阿莫西林克拉维酸钾联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎的应用及患儿恢复情况评价

探讨阿莫西林克拉维酸钾、美罗培南的联合应用,对改善新生儿化脓性脑膜炎患儿预后的价值,分析其恢复情况。方法 选入化脓性脑膜炎患儿。共有120例。录入日期:2021.01至2022.12。分组:奇偶分组法,各组为60人。参照组:美罗培南治疗。试验组:以参照组用药为前提,联合阿莫西林克拉维酸钾治疗。评析2组药物治疗结果。结果 治疗后,试验组血常规情况、炎性因子、恢复情况相关指标均比参照组更低,P<0.05。(2)治疗后,试验组糖定量比参照组高,蛋白定量低于参照组,P<0.05。结论 美罗培南应用的基础上,联合阿莫西林克拉维酸钾,对治疗新生儿化脓性脑膜炎作用显著。联合给药的形式不仅能够加快患儿症状改善时间,而且还可减轻其炎症反应,提高其治疗效果。

儿童原发性肾病综合征血清超敏C反应蛋白、血胆红素表达水平及其与脂代谢的相关性分析

分析儿童原发性肾病综合征血清超敏C反应蛋白、血胆红素表达水平及其与脂代谢的相关性。方法将我院收治的52例原发性肾病综合征患儿(2020.2~2022.2)作为研究组,另外选择我院同期进行健康体检的50志愿者作为对照组。通过检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)与间接胆红素(IBIL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析超敏C反应蛋白、DBIL、TBIL、IBI与TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性及超敏C反应蛋白、DBIL、TBIL、IBIL、TC、TG、LDL-C、HDL-C对儿童原发性肾病综合征的诊断价值。结果 研究组的超敏C反应蛋白水平,要比对照组要高,而总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平较低,P<0.05。研究组的甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平要比对照组要高,高密度脂蛋白胆固醇水平较低,P<0.05。对儿童原发性肾病综合型进行八项联合的诊断价值,要比超敏C反应蛋白TBIL、TC、TG、IBIL、、DBIL、LDL-C、HDL-C单项诊断要高,P<0.05。结论 原发性肾病综合征患儿超敏C反应蛋白、TC、TG、LDL-C水平明显升高,DBIL、TBIL、IBIL、HDL-C水平明显降低,且超敏C反应蛋白、DBIL、TBIL、IBIL与TC、TG、LDL-C、HDL-C存在联系,超敏C反应蛋白、DBIL、TBIL、IBIL、TC、TG、LDL-C、HDL-C联合检测在儿童原发性肾病综合征的诊断价值较高。

新生儿呼吸窘迫综合征需机械辅助通气前后乳酸值与二氧化碳分压值相关性的研究

探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)需机械辅助通气前后乳酸值与二氧化碳分压值(PaCO2)的相关性。方法 选择2021年4月-2023年6月NRDS(包括肺透明膜病)患儿182例为对象,所有患儿均给予机械辅助通气治疗,比较机械通气治疗前、后乳酸值及二氧化碳分压值;根据PaCO2水平分为A组(PaCO2下降,过度通气)、B组(PaCO2升高,二氧化碳潴留)和C组(PaCO2正常),比较不同PaCO2水平下乳酸值变化;采用Pearson相关性分析软件对NRD患儿治疗后乳酸值与PaCO2水平完成相关性分析。结果 NRDS患儿机械辅助通气后PaCO2及乳酸水平降低;患儿治疗后PaCO2及乳酸水平低于治疗前(P<0.05);根据PaCO2水平进行分组,比较不同PaCO2水平下乳酸水平,结果表明:A组与B组乳酸水平无统计差异(P>0.05);C组乳酸水平低于A组和B组(P<0.05);Pearson相关性结果表明,NRDS患儿机械辅助通气治疗后乳酸值与PaCO2水平呈正相关性(r=0.513,P=0.021)。结论 NRDS患儿机械辅助通气前后常伴有PaCO2及乳酸水平降低,且二者存在强相关性,加强患者PaCO2及乳酸水平测定,能指导机械辅助通气治疗。

经皮脉搏血氧饱和度和心脏杂音应用于新生儿先心病筛查中的分析

探究先心病患儿采用经皮脉搏血氧饱和度与心脏杂音的应用效果。方法 择取本院554例疑似先心病患儿(2020.05-2022.05)深入分析,对所有纳入患儿均采用经皮脉搏血氧饱和度、心脏杂音筛查,同时采用心脏超声诊断确诊,分析筛查情况。结果 在各类疾病中确诊的先心病病例为224例,其构成比以动脉导管未闭、房间隔缺损最多;各筛查方法对比,联合检查阳性及阴性检出率更高,且联合组灵敏度、准确度更高,但特异度有待提升(P<0.05)。结论 经皮脉搏血氧饱和度联合心脏杂音筛查,可显著提升阳性检出率,灵敏度、敏感度及准确度更高,可作为筛查新生儿先心病的重要方法,可推广。

探讨高频振荡通气在降低新生儿呼吸机相关性肺损伤中的作用

目的:对应用高频振荡通气模式对患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿实施呼吸机治疗的临床效果进行研究。方法:选择在某院就诊的患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规模式对对照组患儿实施呼吸机治疗;采用高频振荡通气模式对治疗组患儿实施呼吸机治疗。结果:治疗组患儿接受呼吸机治疗时间和住院治疗总时间明显短于对照组;在治疗期间出现呼吸机相关性肺损伤症状的人数明显少于对照组;呼吸窘迫综合征疾病呼吸机治疗效果明显优于对照组。结论:应用高频振荡通气模式对患有呼吸窘迫综合征疾病的新生儿实施呼吸机治疗的临床效果非常明显。

经皮血氧饱和度监测结合彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病筛查中的临床价值

选取在我院产科出生的842例新生儿,于2020年1月到2021年6月,使用手术及心血管造影的方式确认患者病情,其中有90位患者经过确认患有先天性心脏病可以设置成研究组,另外非先天性心脏病患者752例可以设定成对照组。两组均行经皮血氧饱和度监测、彩色多普勒超声检查。与对照组相比,研究组经皮血氧饱和度、PI、RI水平较低,S/D水平较高,且研究组NYHA心功能分级Ⅳ级患儿经皮血氧饱和度、PI、RI水平最低,S/D水平最高(P<0.05)。联合检测的先天性心脏病亚型诊断符合率高于经皮血氧饱和度检测、彩色多普勒超声单独检测(P<0.05)。ROC曲线显示,相对于单项诊断使用两种方式组合的诊断获得的精准度更高(P<0.05)。结合本次研究结果,使用两种联合检测的方式能够有效的提升筛查新生儿先天性心脏病的精准度,可为患儿的早期诊治提供借鉴。