依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的成本-效用分析

目的 评估依达拉奉右莰醇对比依达拉奉分别联合常规疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的成本-效用。方法 从我国医疗卫生系统角度出发,利用依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中Ш期随机双盲对照试验(TASTE试验)的数据,构建决策树模型,运用成本-效用分析方法评价使用依达拉奉右莰醇后1个月及5年的健康获益;同时进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析检验结果的稳健性。结果 对于急性缺血性脑卒中患者,依达拉奉右莰醇组患者1个月增量成本-效用比(ICUR)为53 212.89元/质量调整生命年(QALY),5年ICUR为49 631.25元/QALY,均小于我国2022年人均国内生产总值(85 698元)。单因素敏感性分析结果显示,2组改善患者NIHSS评分变化、2组改善概率及依达拉奉组恶化概率是对ICUR结果影响较大的因素;概率敏感性分析结果显示,当意愿支付阈值为1倍2022年我国人均国内生产总值时,依达拉奉右莰醇更具有经济性。结论 对于急性缺血性脑卒中患者,依达拉奉右莰醇相较于依达拉奉是更具有效性、经济性的治疗方案。

地下交叉互联高压电缆分布式护层电流传感系统的时滞控制方法

交叉互联高压电缆系统中的分布式护层电流检测对于护层接地故障诊断至关重要。为解决地下高压电缆不依赖外部时标的分布式护层电流传感时间同步问题,该文基于交叉互联高压电缆护层间的耦合关系,采用并联Smith预估补偿器提升时滞补偿效率,获取残差最小的时间偏置补偿时滞量,提出多护层电流传感器时滞误差的递归最小二乘跟踪方法,以电容电流短时不变为稳定判据,对实际测量时分布式护层电流传感器之间的时延进行估计和控制。该方法在220 kV高铁牵引变压器一次侧高压电缆分布式护层电流传感系统上进行了试验验证,验证结果表明,该方法收敛至最小残差值点,平均残差为0.30 A,准确时滞量为3.93 s,能实现分布式护层电流传感的时间同步。

基于“双创”能力培养的果树栽培学课程实践教学改革研究

果树栽培学是园艺专业核心课程之一,课程实践教学是提高学生实践能力的重要方式,具有创新创业能力的果树学专业人才是社会急需人才。基于“双创”能力培养的果树栽培学课程实践教学研究,构建“双创”型果树栽培学课程实践教学体系,有利于促进“双创”型农业人才培养质量的提高。

长期中度干旱下3种苹果砧木水分利用效率评价

为评价干旱胁迫下不同苹果砧木的水分利用效率和探究产生差异的生理机制,本试验以平邑甜茶为基砧,选取‘13#30’‘M9’和‘10-1’3种苹果砧木为接穗进行芽接。采用盆栽控水法,设置正常供水和中度干旱胁迫2种水分处理,处理时间为60 d。测定了3种苹果砧木在干旱胁迫下的瞬时水分利用效率(WUEi)和长期水分利用效率(WUEL)以及相关形态生理指标,并对上述指标进行了相关性分析。结果表明:干旱胁迫后,‘M9’的WUEi显著提高,‘13#30’和‘10-1’的WUEi分别显著降低和无显著差异。WUEL从大到小排序为:M9>13#30>10-1。同时,WUEi与类胡萝卜素含量和可溶性蛋白含量呈显著正相关(P≤0.05);WUEL与根冠比、CAT活性和脯氨酸含量呈显著正相关,与Pn呈显著负相关,且与Tr呈极显著负相关(P≤0.01)。本研究对高WUE的苹果砧木品种的选育及推广利用具有重要的指导作用,并为评价苹果砧木WUE提供了理论依据。

思政教育在“果树栽培学总论”课程中的应用——以河北农业大学为例

大学教育承载着立德树人根本任务,高校课堂在传授专业知识的同时,也应发挥课程育人作用。将思政教育融入课程教学的每个环节中,加强学生专业素养和德行的共同培养,实现全方位、全过程育人。“果树栽培学”是园艺专业核心课程之一,在培养高素质专业型园艺人才和服务乡村振兴中发挥着重要作用。以河北农业大学“果树栽培学总论”课程为例,充分挖掘课程教学过程中蕴含的思政元素,将思政教育润物无声地融入课程教学的各个环节,以期为农林高校园艺专业课程思政教育提供参考。

重复经颅磁刺激结合平衡针疗法对脑卒中后患者睡眠质量与心理的影响

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)结合平衡针疗法对脑卒中后患者睡眠质量与心理的影响。方法选取湘雅博爱康复医院的脑卒中后睡眠障碍(SD)患者60例,采用随机数字表法分为rTMS组(心理治疗+rTMS)、平衡针组(心理治疗+平衡针疗法)和联合组(心理治疗+rTMS+平衡针疗法)3组,每组20例,疗程均为4周。在疗程结束后评价总体临床疗效的同时,对所有患者治疗前后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等指标进行观察,以及血清γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)进行检测。结果rTMS组总有效率为75%(15/20),平衡针组为73.68%(14/19),联合组为100%(20/20);联合组总有效率均高于平衡针组和rTMS组(P<0.05);平衡针组总有效率与rTMS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后3组患者PSQI评分明显下降(P<0.05);与平衡针组、rTMS组比较,联合组PSQI评分明显更低(P<0.05);平衡针组PSQI评分与rTMS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后3组患者HAMA评分明显下降(P<0.05);与平衡针组、rTMS组比较,联合组HAMA评分明显更低(P<0.05);平衡针组与rTMS组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);平衡针组与rTMS组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后3组患者HAMD评分明显下降(P<0.05);与平衡针组、rTMS组比较,联合组HAMD评分明显更低(P<0.05)。治疗4周后3组患者GABA评分明显上升(P<0.05);与平衡针组、rTMS组比较,联合组GABA评分明显更高(P<0.05);平衡针组GABA评分与rTMS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后3组患者5-HT明显上升(P<0.05);与平衡针组、rTMS组比较,联合组5-HT明显更高(P<0.05);平衡针组与rTMS组5-HT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS和平衡针疗法均可改善脑卒中后患者的睡眠质量与心理;联合组疗效更优于平衡针组和rTMS组,有利于协同增效,值得推广应用。

微真空贮藏条件对莱阳茌梨保鲜效果的影响

为探讨微真空贮藏条件对果蔬的保鲜效果,以莱阳茌梨为实验材料,通过常压贮藏作对照,研究微真空贮藏条件对莱阳茌梨果实生理生化变化的影响。结果表明:微真空贮藏可以显著降低莱阳茌梨果实的呼吸强度,抑制呼吸高峰的出现;减少梨的水分损失,控制质量损失率在3%以下,减缓可滴定酸及可溶性固形物含量的下降(P<0.05);而在抑制VC含量下降方面效果不显著(P>0.05)。因此,微真空贮藏能明显降低梨果实的代谢强度,提高果实的保鲜效果。

微真空贮藏条件对莱阳梨果实膜脂过氧化的影响

为探讨微真空贮藏条件延缓果蔬采后衰老的生理机制,以莱阳梨为试验材料,在贮藏温度为3±1℃、真空压力为66 661～79 993.2Pa的微真空贮藏条件下,通过对莱阳梨果实中抗氧化酶CAT、SOD、POD活性及活性氧O2-.、H2O2摩尔质量浓度消长的变化、LOX活性与MDA摩尔质量浓度、膜透性的分析,结果表明:与相同温度下的常压贮藏相比,微真空贮藏能显著提高CAT、SOD、POD活性,降低LOX的活性及O2-.、H2O2摩尔质量浓度,延缓相对电导率和MDA摩尔质量浓度的增加(P≤0.05)。表明微真空贮藏条件可能通过上调莱阳梨果实中内源抗氧化酶活性和下调LOX活性,以减少活性氧的产生及对膜的损伤,降低膜脂过氧化程度,延缓梨果实的衰老进程。

“微真空”贮藏设施研制及莱阳梨保鲜试验初探

微真空贮藏设施是一种新型的轻度真空贮藏设施,该设施是在常规真空贮藏设施的基础上,通过在密闭设施内增加一个柔性气囊解决真空贮藏设施壁面承压过大以及真空贮藏条件下果蔬失水率偏高的问题。主要介绍微真空贮藏设施的结构原理及主要组件,重点对微真空贮藏设施的气囊、真空系统及控制系统的选材和性能进行了阐述,同时以莱阳梨为试验材料对微真空贮藏设施的保鲜效果进行了初步探讨。实验结果表明:与常压冷藏相比,微真空贮藏条件能够显著降低莱阳梨果实贮藏期间失重率(P<0.05),明显减缓绿色果皮变黄及果心褐变的速率,改善果肉口感,提高果实的好果率。

混合区间删失下逆指数瑞利分布的可靠性分析

基于混合区间删失试验样本数据,研究逆指数瑞利分布的可靠性分析问题。首先,运用极大似然估计法给出混合区间删失试验下逆指数瑞利分布参数及可靠性指标的极大似然估计;其次,运用渐近正态理论给出参数及可靠性指标的渐近置信区间。最后,运用蒙特卡洛方法模拟样本计算给出参数及可靠性指标的平均相对误差(ARE)、均方误差(MSE)和平均区间长度(AL),并讨论不同样本量下混合区间删失试验参数估计值与定时截尾试验参数估计值对精度的影响。

改良体位及体位垫对甲状腺术后病人恶心呕吐的影响

[目的]通过体位改良并配合自制体位垫的使用,预防或最大限度地减少甲状腺术后恶心呕吐综合征的发生。[方法]将86例甲状腺手术病人随机分为两组,即对照组45例,术前给予传统甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中采取常规颈过伸体位;实验组41例,术前采用自制甲状腺体位垫进行体位锻炼,术中取头低足高位。观察两组病人术后24h内恶心呕吐的发生率及程度。[结果]对照组24h内恶心呕吐的发生率明显高于实验组(P<0.05);恶心呕吐发生程度也高于实验组(P<0.05)。[结论]本研究甲状腺手术病人术前使用自制体位垫进行体位锻炼并配合术中体位的调整,可降低病人术后恶心呕吐的发生率及减轻病人术后恶心呕吐的程度。

苹果原汁褐变有关因素的研究

研究了5个苹果品种果实的可溶性固形物、有机酸、可溶性酚含量、多酚氧化酶(PPO)活性及其原汁的色差值和吸光值(A420)等。结果表明:5个苹果品种果实的可溶性固形物和有机酸含量与原汁的色差值、A420相关不显著,PPO活性和可溶性酚含量与原汁色差值、A420呈显著正相关。

同伴侵害与初中生病理性网络游戏使用的关系:中介效应与调节效应

本文采用同伴侵害问卷、不良同伴联结问卷、感恩问卷和病理性网络游戏使用问卷,对1194名初中生进行调查,考察同伴侵害与初中生病理性网络游戏使用的关系,以及不良同伴联结和感恩在其中的中介效应与调节效应。结果发现:(1)在男生中,同伴侵害与POGU显著正相关,不良同伴联结在同伴侵害与POGU关系间起着部分中介作用;感恩在同伴侵害与POGU关系间的调节效应不显著;(2)在女生中,同伴侵害与POGU显著正相关,不良同伴联结在同伴侵害与POGU关系间的中介作用不显著;感恩显著调节同伴侵害与POGU的关系。

基于ANSYS分析的剪叉式液压升降平台剪叉臂结构优化设计

通过利用ANSYS有限元优化分析功能对剪叉式液压升降平台剪叉臂结构进行了优化分析,得到最合理的结构和尺寸。在满足工程要求的前提下,节省了大量材料。

高血压脑出血微创清除手术的护理效果观察

目的探讨高血压脑出血患者接受微创清除手术治疗时的护理方法及应用效果。方法选择2015年1月至2016年1月安阳市第三人民医院收治的90例高血压脑出血患者,均接受微创血肿清除术治疗,并提供针对性的护理配合,记录护理前后患者生活质量变化情况。结果 90例高血压脑出血患者均顺利完成外科微创血肿清除术治疗,护理后患者ADL评分为(71.25±4.34)分,优于护理前的(42.09±5.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施微创清除手术治疗前后提供正确有效的护理配合可显著改善其日常生活能力,有利于保障患者生活质量及身心健康。

中心静脉置管术后预防感染的护理体会

目的探讨中心静脉置管术后预防感染的护理方法。方法对97例行中心静脉置管术患者穿刺部位、输液过程进行严格的预防感染干预。结果在97例行中心静脉置管术的患者中,3例感染,感染率为3%左右,而有关报道此技术感染率为8%左右。结论预防感染是中心静脉置管术的关键。

弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折的围手术期护理

目的探讨钛制弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折的围手术期护理方法。方法回顾性分析36例采取弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折患儿的临床资料,总结护理方法及临床效果。结果所有患儿手术均顺利进行,辅以密切的整体护理配合,术后通过临床和X线检查,骨折愈合良好,无并发症发生。术后随访6~12个月,效果良好,无再次骨折发生。结论弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折,辅以全方位的整体护理,骨折愈合快,并发症少,效果满意。

高血压性脑出血护理效果分析

目的探讨高血压性脑出血患者的护理对策和效果。方法选取2015年1月至2016年1月安阳市第三人民医院收治的50例高血压性脑出血患者作为研究对象,均行侧脑室穿刺血肿引流术治疗,在术后静脉泵入硝普钠降压,并加强用药期间的护理干预。结果高血压性脑出血患者收缩压、舒张压水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者对护理的满意度为96%。结论针对高血压性脑出血患者,在采用硝普钠治疗的同时,注意针对性护理干预的实施,可使血压水平得到有效控制,提高护理质量。

基于Pro/E与ADAMS的升降平台的仿真与运动分析

建立了升降平台的仿真模型,利用三维建模软件Pro/E与动力学仿真软件ADAMS进行了虚拟样机仿真,并对模型进行了运动学与动力学分析,为升降平台的系统优化提供了理论基础。

心理干预对脑卒中患者神经康复的影响

目的分析心理干预在脑卒中患者神经康复中的应用效果。方法随机选取我院2015-01—2016-01收治的78例脑卒中患者为研究对象,按入院顺序单双号分为观察组和对照组各39例,对照组行常规护理,观察组在此基础上行心理干预护理,对比2组护理效果。结果 2组康复治疗后,病情均有所缓解,观察组神经功能缺损程度评价标准(NFDS)分值下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组巴塞尔指数(MBI)分值均显著升高,观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论心理干预可有效改善脑卒中患者的不良情绪,消除其负面心理压力,有助于加快患者康复,具有临床应用意义。