245例腰椎间盘突出症的手术疗效分析

本文报告,45例腰椎间盘突出症手术后1～33年的随访结果。并从椎间盘的自然退化变性规律以及不同年龄突出组织内容物的不同,结合临床发病规律讨论了保守治疗与手术治疗的适应证。作者强调腰椎向盘突出症只是引起腰腿痛的常见病因之一,决不可简单认为腰腿痛就是腰椎间盘突出症;其次不能单凭临床神经体征来推测病变水平。CT检查,尤其是结合椎管造影同时进行,对诊断有很大帮助。手术时如椎管内未见病损,应作小关节部分切除,显露侧隐窝以防遗漏。

脊神经旁路吻合术治疗外伤性截瘫的初步报告

本文报道用脊椎旁路神经吻合术即肋间神经与腰神经根吻合,治疗15例外伤性截瘫患者的初步结果。在随访1.5~3年的7例中,1例用肉眼作神经吻合,临床与肌电图检查未发现恢复迹象;6例在手术显微镜下进行,出现不同程度恢复现象,肌力可达Ⅰ~Ⅱ级。

利用残缺小指进行拇指再造一例报告

临床上,我们可遇到一些手外伤患者,在拇指缺损的同时往往伴有其他手指缺损,有的仅存残端,已丧失功能,甚至反成累赘。本文介绍一例利用小捐残端再造拇指,术后经2年随访,效果较满意。病例简介患者为一青年木工,工作时不慎被电锯将左拇指、中指、环指在掌指关节平面离断,小指在近节指间关节近侧离断,食指浅深屈指肌腱均断裂。经其他医院清创,创口一期愈合。因该手仅留一无屈曲活动的食指及小指近节残端,手部功能完全丧失,在外伤后6个月来我院诊治。