IgG4相关性疾病——Mikulicz病1例

患者女,50岁。因“发现双眼睑肿物3年余”来我院眼科门诊就诊。超声检查:双侧上眼睑外眦部可见约42mm×23mm、36 mm×24 mm的低回声团块,边界清晰,形态不规则,可见分叶,内部回声不均匀,并见较丰富血流信号,呈“树枝样”改变,测得RI:0.58(图1~4)。眼眶CT平扫:显示双侧泪腺区肿块(图5,6);眼眶增强MRI:显示双侧泪腺、腮腺多发异常强化结节(图7,8),考虑Mikulicz病(IgG4相关自身免疫性疾病)可能,请结合临床。免疫球蛋白亚类定量测定IgG4值:23.4 g/L(正常参考值0.03~2.01 g/L),较正常明显增高。穿刺活检提示大量淋巴细胞增生、浸润,选择糖皮质激素保守治疗,症状明显改善缓解,综合临床症状、典型影像学表现、免疫学检查、穿刺活检及激素治疗后的显著效果,最终诊断为Mikulicz病。

16层CT诊断肺隐球菌病中的临床价值分析

肺隐球菌病（pulmonarycryptococcosis，PC）是新型隐球菌感染引起的慢性或亚急性内脏真菌病。是目前比较少见的肺部感染性疾病，患者发病后临床表现没有明显特异性，与肺部结核、炎症及肿瘤等疾病比较容易混淆，肺隐球菌病患者可有广泛性或局限性肉芽肿，少见空洞和坏死。本文分析了2007年1月～2011年12月在我院治疗肺隐球菌病19例患者临床资料，探讨其诊断价值。

CT在胃肠道间质瘤诊断及侵袭性评价中的应用价值

目的 分析CT在胃肠道间质瘤（GIST）诊断及侵袭性评价中的应用价值.方法 回顾性分析72例经螺旋CT检查后经手术或病理证实的GIST患者的临床资料,通过肿瘤生长部位、方式、强化形式、平扫及双期增强的CT值等评价肿瘤侵袭性.结果 GIST最常发生于胃.72例GIST中14例误诊,5例未作出明确定性诊断.肿瘤同一部位不同GIST危险度分级动脉期与平扫差值与静脉期与平扫差值比较差异均有统计学意义（t=4.2,3.5,13.1,15.8,P＜ 0.05）.肿瘤同一部位不同GIST危险度分级平扫、动脉期、静脉期CT值及动脉期与平扫差值和静脉期与平扫差值比较差异均无统计学意义（t=34.8,28.5,39.4,32.2,40.1,P＞ 0.05）.重建图像显示肿瘤与其周围组织的关系及肿瘤供血动脉,其中33例存在门静脉侧支,18例存在动静脉瘘,17例伴肝脏转移.结论 侵袭性不同的GIST双期增强CT扫描,动静脉期肿瘤均明显强化;后处理技术可帮助明确GIST的供血血管及与邻近血管与组织的关系,术前需综合多方面影像学信息进行分析,以做出正确的定位与定性诊断.

保持先进性 加强学校德育教育

保持共产党员先进性,体现在党员的工作实践中。全国六千多万党员, 分布在不同的地域、不同的行业、不同的岗位上,先进性也体现出不同的形式。学校是培养人才的地方。人才资源是第一资源,国以才立、政以才治、业以才兴。