曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

目的分析曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法随机抽取本院自2016年1月至2017年1月收治的CHD稳定性劳力型心绞痛患者80例,分为A组(n=40)和B组(n=40)。B组患者采用常规药物治疗,A组在B组的基础上采用曲美他嗪治疗。对比A、B两组患者治疗后的总有效率、心电图优良率、相关指标以及生活质量评分。结果 A组患者在总有效率、心电图优良率、相关指标(血浆黏度、心绞痛发作次数)以及生活质量评分方面均优于B组的,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论曲美他嗪可以有效改善冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的症状,缓解患者的病情,提升了患者的生活质量,值得进一步推广和使用。

社区医院对糖尿病早期预防及控制的价值分析

目的探究社区医院在糖尿病早期预防和控制中的作用。方法在我社区医院2014年1月至2017年1月间收治的糖尿病患者中选出300例作为研究对象,随机将患者分成对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予早期预防及控制措施。对比两组患者的健康认知水平、生活方式依从性、血糖值等。结果干预3个月时,观察组患者的健康认知水平更高,且生活方式(正确饮食、适当锻炼、规律服药)依从性高于对照组,空腹血糖和餐后2h血糖值更低,P<0.05。结论社区医院为糖尿病患者提供早期预防与控制措施有助于帮助患者养成健康的生活方式,促进血糖水平的控制,提高生活质量,值得推广。

美国家庭医生培养对深圳全科培训发展的启示

为了响应国家政策,深圳不断健全上下联动的医疗服务体系,加强基层医疗队伍建设,跟国际化接轨,不断派出基层医疗骨干赴美国、澳大利亚、加拿大等全科医疗相对发达的国家进行交流学习。深圳市卫生计生能力建设和继续教育中心（以下简称深圳市能教中心）从2015年开始,每年组织全科骨干赴美国罗文大学培训,学习家庭医生培养带教及诊疗等相关内容,对基层家庭医师的培养起到了积极的促进作用。

发热的标准化全科诊疗路径

发热是社区门诊的常见症状之一,发病原因复杂,全面的病史采集和规范体格检查是诊断发热的基础。正常体温在不同个体之间略有差异,且常受机体内、外因素的影响稍有波动,但一般24小时波动范围不超过1℃。发热患者的标准化全科诊疗路径如下:一、病史采集流程1:询问患者发热(主诉)的临床特点,使用助记口诀“奇特城市不加班”。详见表1。

临床常见,女性高发 排尿异常的标准化全科诊疗路径

排尿异常在临床十分常见,每年发病率约2%,包括尿痛、尿频、排尿困难或无力、压力性尿失禁和血尿等,这些症状在女性中发生率是男性的3倍,其中排尿困难和尿频是最常见的症状。因此,全面的病史采集和规范的体格检查是诊断排尿异常的基础。

先确定来源,再做进一步检查血尿的标准化全科诊疗路径

血尿包括肉眼血尿和镜下血尿。许多疾病都可以引起血尿,这些疾病中有些可能会危及生命,有些是可以治疗的,也有一部分一过性的血尿患者可能难以明确病因且能自愈。全科医生通过详细询问病史和体格检查可以初步确定血尿的来源和选择进一步的检查。血尿患者的标准化全科诊疗路径建议如下.

IPCEA全科医学教学病例——一例儿童无症状性血尿的全科诊疗

“深圳一国际全科医师技能培训项目”是由国际初级保健教育联盟（InternationalPrimaryCareEdu—cationAssociation，IPCEA）与深圳市宝安区卫生局、深圳市医学继续教育中心以及美国伟伦公司合作举办的全科医生师资培训项目，目的是有效引进国际先进全科医学理念和技术，更好地实现对全科医生队伍的规范化、科学化和系统化培养，提升深圳市全科医生整体服务水平。该项目采取美国家庭医师和深圳全科医生小组共同接诊病人的教学方式（所有的病人皆知情同意），这些病例在一定程度上反映出国内外先进的全科医学理念、技能、知识，本刊陆续将这些病例以中英文对照的形式刊出，文后附来稿原文，敬请关注!

社区小儿捏脊推拿技术预防体弱儿发病的临析

选取2014年05月—2015年10月期间在海旺社康中心和宝文社康中心建档的200例婴幼儿作为研究对象,采取计算机单盲分组法随机分为两组,每组100例,对照组婴幼儿接受常规儿童保健服务,观察组婴幼儿在常规儿童保健服务基础上采用捏脊推拿技术进行干预,比较两组婴幼儿的体弱发病情况、体格发育情况、睡眠时间。结果:观察组婴幼儿的营养不良、贫血、佝偻病等体弱发病率均明显低于对照组婴幼儿(P<0.05);保健干预6个月后,两组婴幼儿的体重、身高均明显增加(P<0.05),而观察组婴幼儿的体重、身高均明显高于对照组婴幼儿(P<0.05);观察组婴幼儿的睡眠时间明显长于对照组婴幼儿(P<0.05)。结论:在儿童保健服务中应用捏脊推拿技术可有效预防儿童体弱发病,促进其体格发育,确保其健康成长。