血液灌流抢救重度有机磷中毒

目的 探讨血液灌流在抢救急性重度有机磷中毒中的作用。方法 对我院 6 6例重度有机磷中毒患者分为血液灌流组及对照组进行对照性研究。结果 灌流组及对照组患者神志稳定时间分别为 (12 .0 0± 3.6 6 )h、(15 .77± 4 .18)h(P <0 .0 1) ,阿托品总用量分别为 (2 93.73± 10 1.12 )mg、(393.17± 2 84 .15 )mg(P <0 .0 1) ,治愈率分别为 93.30 % (14 )、6 6 .70 % (12 ) (P <0 .0 1) ,并发症发生率分别为 2 6 .6 7% (4 )、6 1.11% (11) (P <0 .0 1) ,所需住院费用分别为 (84 4 6 .6 7± 2 5 4 9.75 )元 ,(5 788.89±14 90 .91)元 (P <0 .0 1)。结论 灌流组患者在神志稳定时间、阿托品总用量、治愈率、并发症发生率方面均优于对照组 ,它能迅速缓解症状 ,提高治愈率 ,降低并发症发生率 ,减少阿托品用量 ,因而在抢救急性重度有机磷中毒中具有决定性作用 ,但费用昂贵。

血液净化在抢救急性重度中毒中的对照性研究

目的：探讨血液净化在抢救急性重度中毒中的作用。方法：对我院自1999年开展血液净化以来的63例急性重度中毒患者根据毒物分子大小，选用血液透析(HD)、血液灌注(HP)、HD+HP治疗，并作为血液净化组与本院1997～1999年未进行血液净化的66例患者作为对照组进行对照性研究。结果：血液净化组的患者在神志清醒时间、治愈率、死亡率、并发症发生率以及阿托品用量等方面均明显优于对照组。结论：血液净化在抢救各种毒物、药物、食物急性重度中毒中具有重要作用，它能迅速缓解临床症状、有效提高抢救成功率、降低死亡率、减少并发症的发生，但应根据中毒物分子量大小选择血液净化方式，尽可能减少医疗费用，从而减轻中西部贫困地区患者的经济负担。

提高透析液钾浓度对透析患者心血管稳定性的影响

目的观察适当提高透析液钾离子浓度在临床中的效果。方法对我院118例次血液透析患者分为治疗组和对照组进行临床观察。结果高钾透析组患者在不适症状、低血压、心律失常发生率等方面均显著低于对照组(P<0.01),而透析后血清钾浓度无明显改变。结论高钾透析在针对规律性维持性透析患者,尤其是对心血管状况不稳定的患者有重要意义,它能明显减少透析中心律失常的发生。

血液透析滤过治疗终末期糖尿病肾病营养状态评估

目的评价HDF(血液透析滤过)治疗终末期2型糖尿病肾病的治疗优势。方法选择终末期2型糖尿病肾病进行血液净化的病人共22人,分为常规HD(血液透析)组和HDF组。观察两种透析方法对糖尿病肾病营养状态的影响。结果与HD组比较,HDF组体重指数、上臂肌围皮褶厚度、血清白蛋白、血清胆固醇均高于HD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HDF治疗兼有血液透析和血液滤过的双重优势,适合于临床广泛推广。

老年性糖尿病17例误诊漏诊分析

老年性糖尿病三多一少症状多不典型,常以各种并发症为首发症而被误诊、漏诊。本资料自1987～1991年间,共收治本病65例中有17例在门诊或入院时被误诊漏诊。其中男8例,女9例,年龄41～68岁,误诊时间1天～1年。有糖尿病史者5例,无本病病史者12例。为了进一步提高本病的诊治水平,防止误诊及不恰当的治疗。

285例慢性肺心病与肾脏损害的临床分析

为进一步了解慢性肺心病与肾脏损害的关系,兹将我院1991～1997年住院治疗的285例慢性肺心病与肾脏损害的临床分析报道如下1 临床资料 男217例,女68例,年龄48～83岁,平均67岁。全部病例均符合1977年《全国肺心病会议》制定的诊断标准。

195例白细胞增加与冠心病临床分析

为了探讨WBC数增加与CHD之间关系的临床意义,本文对195例CHD住院患者进行分析,对比WBC数增加[WBC计数≥9×10~9/L或中性粒细胞(N)≥71％]与CHD三大标准危险因素——高血压、高胆固醇血症和吸烟的出现率。结果表明:WBC数增加的出现率(46.7％)低于吸烟(62.1％, P【0.005),但高于高血压(20％,P【0.001)和高胆固醇血症(7.2％,P【0.001)。提示WBC数增加对CHD的影响与CHD三大标准危险因素同样重要,可视为CHD的补充危险因素之一。尚讨论了WBC数增加引起CHD的机理。