Ilizarov外固定架矫正术与跟腱延长术治疗儿童马蹄内翻足的效果对比

目的通过评估术后形态及功能结果,对比Ilizarov外固定架矫正术与跟腱延长术治疗儿童马蹄内翻足的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的马蹄内翻足患儿的临床及随访资料,按照手术方式分为观察组(Ilizarov外固定架治疗)27例(37足)、对照组(跟腱延长术治疗)28例(34足)。应用Diméglio评分方法进行形态学评估、Laaveg-Ponseti评分方法进行功能学评估,比较两组患儿治疗前后的形态及功能结果;比较两组患儿治疗中并发症发生情况及治疗后复发情况。结果随访15~73个月,末次随访时,两组Diméglio评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Laaveg-Ponseti评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组年龄与Laaveg-Ponseti分级无显著相关性(P>0.05),对照组年龄与Laaveg-Ponseti分级呈正相关(P<0.05)。随访期间观察组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ilizarov外固定架技术作为一种微创的渐进式畸形矫正方法,治疗儿童马蹄内翻足所取得的形态和功能结果优于跟腱延长术,并能有效减少并发症的发生,更适用于年龄较大患儿的治疗。

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床研究

目的:探讨胺碘酮联合参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常患者的临床效果。方法:2020年1月-2021年3月收治慢性心力衰竭患者120例,其中伴有室性心律失常患者60例(A组),无室性心律失常患者60例(B组)。将60例伴有室性心律失常患者分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予胺碘酮联合参松养心胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:A组室性心律失常以短阵室速及室性早搏为主;A组心脏扩大、心肌功能严重受损发生率、脑钠肽浓度均高于B组;A组左心室射血分数低于B组。观察组治疗后左心室舒张末期内径低于对照组,左心室射血分数高于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率高,且其发生与心脏功能受损等情况有着密切关联,只有密切观察患者的临床症状和检查结果,并进行综合评价,及采取对症治疗,才能有效降低心律失常的发生率,提高治疗效果。

美托洛尔治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的研究美托洛尔治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法选择50例扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的患者,随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,对照组仅接受常规治疗,观察并对比两组患者疗效及其安全性。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组,且心功能改善明显优于对照组,室性心律失常出现几率显著低于对照组。结论在常规治疗扩张型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的基础上加用美托洛尔可以有效提高疗效,降低恶性心律失常发生率,可以推荐广泛应用。

浅析尼可地尔治疗急性冠脉综合征患者的临床效果

目的 浅析尼可地尔治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床效果。方法 选取80例患者,规范应用常规药物治疗为对照组,在规范应用常规药物治疗基础上加用静脉注射尼可地尔为观察组,评估两组患者疗效并对比。结果 与对照组相比,观察组冠状动脉血流量偏高、NT-proBNP偏低、疗效偏高,治疗后,观察组生活质量偏高(P<0.05)。结论 尼可地尔在冠心病的范畴中越来越适用,现阶段对于该药物的证据研究充分,能够显著降低心肌缺血症状的发展及预后。对ACS患者使用尼可地尔治疗能够改善治疗效果,改善预后。

建筑施工监理的工作方法和技巧研究

中国的建筑市场很大,发展又非常迅速,在快速膨胀的发展之下,就会出现许多问题。而建筑行业是一个特殊的行业,产业庞大,涉及的利益集团多,参与人员更是繁杂。在面对国内巨大的房屋需求时,虽然建筑行业的发展的前景是不断呈上升趋势的,但是问题层出,建筑从业人员也是苦不堪言。由此,本文就其中的一个方面,建筑施工监理的工作方法和技巧进行研究。