后出血的MRI特征,分析其危险因素。方法:回顾性分析2016年9月至2021年3月在温州医科大学附属台州医院行产前胎盘MRI检查并分娩的100例PAS患者的临床资料及MRI图像,将产后出血量≥1000 mL的37例PAS患者作为观察组(包括发生子宫切除者16例),出血量<1000 mL的63例PAS患者作为对照组。比较两组的MRI特征(包括T2W胎盘内低信号带、胎盘/子宫膨出、T2W胎盘后低信号线消失、子宫肌层变薄、膀胱壁中断、局部外生团块、胎盘床异生血管以及前置胎盘、凶险性前置胎盘)差异,分析评估发生产后出血的独立危险因素。结果:两组间比较,除子宫肌层变薄之外的8个MRI特征差异均有统计学意义(P<0.05),二元Logistic回归分析显示T2W胎盘内低信号带(OR=10.889,95%CI:1.021~116.159)、凶险性前置胎盘(OR=5.458,95%CI:1.284~23.200)是PAS患者发生术中出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:产前MRI出现T2W胎盘内低信号带及凶险性前置胎盘提示PAS孕妇产后出血风险高。