流行性出血热危险因素及传播途径的病家对照家研究

本文报告1989年6～8月对山东省莒南县进行的流行性出血热(EHF)病家对照家调查。经配比分析、分层分析和多元条件Logistic回归分析的结果表明,住室鼠患、使用捕鼠器、吃未防鼠食物和边缘住户均为本病危险因素,在统计学上有显著意义。病家成员隐性感染率(9.03%)高于对照家成员隐性感染率(1.74%),但隐性感染在年龄、性别间均无显著差异。鼠类的带毒率以褐家鼠最高(16.67%)。我们认为,该地春夏间EHF流行主要是家庭内感染所致,可能以消化道传播和接触宿主动物传播较为重要。

养狗作为流行性出血热危险因素的病例对照研究

作者对山东省莒南县1卿年3-6月发生的以家鼠型为主的流行性出血热患者139例进行了病例对照研究。配比分析中,养狗的OR值为3.68(P<0.01)。分层分析结果提示,养狗与住室鼠患有相加的协同作用,养狗与养猫有近似相乘的协同作用,狗的传病作用不受住室鼠患、养猫的混杂。经条件Logistic回归分析,养狗仍是对出血热发病有独立作用的危险因素,OR为6.65(P<0.05)。狗感染后保持传染性的时间及其作为家庭内传染源的实际作用,应进一步研究。

沙利度胺联合化疗治疗骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效观察

背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确。该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临床疗效。方法:收集2008年12月—2015年6月南京军区福州总医院收治的骨转移去势抵抗性前列腺癌患者78例,其中40例作为对照组给予多西他赛和泼尼松方案化疗,38例作为观察组在对照组的基础上给予沙利度胺联合化疗,观察两组有效率、骨痛缓解率、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)无进展时间、无疾病进展时间及总生存时间,并评价不良反应。结果:观察组有效率为65.79%,PSA无进展时间为4.13个月,无疾病进展时间为4.25个月,骨痛缓解率为86.84%;对照组有效率为40.00%,PSA无进展时间为3.54个月,无疾病进展时间为3.75个月,骨痛缓解率为60.00%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组总生存时间、患者恶心呕吐及白细胞下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙利度胺联合化疗治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌近期临床效果满意,安全,不增加不良反应,具有较高的临床应用价值。

中国青年军人社会期望现况凋查及其对情绪状态和心理健康的影响

目的研究青年军人社会期望在人口学资料上的差异,并探讨社会期望对青年军人情绪状态和心理健康的影响。方法选择驻京某陆军和武警部队850名官兵发放《Marlowe-Crowne社会期望量表》《症状自评量表》《状态特质焦虑量表》《流调中心用抑郁量表》《焦虑敏感性指数量表-3》和《军事应激反应性焦虑预测量表》等心理问卷,对其进行评估和分析。结果 1青年军人社会期望在性别、服役年限、军种(武警/陆军)、职别(士兵/士官/干部)以及籍贯等人口学维度上差异均无统计学意义(P>0.05),但是否独生子女和文化程度两个维度具有显著性差异(F=8.561,P=0.004;F=3.354,P=0.035),高中和中专学历军人社会期望值高于大学以上学历军人(LSD-t=1.086,P=0.021)。2低社会期望组在CESD、STAI、SMMU-A和ASI量表得分均显著高于高社会期望组(P<0.001)。3低社会期望组在SCL-90总分及各分量表得分均显著高于高社会期望组(P<0.001)。4社会期望与情绪状态和心理健康相关(P<0.01)。结论低学历军人和非独生子女军人对社会期望的依赖程度高于高学历和独生子女军人,而高社会期望的军人呈现较好的情绪状态和心理健康水平。

加强军队合理用药管理的实践与体会

本文分析了当前军队人员不合理医疗用药的现状及原因,探讨如何采取措施加强军队人员的合理用药管理,从积极开展医德医风规范建设、大力开展合理用药知识宣教、健全合理医疗用药管理机制、充分利用数字化管理手段等方面,总结了某医院加强合理用药管理的经验做法,提出加强军队合理用药管理,思想教育与知识宣传是前提,建立健全制度措施是关键,充分利用数字化管理是手段。

数字化循证医学管理在干部保健工作的应用

近年来,随着我院数字化医院建设的不断推进,医院的医疗信息网络延伸到了体系部队和干休所,建立了区域医疗服务信息系统,通过开展与体系干休所的网络门诊、网络病房和远程会诊,实现了与基层卫生单位的医疗资源共享。医院在日常干部保健工作中运用该系统与医疗保健管理系统、健康体检系统、健康管理系统相融合,引入循证医学概念,有针对性地进行数字化的循证医学保健服务,实现了干部保健工作的科学发展。

对完善农业发展银行结算功能的思考

文章探讨完善农业发展银行的结算功能问题。

传染病病例对照研究中对照组筛检问题

作者报道不同人群免疫水平,普通人群与免疫人群不同暴露率,对优势比影响的模拟分析和一次流行性出血热病例对照研究中易感人群对照和普通人群对照的对比分析结果.发现当易感人群对研究因素的暴露率与普通人群接近时,两种对照的结果也很接近.当上述两种人群暴露率有明显差别时,则两种对照所得优势比也有明显差别,但分别与其相应目标人群的相对危险度接近.据此作者认为,传染病病例对照研究中对照组是否需要血清学筛检取决于:①筛检效益;②研究的目的及暴露与易感性是否有联系.如果两者无明显联系,或者欲得普通人群优势比,以普通人群对照为宜.若欲估计易感人群的优势比,则应选择易感人群对照.

依托政府化解不良应警惕的风险

在近期总行组织开展的审计检查中,笔者了解到,依靠当地政府,以支持当地经济发展、在商定时期内投放一定额度贷款为条件,通过与地方政府协商,以债权转让的方式,将民营企业不良贷款债权及对应抵押物转让给政府背景下的城投公司,从而收回贷款本息,已成为当前农发行清收化解民营企业不良贷款的一种主要途径和手段。银行依靠法律途径,通过处置抵押物清偿贷款本息,往往时间长、执行难、变卖金额低,效果不尽人意。

银行结算中的问题及治理

结算作为社会资金活动的中介和银行自身三大主业务之一,其工作的优劣,不仅关系到银行自身业务的开拓与经营,而且直接影响着经济建设的发展和社会资金效益的提高。因而,一直为社会所关注和各级政府所重视。国务院和人民银行总行曾几度发文,要求加强结算管理,实现商品交易和结算秩序的正常。

完善办法堵漏洞 强化管理保安全——五起假报单案件引发的思考

1993年12月,各地农业银行在查清 1993年上半年全国联行往来未达帐项过程中,先后发现五起冒用湖北省辖属通汇行名义,伪造联行报单,累计诈骗联行资金达72.4万元的案件。 一、案件发生的原因分析 这五起伪造报单诈骗联行资金案件的发生。

由五起假报单案件所想到的

1993年12月,各地农业银行在清查上半年全国联行往来未达帐项时,先后发现5起冒用我省辖属通汇行名义,伪造联行报单,累计诈骗联行资金达72.4万元的案件。为什么5起案件频频得手,漏洞何在?如何防范,确保联行结算资金安全?本文拟结合五起诈骗案件的发生,谈几点浅见。

他们是怎样做好会计工作达标升级的

鄂州市农行营业部1989年被授予“国家二级企业”称号以后,他们把荣誉作为起点,以更高标准,更严要求,向新的目标攀登.经过近两年的不懈努力,1990年底通过了省分行组织的“会计工作二级标准”验收。他们的经验是: 一、端正思想认识,是做好会计达标升级工作的前提。对开展会计达标升级活动,开始时存在不同认识:一是有些基层领导认为,营业部从省级先进企业到国家二级企业,靠的是内部管理,对开展会计达标活动,认为没有什么必要,二是具体经办业务的会计出纳人员,普遍存在怕麻烦的思想,使达标升级迟迟未能起步。1989年10月,该部被正式命名为“国家二级企业”。如何真正使各项工作达到“

对农业政策性银行支持新农村建设的思考

本文立足农村与农业政策性银行发展的现状,运用马克思主义哲学观点和政治经济学观点和方法,对农业政策性银行履行职能的可行性及支持新农村建设当前面临的困难和问题进行了认真的分析与研究,得出了“抓住机遇、深化改革,积极支持社会主义新农村建设是农发行的现实选择”,也是“农发行职能所在,责无旁贷”的结论。

不同降压药物对老年高血压病患者血压昼夜节律的影响

目的:探讨不同降压药物对老年高血压病患者血压昼夜节律的影响。方法:采用回顾性研究方法,将在福州总医院干部病房门诊和住院治疗的老年高血压病患者204例根据药物使用情况分为5组:(1)单用长效钙通道阻滞剂(CCBs)组(简称CCB组);(2)单用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIs)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)组(简称AA组);(3)含ACEIs或ARBs(但无利尿剂)的联合用药组(简称AAND组);(4)含利尿剂(但无ACEIs或ARBs)的联合用药组(简称DNAA组);(5)含利尿剂和ACEIs或ARBs的联合用药组(简称DAA组)。观察各组血压昼夜节律情况,并通过logistic回归分析血压昼夜节律的影响因素。结果 :与CCB组比较,DAA组全天平均SBP、日间SBP低(均P<0.01),夜间SBP下降幅度大(P<0.05);与AAND组比较,DNAA组夜间SBP低(P<0.05),DNAA组、DAA组夜间SBP下降幅度均大(均P<0.05)。DNAA组异常节律者占4.26%(6/141)、DAA组异常节律者占12.06%(17/141),该2组均优于CCB组的34.04%(48/141)(P<0.01)和AA组的14.18%(20/141)(P<0.01)及AAND组的35.46%(50/141)(P<0.01)。logistic回归分析显示,血压昼夜节律与年龄、BMI及降压药物有关,与单用CCB、单用AA和AAND的用药方案相比,采用DAA用药方案的患者有较少异常血压昼夜节律的机会(OR值分别为0.010、0.034和0.049,均P<0.001),DNAA与DAA用药方案之间差异无统计学意义(OR=0.829,P=0.790)。结论:不同降压药物对老年高血压病患者血压昼夜节律的影响不同,联合用药优于单独用药,含利尿剂的用药方案效果优于其他方案,是恢复异常血压昼夜节律较为有效的治疗措施。

驻粤某部队1989～1990年疾病谱调查分析

调查结果,目前常见的10种病是:上呼吸道感染、外伤、胃肠炎、癣、疖痈、单纯性腹泻、急性肠炎、支气管炎、泌尿道结石与牙周炎.住院最多的是外伤、消化性溃疡、胃肠炎、泌尿道结石、上感与病毒性肝炎等6种病.同1984年大体相似.讨论了外伤与传染病的相对重要性等问题.

国内外重型商用车油耗和碳排放法规趋势浅析

近年来,各国积极应对气候变化,绿色低碳转型已经成为全球应对气候变化的一致行动。重型商用车主要采用传统化石燃料发动机,运行时间长,工作负荷大,能源消耗高,是交通领域温室气体排放的主要来源之一;随着保有量的不断增加,如何降低重型商用车油耗,减少碳排放已经成为各国关注重点。目前中国以及欧美等发达国家积极采取各项措施,完善油耗及碳排放相关标准、法规的制修订,推动重型商用车绿色低碳转型。本文主要研究了中国、欧盟和美国重型商用车油耗和碳排放法规现状和未来发展趋势,同时对比各国法规类型、管理方式、监管指标、评价方法、管理车型的差异,并对未来国内重型商用车向低碳转型技术方案和未来法规发展趋势做出预估。

基于保修数据分析车辆部件可靠性方法

目前在汽车领域,保修数据被广泛的应用于车辆可靠性分析中。本文介绍了一种运用车辆售后保修数据,分析车辆部件在某一特定使用里程下可靠性数据的方法。

环境铅污染对儿童健康的影响

目的 评价环境铅对儿童健康的影响。方法 选择位于闹市的某蓄电池厂旁边一幼儿园75名儿童（3～6岁）作为接触组．无铅污染的郊区一住宅小区73名儿童（3～6岁）作对照。检测儿童全血中血铅水平等生化指标。用原子吸收光谱测定血铅；用ZPP-2000荧光仪测定锌卟啉。结果 血铅、血锌卟啉、血红蛋白、红细胞总数等生化指标两组有非常显著的差别（P〈0．01）。结论 环境铅对儿童的全血中血铅水平等生化指标有不良影响。