山莨菪碱联合液体复苏对ICU脓毒症休克患者微循环和主要脏器功能的影响

目的:探究山莨菪碱联合液体复苏对重症监护室(ICU)脓毒症休克患者微循环和主要脏器功能的影响。方法:选择2020年5月—2023年5月在我院ICU收治的脓毒症休克患者88例为研究对象,并按治疗方式的不同分为研究组48例、对照组40例。对照组应用液体复苏及其他抗休克治疗,研究组在对照组的基础上联合山莨菪碱进行治疗,比较两组的电解质水平、微循环指标、心肺损伤指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、并发症的变化情况。结果:两组治疗前及治疗6h、12h后的钾离子(K^(+))、氯离子(Cl^(-))、钠离子(Na^(+))水平相比,均无统计学差异(P>0.05)。治疗6h、12h后,两组的氧耗(VO_(2))、氧输送(DO_(2))、乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、氧合指数(OI)水平有所升高,血乳酸水平有所降低,且研究组较对照组改善良好(P<0.05)。治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分降低(P<0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对ICU脓毒症休克患者实施山莨菪碱联合液体复苏予以治疗,可有助于改善患者体内的微循环,降低血乳酸及提高乳酸清除率,使并发症发生概率下降,为临床治疗该病提供了参考。

光动力抗菌疗法及对鲍曼不动杆菌光灭活作用的研究进展

光动力抗菌化学疗法(PACT)作为一种利用光敏剂和光源诱导病原微生物发生氧化灭活的治疗手段,其不易因光敏剂的浓度、光剂量、单一用药等因素造成耐药性,对PACT抗菌治疗的机制、常用的抗菌光敏剂及PACT治疗鲍曼不动杆菌抗菌的研究,将为耐药菌的治疗提供一种新的治疗方法,其有望成为最具应用前景的抗感染新疗法。

IABP联合PCI治疗急性心肌梗死后心源性休克的疗效探讨

目的探讨IABP联合PCI治疗急性心梗后心源性休克的临床治疗效果。方法对2017年7月至2020年8月间在我院治疗的76例急性心梗后心源性休克患者进行回顾性分析,根据治疗方案的不同分为联合组(n=40)以及对照组(n=36)。对照组采取经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)治疗,联合组在此基础上采取主动脉内球囊反搏术(Intra-Aortic Balloon Pump,IABP)治疗,对比两组患者左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、外周血管阻力(Systemic Vascular Resistance SVR)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)水平以及术后并发症情况。结果经过治疗后,两组患者LVEF、LVEDD水平均有所上升,但联合组水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SVR水平均有所下降,但联合组水平要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率(10.00%)与对照组(8.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IABP联合PCI治疗急性心梗后心源性休克效果较优,能够进一步改善患者心功能。

钢货架梁柱节点类型综述

钢货架梁柱节点类型大致可分为刚性节点和半刚性节点2种。刚性节点主要为螺栓连接,其刚度大且承载能力强,但随着对货架安装简易与迅速的要求,半刚性节点开始大量使用于钢货架结构。文章在研究国内外文献的基础上,对钢货架结构发展初期以来的节点类型进行了分类和归纳。

面对滥杀无辜必须果断开枪——昆明火车站暴力恐怖案件现场处置民警口述实录

2014年3月1日晚上9时12分,昆明火车站,5名暴徒手举长刀,围追众多群众狂砍滥杀,31人遇难,141人受伤。昆明公安民警和群众临危不惧,与暴徒展开了殊死搏斗,终将暴徒击毙制伏。搏斗中,3名保安员光荣牺牲,16名公安民警和保安员光荣负伤。近日,昆明市公安局官渡分局＂PTU反恐处突机动警务作战单元＂的组长周警,对本刊讲述了他赶到现场后果断击毙5名暴徒的经过。